![](/user_photo/_userpic.png)
- •Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях
- •Основные понятия
- •Мероприятия по медицинской
- •Средства индивидуальной защиты
- •Требования к МСИЗ
- •Группы МСИЗ по предназначению
- •Медицинские средства противорадиационной защиты
- •Медицинские средства противорадиационной защиты
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •ВОЗДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА БИОСРЕДЫ
- •ТРАВМИРУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ
- •ВОЗДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА БИОСРЕДЫ
- •ВОЗДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА БИОСРЕДЫ
- •ТРАВМИРУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ И СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Средства профилактики ранней преходящей
- •Средства профилактики ранней преходящей
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Средства профилактики радиационных поражений при
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Антидоты
- •Антидоты
- •Классификация антидотов в соответствии с видом антагонизма к токсиканту
- •Антидоты с химическим антагонизмом
- •Антидоты с химическим антагонизмом
- •Антидоты с химическим антагонизмом
- •Антидоты с химическим антагонизмом
- •Антидоты с химическим антагонизмом
- •Антидоты с биохимическими антагонизмом
- •Физиологические антидоты
- •Физиологические антидоты
- •Физиологические антидоты
- •Физиологические антидоты
- •Модификаторы
- •Модификаторы
- •Применение антидотов
- •Применение антидотов
- •Применение антидотов
- •Применение антидотов
- •Применение антидотов
- •Применение антидотов
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых
- •Основные принципы оказания
- •Основные принципы оказания
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Противобактериальные средства
- •Противобактериальные средства
- •Противобактериальные средства
- •Противобактериальные средства
- •Другие медицинские средства защиты
- •СРЕДСТВА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
- •СРЕДСТВА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •Табельные медицинские средства индивидуальной защиты
- •Медицинские средства для частичной специальной обработки
- •Табельные медицинские средства индивидуальной защиты
- •Пакет перевязочный индивидуальный ППИ
- •Пакет перевязочный индивидуальный ППИ
- •Пакет перевязочный индивидуальный ППИ
- •ТАБЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
- •ВОПРОСЫ
- •ВОПРОСЫ
- •ВОПРОСЫ
- •ВОПРОСЫ
- •Спасибо за внимание!
![](/html/67458/53/html_vqJKvxhUTa.f_vN/htmlconvd-ln_jn851x1.jpg)
Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
Адсорбенты следует применять немедленно после установления факта внутреннего заражения, поскольку радиоактивные вещества очень быстро всасываются. Так, при попадании внутрь уже через 3 часа до 35-50% радиоактивного стронция успевает всосаться из кишечника и отложиться в костях. Очень быстро и в большом количестве всасываются радиоактивные вещества из ран, а также из дыхательных путей. Депонированные в органах и тканях изотопы вывести из организма очень трудно.
![](/html/67458/53/html_vqJKvxhUTa.f_vN/htmlconvd-ln_jn852x1.jpg)
Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
После применения адсорбентов необходимо принять меры к высвобождению ЖКТ от содержимого.
Оптимальным сроком для этого являются первые 1-1,5 часа после инкорпорации радионуклидов, но в обязательном порядке это следует делать и в более поздние сроки.
Эффективными средствами для освобождения желудка от содержимого является апоморфин и некоторые другие препараты, вызывающие рвоту.
При наличии противопоказаний к применению апоморфина необходимо провести промывание желудка водой.
![](/html/67458/53/html_vqJKvxhUTa.f_vN/htmlconvd-ln_jn853x1.jpg)
Средства профилактики радиационных поражений при
инкорпорации радионуклидов
При ингаляционном заражении радиоактивными веществами поражённым дают отхаркивающие препараты и
промывают желудок.
Назначая эти процедуры, следует помнить, что 50-80% радионуклидов, задерживающихся в верхних дыхательных путях, вскоре попадают в желудок в результате заглатывания мокроты.
В некоторых случаях целесообразно ингаляционно в виде аэрозолей применять комплексообразующие вещества (соли лимонной, молочной, уксусной кислот), которые образуют в лёгких с радиоизотопами комплексные соединения, всасываются в кровь и выводятся почками. Для этих целей рекомендуется назначение ингаляций пентацина (тринатрийкальциевая соль диэтилентриамин-пентауксусной кислоты).
![](/html/67458/53/html_vqJKvxhUTa.f_vN/htmlconvd-ln_jn854x1.jpg)
Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
Пентацин обладает способностью связывать в прочные недиссоциирующие комплексы такие радионуклиды, как плутоний, трансплутониевые элементы, радиоактивные изотопы редкоземельных элементов, цинка и некоторых других. Подобно пентацину цинкацин связывает в устойчивые водорастворимые комплексы изотопы плутония, америция, иттрия, церия, прометия и др.
