Exam / MK Tox

поперечно-полосатой мускулатуры. Процесс начинается с глазодвигательной группы мышц (диплопия, нистагм). Ранним признаком отравления является птоз век. Позже

присоединяется паралич мышц глотки, пищевода (нарушение глотания), гортани (осиплость голоса, афония), мягкого неба (речь с носовым оттенком, при попытке глотания жидкость выливается через нос). Затем присоединяется парез (а позже ипаралич) мимической мускулатуры, жевательных мышц, мышц шеи, верхних конечностей и т.д.

Билет 11 1. Мероприятия, проводимые в ЛПУ при угрозе возникновения ЧС. Вопрос 22

Приведение в готовность в установленные сроки штаба ГОЧС больницы, медицинских формирований, объектовых формирований ГО общего назначения, предназначенных для защиты больных и персонала, ведения спасательных работ на территории больницы;

•выделение медперсонала для доукомплектования медформирований и лечебно-

диагностических подразделений других больниц, получивших задание для работы в ЧС;

•выделение медперсонала для проведения сан-гигиен и противоэпид мер-й в очаге

среди населения;

•определение порядка использования кадров и транспортных средств в больницах, имеющих в своем составе отделения экстренной и консультативной медпомощи, санавиацию и сантранспорт;

•доукомплектование больницы мед., сан-хоз, спец.имуществом, транспортом;

приведение в готовность защитных сооружений;

•эвакуация больниц из городов и развертывание в загородной зоне в составе больничной базы;

•организация защиты персонала и больных, членов семей персонала больницы в загородной зоне;

•прием пораженных при возникновении ЧС, оказание квалиф., специализ.медпомощи и лечение; организация управления, учета и отчетности.

2.Медицинские средства защиты: определение, классификация, требования, предъявляемые к ним. Вопрос 12. Метода МК 22.

МСИЗ – ЛС и медицинское имущество, предназначенные для выполнения мероприятий по защите населения и спасателей от воздействия неблагоприятных факторов ЧС. МСИЗ предназначены для профилактики и оказания медпомощи населению и спасателям, пострадавшим от поражающих факторов ЧС радиационного, химического или биологического характера.

Требования к МСИЗ:

1.Возможность их заблаговременного применения до начала воздействия поражающих факторов;

2.Простые методики применения и возможность хранения населением и спасателям;

3.Эффективность защитного действия;

4.Исключение неблагоприятных последствий применения населением и спасателями;

5.Благоприятная экономическая характеристика (невысокая стоимость производства, достаточно продолжительные сроки хранения, возможность последующего использования).

Классификация:

1) Радиопротекторы (радиозащитные препараты);

2)Антидоты (средства от защиты от ОВ и АОХВ);

3)Противобактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, вакцины, сыворотки);

4)Средства специальной обработки.

3. Клиника ФОС тяж степени. Вопрос 90. Метода 75

При тяжелых поражениях развивается судорожный синдром, который протекает на фоне полной утраты сознания. Если отравление не завершается летальным исходом от остановки дыхания в первые 10-30 мин., развивается кома. Кожа бледная, влажная, с резко выраженным акроцианозом. Наблюдается непрекращающаяся фибрилляция всех групп мышц, тремор. Дыхание дезорганизовано из-за периодически возникающих приступов удушья. Также отмечаются гипотензия и брадикардия. Зрачки сужены, реакция на свет отсутствует. Периодически возникают повторные приступы клоникотонических судорог. Изо рта и носа выделяется пенистая жидкость. Наблюдаются непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Смерть может наступить в течение ближайших часов или первых суток после начала отравления на почве остановки дыхания.

• Билет 12

1.Классификация лучевой болезни в зависимости от степени поражения. Вопрос 152???

Костномозговая (легкая – 1-2 Гр, средняя – 2-4 Гр, тяжелая – 4-6 Гр, и крайнетяжелая – 6-10 Гр);

Кишечная – 10-20 Гр; Токсемическая (сосудистая) – 20-50 Гр; Церебральная – более 50 Гр.

2.Защита мед имущества. Вопрос 80. Метода МК 129.

