Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
курсовые работы / Курсовая работа Паренхиматозная желтуха.docx
Скачиваний:
11
Добавлен:
22.01.2024
Размер:
1.14 Mб
Скачать
  1. Определение болезни

Желтуха – это клинико-лабораторный симптомокомплекс, характеризующийся желтушным окрашиванием кожи и видимых слизистых оболочек (склер глаз, слизистой оболочки полости рта), обусловленным отложением в тканях билирубина вследствие повышения его содержания в крови [1,2,5].

Желтуха является характерным симптомом заболеваний печени, желчных путей, а также болезней, протекающих с массивным гемолизом. Во всех случаях желтуха является результатом нарушения динамического равновесия между скоростью образования и выделения билирубина [2,7].

Согласно патогенетической классификации, в зависимости от фазы нарушения метаболизма билирубина выделяют три основные формы желтухи, которые относят к истинным формам:

 надпеченочную (гемолитическую) – развивается из-за усиления образования билирубина при распаде гемоглобина, увеличения интенсивности его транспорта в крови;

 печеночную (паренхиматозную, холестатическую, энзимопатическую) – развивается из-за нарушения захвата, внутриклеточного транспорта, конъюгации и экскреции связанного билирубина гепатоцитами;

 подпеченочную (механическую) – развивается из-за нарушения транспорта конъюгированного билирубина в кишечник по внепеченочным желчным путям, экскреции с калом и мочой и энтерогепатической циркуляции желчных пигментов.

В зависимости от уровня гипербилирубинемии по степени выраженности желтуха у животных подразделяется на:

 легкую (общий билирубин повышен до 30 мкмоль\л),

 умеренную (общий билирубин достигает 30–80 мкмоль\л),

 выраженную (общий билирубин выше 80 мкмоль\л) [3,4,8].

У курируемого животного была установлена печеночная (паренхиматозная) форма желтухи.

  1. Этиология

Печеночная желтуха обусловлена повреждением гепатоцитов и желчных капилляров и связана с расстройством функции печени, проявляющимся повышением содержания в сыворотке крови чаще всего прямого билирубина. [2,5].

При печеночной желтухе, поражается сама печень, по причине различных патологий она не справляется с преобразованием билирубина, и он опять же накапливается в тканях. У кошек, в большинстве случаев желтухи вовлечена именно ее печеночная форма, данный феномен отмечается часто при патологиях печени как синдром холангиогепатита печени, липидоз печени и различных новообразованиях печени. Печеночную желтуху именуют также паренхиматозной [3,6].

Причины повреждения печени, вызывающие паренхиматозную желтуху, могут быть собственно печеночные (гепатогенные, прямо повреждающие клетки печени) и внепечеиочные (негепатогенные .— патологические процессы, протекающие за пределами печени, но вторично повреждающее ее) [8].

К печеночным относятся: ― расстройства кровообращения, ― дистрофии, ― паразитарные поражения, ― гепатиты, ― наследуемая патология печени, ― циррозы, ― холестаз, ― опухоли [4,6,8].

К внепеченочным относятся: ― гипо- или дисвитаминозы, ― системные нарушения кровообращения, ― гипоксия, ― эндокринопатия, ― хроническая почечная недостаточность [7,8].

У курируемого животного паренхиматозная желтуха развилась в следствии таких заболеваний как острый гепатит, острый панкреатит, новообразование/метастазы печени.