Унитиол используют для выведения из организма солей урана и полония.
![](/html/67458/53/html_vqJKvxhUTa.f_vN/htmlconvd-ln_jn855x1.jpg)
Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
Эффективным средством профилактики инкорпорации радиоактивного йода в щитовидной железе являются препараты стабильного йода - калий йодид, водно-спиртовая
настойка йода, раствор Люголя.
Оптимальная защитная доза йодида калия - 0,125 г (1/2 таблетки) (детям до двух лет 0,04 г в день) внутрь после еды вместе с киселем, чаем, водой 1 раз в сутки в течение 7-10 сут. Беременным женщинам прием йодида калия необходимо
сочетать с приемом калия перхлората – 0,75 г (3 таб. по 0,25 г), 5% настойка йода - 44 капли на стакан воды или молока после еды 1 раз в день в течение того же периода времени, раствор Люголя 22 капли в день.
Детям до 5 лет настойка йода применяется накожно (10- 12 к.) в виде сетки один раз в день.
![](/html/67458/53/html_vqJKvxhUTa.f_vN/htmlconvd-ln_jn856x1.jpg)
Антидоты
Антидотом (от Antidote — даваемое против) называется лекарство, применяемое при лечении отравлений и способствующее обезвреживанию яда или предупреждению и устранению вызываемого им токсического эффекта (В. М. Карасик, 1961).
Антидоты – это медицинские средства противохимической защиты, способные обезвреживать яд в организме путём физического или химического взаимодействия с ним или обеспечивающие антагонизм с ядом при действии на ферменты и рецепторы.
![](/html/67458/53/html_vqJKvxhUTa.f_vN/htmlconvd-ln_jn857x1.jpg)
Антидоты
Механизмы антагонистических отношений между антидотом и токсикантом, лежащие в основе предупреждения или устранения токсического эффекта:
•химический;
•биохимический;
•физиологический;
•основанный на модификации процессов метаболизма ксенобиотика.
![](/html/67458/53/html_vqJKvxhUTa.f_vN/htmlconvd-ln_jn858x1.jpg)
Классификация антидотов в соответствии с видом антагонизма к токсиканту
Вид антагонизма |
Противоядия |
Токсикант |
Химический |
ЭДТА, унитиол и др. |
Тяжелые металлы, цианиды, |
|
Со-ЭДТА и др. Азотистокислый Na |
сульфиды, гликозиды, ФОС, |
|
Амилнитрит Диэтиламинофенол |
ларакват, токсины |
|
Антитела и Fab-фрагменты |
|
Биохимический |
Кислород Реактиваторы ХЭ Обратим. |
СО, ФОС, |
|
ингибит. ХЭ Пиридоксин |
Гидразин, |
|
Метиленовый синий |
метгемоглобинообразователи |
Физиологический |
Атропин и др. Аминостигмин и др. |
ФОС, карбаматы, холинолитики, |
|
Сибазон и др. Флюмазенил, |
ТАД, нейролептики, ГАМК- |
|
Налоксон |
литики, бензодиазепины, |
|
|
опиаты |
Модификация |
Тиосульфат Na Ацетилцистеин |
Цианиды, ацетаминофен |
метаболизма |
Этанол, 4-метилпиразол |
метанол, этиленгликоль |
![](/html/67458/53/html_vqJKvxhUTa.f_vN/htmlconvd-ln_jn859x1.jpg)
Антидоты с химическим антагонизмом
Антидоты с химическим антагонизмом непосредственно связываются с токсикантами.
При этом осуществляется:
-химическая нейтрализация свободно циркулирующего токсиканта;
-образование малотоксичного комплекса;
-высвобождение структуры-рецептора из связи с токсикантом;
-ускоренное выведение токсиканта из организма за счет его «вымывания» из депо.
![](/html/67458/53/html_vqJKvxhUTa.f_vN/htmlconvd-ln_jn860x1.jpg)
Антидоты с химическим антагонизмом
Кчислу таких антидотов относятся глюконат кальция, используемый при отравлениях фторидами, хелатирующие агенты, применяемые при интоксикациях тяжелыми металлами, а также Со-ЭДТА и гидроксикобаламин — антидоты цианидов.
Кчислу средств рассматриваемой группы относятся также моноклональные антитела, связывающие сердечные гликозиды (дигоксин), ФОС (зоман), токсины (ботулотоксин).