Мероприятия для предотвращения воздействия поражающих факторов ЧС и максимального ослабления их действия на медицинское имущество:

1)радиационная, химическая и бактериологическая (биологическая) разведка;

2)рассредоточение запасов медицинского имущества и их укрытие с использованием защитных свойств местности;

3)оборудование укрытий для размещения и хранения запасов медицинского имущества;

4)использование защитных свойств упаковок и тары, подручных средств укрытия, складских и других помещений, включая инженерные сооружения, их надежная герметизация;

5)соблюдение правил пожарной безопасности;

6)соблюдение санитарно-гигиенических правил при заготовке, транспортировании, хранении и использовании медицинского имущества;

7)выполнение противоэпидемических и специальных профилактических мероприятий;

8)подготовка к работе в условиях загрязнения территории РВ, АОХВ и заражения БС;

9)эвакуация (при необходимости) учреждений медицинского снабжения (аптек, складов, баз) за пределы зоны загрязнения (например, в загородную зону) и организация их работы в новых условиях;

10)применение специального транспорта для перевозки медицинского имущества;

11)размещение складов медицинского имущества, а также других учреждений службы МК и МСГО вдали от химически, радиационно- и пожароопасных объектов, на благополучных в санитарно-гигиеническом и противоэпидемическом отношении территориях.

Медицинское имущество, загрязненное радиоактивными или ядовитыми веществами, зараженное бактериальными средствами, подлежит дезактивации, дегазации или дезинфекции.

3.Что-то про отравления хлором и его физические свойства. Вопрос 119?? Метода 32

Хлор - газ желтовато-зеленого цвета с характерным удушливым запахом. Хорошо адсорбируется активированным углем. Химически очень активен. Токсичность, токсикокинетика, токсикодинамика Обладает выраженным раздражающим и прижигающим действием: уже в

минимальных концентрациях (0,01 г/м3) хлор раздражает дыхательные пути. Действуя в более высоких концентрациях (более 0,1 г/м3), он вызывает тяжелое поражение. Пребывание человека в атмосфере, содержащей хлор в концентрациях 1,5-2 г/м3, сопровождается быстрым (через 2-4 ч) развитием отека легких.

Путь поступления - только ингаляционный. За пределы малого круга кровообращения хлор не выходит. Способствует развитию отёка «быстрого типа». Действие хлора на клетки дыхательной системы связывают с его высокой

окислительной активностью, способностью при взаимодействии с водой образовывать соляную (резкое изменение рН среды и денатурация макромолекул) и хлорноватистую кислоты. Хлорноватистая кислота образует в цитозоле клеток хлорамины, имеющие достаточно высокую биологическую активность, может взаимодействовать с ненасыщенными связями жирных кислот фосфолипидов и образовывать пероксиды, блокировать сульфгидрильные группы олигопептидов и белков.

Билет 13 1. Определение, задачи и основные принципы построения и функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Вопрос 2.

Единая государственная система предупреждения и ликвидации ЧС – объединяет органы управления, силы и средcтва федеральных органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления, организаций, в полномочия которых входит решение вопросов по защите населения и территорий от ЧС.

Основные задачи: РПСС ППСО ЛОРМ

1.Разработка и реализация правовых и экономических норм по обеспечению защиты населения и территории от ЧС.

2.Проведение мероприятий, направленных на предупреждение ЧС и повышение устойчивости функционирования организаций, а также объектов социального назначения в ЧС.

3.Создание и обеспечение готовности к действиям органов управления, сил и средств, предназначенных и выделяемых для предупреждения и ликвидации ЧС.

4.Сбор, обработка, обмен и выдача информации в области защиты населения и территорий от ЧС.

5.Подготовка населения к действиям в ЧС.

6.Прогнозирование и оценка социально-экономических последствий ЧС.

7.Создание резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации ЧС.

8.Осуществление государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий от ЧС.

9.Ликвидация ЧС.

10.Осуществление мероприятий по социальной защите населения, пострадавшего от ЧС, проведение гуманитарных акций.

11.Реализация прав и обязанностей населения в области защиты от ЧС, а также лиц, непосредственно участвующих в их ликвидации.

12.Международное сотрудничество в области защиты населения и территорий от ЧС.

Воснове построения и функционирования лежат следующие принципы:

1.Защите от ЧС подлежит все население Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданство, находящиеся на территории Российской Федерации, а также территория, объекты экономики, материальные и культурные ценности Российской Федерации.

2.Организация и проведение мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС является обязательной функцией федеральных органов исполнительной власти,

органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления, а также предприятий, учреждений и организаций независимо от их организационноправовых форм и форм собственности (далее организации).

3.Реализация мероприятий по защите населения и территорий от ЧС осуществляется с учетом разделения предметов ведения, полномочий и ответственности между федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов РФ и органами местного самоуправления.

4.Заблаговременное и дифференцированное планирование мероприятий по защите населения и территорий от ЧС и их непрерывное осуществление как в мирное, так и в военное время с учетом разумной достаточности их объемов и сроков реализации.

5.Согласованность и комплексность подхода к проведению мероприятий по защите населения и территорий от ЧС и по гражданской обороне.

2.Средства профилактики радиационных поражений при внешнем облучении. Вопрос 13. Метода МК 23

Для ослабления реакции организма на воздействие ионизирующего излучения используют ЛС - радиопротекторы. Это препараты, вызывающие гипоксию в радиочувствительных тканях и тем самым снижающие их радиочувствительность (цистамин, индралин и др.), а также гормональные средства (диэтилстилбэстрол и др.). Радиопротекторы действуют только при введении до облучения и в больших дозах (небезопасных для организма).

Цистамин относится к серосодержащим препаратам.

Индралин относится к радиопротекторам экстренного действия.

При проведении персоналом аварийных работ в условиях воздействия низкоинтенсивного g- излучения на радиактивно загрязненной местности при дозах радиации 150-200 мЗв назначают

рибоксин и препараты с янтарной кислотой. В настоящее время разработан новый противолучевой препарат — индометафен, предназначенный для защиты персонала от низкоинтенсивного g-излучения, прежде всего от лучевого поражения системы кроветворения.

3. Реактиваторы ацетилхолинэстеразы, механизм защитного действия, представители, способы и особенности применения. Вопрос 93. Метода 78

Параллельно с холинолитиками вводятся реактиваторы холинэстеразы – оксимы

Реактиваторы холинэстеразы способны деблокировать холинорецеторы, разрушать ФОС. Устраняют паралич дыхания. На первой стадии отравления используется дипироксим. При выраженных нарушениях психической активности (заторможенность, коматозное состояние) дополнительно вводится препарат центрального действия – изонитрозин. На третьей стадии отравления необходимо сочетанное применение дипироксима с изонитрозином.

Билет 14

1. ЯДЫ, ОХВ, ОВ и тд. Вопрос 81. Метода 9

Ядами называются вещества, которые, будучи введенными в организм в малых дозах, в силу своих химических свойств, могут причинить расстройство здоровья или смерть.

Отравляющими веществами (ОВ) называются химические соединения с определенными физическими и химическими свойствами, которые определяют возможность их боевого применения с целью поражения живой силы, заражения местности и боевой техники.

Опасное химическое вещество (ОХВ) – это химическое вещество, прямое или косвенное воздействие которого на человека может вызвать острые или хронические заболевания людей или их гибель.

Токсинами называют химические вещества белковой природы растительного, животного или микробного происхождения, обладающие высокой токсичностью и способные при их применении оказывать поражающее действие на организм человека и животных.

Токсикант - более широкое понятие, употребляющееся не только для обозначения веществ вызвавших интоксикацию, но провоцирующих и другие формы токсического процесса, и не только организма, но и органов и клеток.

2. Химические аварии краткая характеристика. Вопрос 39. Метода МК 63.

Хим авария - не планируемый и неуправляемый выброс (пролив, россыпь, утечка) АОХВ, отрицательно воздействующий на человека и окружающую среду.

•Классификация:

По степени воздействия в-ва на организм (Чрезвычайно высокий, Угрожающий, опасный, низкий),

•По числу пораженных (малая авария – до 10 чел; средняя – 11-50 чел; крупная – более

50 чел),

•По масштабу (частные –помещения объекта; объектовые – территория объекта; местные – район, город; региональные – область, край; глобальные),

•По продолжительности (короткие – часы, дни; средние – неделя, мессяц; длительные – годы),

•По источникам происхождения (промышленные, транспортные, при неправильном захоронении отходов),

•По степени экологических последствий (низкий – не требует принятия спец мер; опасный – меры на местном уровне; угрожающий – меры на региональном уровне; чрезвычайно опасный – меры на федеральном уровне).

Причины хим аварий: нарушение технологии производства на хим предприятии, нарушение ТБ на объектах хранения хим в-в или объектах уничтожения хим оружия, разрушение химически опасного объекта, применение хим оружия в ходе войны, террора.

Классификация хим очагов: быстродействующий (стойкий и нестойкий), замедленного д-вия (стойкий и нет).

3. Антидотная и симптоматичечкая терапия при гидразине. Вопрос 97. Метода 83

Антидот - пиридоксин (витамин В6) с лечебной целью вводят в форме 5% раствора в дозе 25 мг/кг (1/4 дозы в/в, 3/4 - в/м); при

необходимости инъекцию повторяют через каждые 2 ч.

Диазепам(седуксен) в дозе 5-10 мг/кг в 100% случаев предотвращает острую гибель. Фенобарбитал подавляют судороги, вызываемые производными гидразина. Дибензодиазепины (клозапин) снижают выраженность психотических реакций, их применяют в дозе 25-100 мг (таблетки).

Для обработки слизистых глаз применяют 1-2% растворы двууглекислой соды или борной кислоты, 0,25-0,5% водные растворы монохлорамина, 0,02% раствор марганцевокислого калия. При резкой отечности век и явлениях конъюнктивита делают примочки из 2% раствора хлорида кальция или содового раствора. При светобоязни - вводят 1-2 капли 0,5% раствора пилокарпина; при сильных болях в конъюнктивальный мешок вводят 0,25-0,5% раствор дикаина или 2% раствор новокаина с адреналином. Для обработки верхних дыхательных путей делают промывание носа и полоскание рта и глотки 0,5% раствором хлорамина, 2% раствором соды или 0,1-0,05% раствором марганцевокислого калия. При кашле назначают противокашлевые средства типа кодеина, дионина.

Билет 15 1.Общая хар-ка чс мирного времени определения основных понятий. Вопрос 1.

Чрезвычайная ситуация (ЧС) – это обстановка на определенной территории (акватории) или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного бедствия, эпидемии, эпизоотии, эпифитотии, применения современных средств поражения, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей и (или) окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Авария – опасное техногенное происшествие, создающее на объекте, определенной территории (акватории) угрозу жизни и здоровью людей, приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушению производственного или транспортного процесса, а также наносящее ущерб здоровью людей и (или) окружающей среде.

Катастрофа – внезапное, быстротечное событие, повлекшее за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей, разрушение или уничтожение объектов и других материальных ценностей в значительных размерах, а также нанесшее серьезный ущерб окружающей среде.

Стихийные бедствия – это опасные природные явления или процессы геофизического, геологического, гидрологического, атмосферного, биосферного и другого происхождения такого масштаба, которой вызывает катастрофические ситуации, характеризующиеся внезапным нарушением жизнедеятельности населения, разрушением и уничтожением материальных ценностей, поражением или гибелью людей.

2. Служба МК Минобороны России, силы средства ликвидации мед-санит последствий чс Вопрос 10

3. Обратимые ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Вопрос 94. Метода 78

В настоящее время установлено, что профилактическое введение обратимых ингибиторов, как проникающих (физостигмин, галантамин, аминостигмин), так и не проникающих (пиридостигмин) через гематоэнцефалический барьер, обеспечивает защиту экспериментальных животных от высокотоксичных ФОС. При профилактическом введении физостигмина нормализация уровня ацетилхолина происходит в течение 30 мин.

Билет 16

1 Классификация форм после радиации поражения. ?????????

Костномозговая (легкая – 1-2 Гр, средняя – 2-4 Гр, тяжелая – 4-6 Гр, и крайнетяжелая – 6-10 Гр);

Кишечная – 10-20 Гр; Токсемическая (сосудистая) – 20-50 Гр; Церебральная – более 50 Гр.

2 Классификация продовольствия по заражённым и нет от Ахов и ТД. Вопрос 75. Метода МК

114?

3 Синильная кислота и цианиды, свойства патогенез. Вопрос 104. Метода 48??????

Синильная кислота – это бесцветная прозрачная жидкость с запахом горького миндаля (при малых концентрациях). Кипит при +25,7 0С, замерзает при –13,4 0С. Синильная кислота – типичное нестойкое ОХВ. Ингаляционно.

Смертельное отравление солями синильной кислоты возможно при проникновении их в организм с зараженной водой или пищей. 40 г горького миндаля (100 г абрикосовых косточек). В желудке под влиянием водной среды и ферментов из них выделяется 70 мг синильной кислоты, что является для человека смертельной дозой.

Попав в кровь, вещество быстро диссоциирует и распределяется в организме. Некоторая часть синильной кислоты выделяется из организма в неизменённом виде с выдыхаемым воздухом (поэтому от отравленных пахнет горьким миндалём). Развивается тканевая гипоксия. Кислород с артериальной кровью доставляется к тканям в достаточном количестве, но ими не усваивается и переходит в неизмененном виде в венозное русло. Венозная кровь становится

высокооксигенированной, что придаёт кожному покрову и слизистым оболочкам розовую окраску.

Билет 17 1.Определение, основные задачи Всмк. Вопрос 3. Метода МК 12

1.Определение, основные задачи Всероссийской службы медицины катастроф

(ВСМК). 12

ВСМК – одна из составных частей Единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС, объединяющая службы МК, Минздравсоцразвития России, Минобороны России, а также силы и средства МЧС, МВД России, других федеральных органов исполнительной власти, предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Задачи ВСМК:

1.организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС, в т.ч. в локальных вооруженных конфликтах и терактах;

2.создание, подготовка, обеспечение готовности и совершенствование органов управления, формирований и учреждений службы;

3.создание и рациональное использование резервов медицинского имущества, финансовых и материально-технических ресурсов, обеспечение экстренных поставок ЛС при ликвидации последствий ЧС;

4.подготовка и повышение квалификации специалистов ВСМК, их аттестация; научноисследовательская работа и международное сотрудничество в области МК

2.средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов. Вопрос 15.

Применяют адсорбенты. Для выведения изотопов стронция и бария применяют высокоокисленную целлюлозу, альгисорб; при инкорпорации плутония — ингаляцию препарата

пентацина; при попадании радиоактивного йода — препараты стабильного йода; для предотвращения всасывания изотопов цезия наиболее эффективны ферроцин, бентонитовая глина, вермикулит, берлинская лазурь. Рвотные средства, промывание желудка,

отхаркивающие средства (при ингаляционных поступлениях РВ), комплексоны (препараты, ускоряющие выведение РВ из организма: соли лимонной, молочной, уксусной кислот).

3.физико-химические, токсические свойства, механизм действия,патогенез при отравлении арсином. Вопрос 111. Метода 45

Арсин – соединение трехвалентного мышьяка, бесцветный газ. Используется в производстве анилиновых красителей.

Плотность пара (по воздуху)	2,69
Температура кипения	–62,50С
Цвет	Отсутствует
Запах	Слабый чесночный, почти отсутствует
	5 г мин/м3. Полагают, что летальной для
Среднесмертельная токсодоза	человека
	дозой является 2 мг/кг
Скорость развития интоксикации	От 2 ч до 11 суток
Очаг поражения	Нестойкий медленнодействующий.
Дегазация	10%-ным раствором едкого натрия

Способ поступления в организм - ингаляционный. В период воздействия арсин не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки и контакт с токсикантом может пройти незамеченным.

Поступив в кровь, вещество проникает в эритроциты, вызывая гемолиз.

Билет 18 1. Классификация ионизирующего излучения. Вопрос 148.

По виду воздействия различают лучевые поражения: 1. от гаммаили рентгеновского излучения, 2. от нейтронного излучения, 3. от бета-излучения;

Альфа-излучение-очень низкоая проникающая способности альфа-частиц. Гамма-лучи оказывают повреждающее воздействие на все ткани. Бета-излучение поражает только кожи и слизистых оболочек.

По характеру распределения поглощенной дозы в объеме тела различают общее (тотальное) и местное (локальное) облучение. Общее облучение бывает равномерным и неравномерным.

2. Организация помощи при эвакуации детей. Вопрос 38.

При одинаковой степени тяжести поражения дети имеют преимущество перед взрослыми при получении медицинской помощи как в очаге поражения, так и за его пределами.

распределение больных детей на соответствующие группы (по возрасту, полу, наличию родителей или родственников и др.) до поступления их в лпу.

создание сортировочных бригад, состоящих из наиболее опытных и подготовленных специалистов, способных быстро оценить тяжесть состояния ребенка, установить характер, объем и порядок оказания необходимой медицинской помощи;

комплектование сортировочных бригад медицинским имуществом (аппаратурой, медикаментами, инструментарием и т.д.) для оказания неотложной помощи.

организация лпу обеспечением средствами защиты, соответствующей аппаратурой и медикаментами.

3. Методы защиты при отравлении ботулотоксином. Вопрос 101. Метода 86

Ботулотоксин - белок, продуцируемый микроорганизмами Clostridium botulinum.

На догоспитальном этапе промывать желудок сначала кипяченой водой, затем 2-процентным раствором соды; обильное частое питье; ввести внутримышечно или подкожно 2 мл 0,05% раствора прозерина, а при острой дыхательной недостаточности проводить искусственное дыхание.

Лечение ботулизма складывается из двух направлений:

1.выведение яда из организма, нейтрализация циркулирующего в крови токсина.

2.устранение вызванных ботулотоксином патологических изменений, в том числе и вторичных..

Алгоритм интенсивной терапии больных ботулизмом включает::

•промывание желудка для удаления остатков токсина из желудка и кишечника 2 % раствором гидрокарбоната натрия (сода) и сифонные клизмы с 5 % раствором гидрокарбоната натрия объёмом до 10 л для выведения ещё не всосавшегося токсина. Также назначают энтеросорбенты (полифепан, энтеродез, микрокристаллическая целлюлоза и др.);

•антитоксическая сыворотка (тип А, С, Е по 10 000 ME, тип В 5 000 ME); парентеральное введение инфузионных сред с целью дезинтоксикации, коррекции водно-электролитных и белковых нарушений - ежедневно внутривенно вводят по 400 мл лактасол, диуретики (фуросемид, лазикс по 20-40 мг);

•применение средств метаболической поддержки, таких как глюкозо-калий-магниевые смеси, рибоксин, АТФ, витамины (в основном группы В).

•антибактериальная терапия (антибиотики) для предотвращения частых осложнений (пневмония, цистит);

•гипербарическая оксигенация как средство устранения гипоксии;

•при появлении признаков угнетения дыхания необходимо предусмотреть возможность перевода пострадавшего на искусственную вентиляцию легких;

•глюкокортикоиды

Все больные и лица с подозрением на ботулизм подлежат обязательной госпитализации.

Билет 19

1.Виды решений, принимаемых санитарным экспертом после проверки проб продовольствия и воды. Вопрос 77. Метода МК 114.

Решение санитарного эксперта:

• Продукт разрешается к использованию.

• Продукт годен к употреблению здоровыми людьми в течение определенного срока, если уровень загрязнения не превышает допустимого. Такие продукты нельзя направлять в детские и лечебные учреждения.

• Продукт пригоден к употреблению для реализации через сеть общепита, при этом в заключении указывается технология обработки для снижения уровня загрязнения АОХВ, РВ ниже допустимого и отсутствия БС.

• Продукт подлежит естественному или искусственному обезвреживанию с последующим проведением экспертизы (не реже 1 раз в 3 месяца при естественном обеззараживании).

• Продукт не пригоден для употребления, подлежит утилизации (пригоден для технических нужд) или уничтожению (сжиганию, захоронению).

2.Характеристика землетрясений. Основы организации медицинского обеспечения при ликвидации последствий землетрясений. Вопрос 52. Метода МК 86-87

Землетрясение - подземные толчки, удары и колебания земли различной частоты, силы, с

разными интервалами между ними, захватывающие обширные территории.

Участок земли, из которого исходят волны, называется центром, а точка, расположенная над ним на поверхности земли - эпицентром. Землетрясения бывают тектонические,

вулканические, обвальные и в виде моретрясений.

Для определения силы землетрясения принята двенадцатибалльная шкала.

При ликвидации медико-санитарных последствий большинства разрушительных землетрясений применяется система этапного лечения с эвакуацией пораженных по назначению в спец (профилированные) ЛПУ.

В начальный период (в течение нескольких часов) оказание первой помощи (ПП) пораженным и их эвакуация из очага носит стихийный характер, она оказывается в порядке само- и взаимопомощи. Для оказания медпомощи используются все ЛПУ, находящиеся на административной территории, на которой возникло землетрясение, независимо от их ведомственной принадлежности.