6 курс / Кардиология / Джон_Кэмм_Болезни_сердца_и_сосудов_2011

БЕЗБОЛЕВАЯ ИШЕМИЯ...........................................................................................................	1022
ДИАГНОСТИКА СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ...................................................................	1023
ЖАЛОБЫ И ОСМОТР ................................................................................................................	1023
НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВНИЯ ....................................................................	1024
НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ.......................................	1032
ИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ..........................................................................................................	1032
ВНУТРИСОСУДИСТЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ................................................	1033
СТРАТИФИКАЦИЯ РИСКА СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ...............................................	1034
ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКИХ ДАННЫХ .......................................................................................	1034
ОЦЕНКА ФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ........................................................................	1035
ОЦЕНКА СТЕПЕНИ МИОКАРДИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ ........................................................	1036
ОЦЕНКА КОРОНАРОГРАММЫ ...............................................................................................	1038
ЛЕЧЕНИЕ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ..............................................................................	1039
СПОСОБЫ УЛУЧШЕНИЯ ПРОГНОЗА: ИЗМЕНЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ ......................	1039
МЕРОПРИЯТИЯ ПО УЛУЧШЕНИЮ РЕЗУЛЬТАТОВ: ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ
ТЕРАПИЯ......................................................................................................................................	1042
МЕРОПРИЯТИЯ ПО УМЕНЬШЕНИЮ СИМПТОМОВ И ИШЕМИИ МИОКАРДА.........	1053
ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ СО СТАБИЛЬНОЙ
СТЕНОКАРДИЕЙ ........................................................................................................................	1058
РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА ..........................................................................................	1059
ЧРЕСКОЖНАЯ АНГИОПЛАСТИКА ........................................................................................	1060
АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ............................................................................	1065
СРАВНЕНИЕ ЧРЕСКОЖНОЙ АНГИОПЛАСТИКИ И АОРТОКОРОНАРНОГО
ШУНТИРОВАНИЯ.......................................................................................................................	1069
ЛЕЧЕНИЕ РЕФРАКТЕРНОЙ СТЕНОКАРДИИ .....................................................................	1072
ДРУГИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА .......................	1074
МИКРОВАСКУЛЯРНАЯ СТЕНОКАРДИЯ..............................................................................	1074
ВАЗОСПАСТИЧЕСКАЯ СТЕНОКАРДИЯ ..............................................................................	1077
ИШЕМИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ.................................................................................	1080
ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ .................................................................................................	1084
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................................................	1085
ГЛАВА 18. БОЛЕЗНИ МИОКАРДА..........................................................................................................	1102
РЕЗЮМЕ ...........................................................................................................................................	1102
ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ......................................................................................	1103
ПЕРВИЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА.............................................................................	1104
ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ .....................................................................	1104

ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ ............................................................................	1118
РЕСТРИКТИВНАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ .............................................................................	1132
АРИТМОГЕННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ ...............................................................................	1148
НЕКЛАССИФИЦИРУЕМАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ: НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД
ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ..............................................................................................................	1154
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА ...........................................................	1158
ВТОРИЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА.............................................................................	1169
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ........................................................................	1169
АЛКОГОЛЬНАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ...................................................................................	1170
МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ КАРДИОМИОПАТИИ ..........................................................................	1171
КАРДИОМИОПАТИЯ ТАКОТСУБО ........................................................................................	1171
ТАХИКАРДИОМИОПАТИЯ.......................................................................................................	1172
КАРДИОМИОПАТИЯ ПРИ МЫШЕЧНЫХ ДИСТРОФИЯХ.................................................	1173
ПЕРИПАРТАЛЬНАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ ..........................................................................	1173
ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ .................................................................................................	1176
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА...........................................................................................	1176
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................................................	1177
ГЛАВА 19. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИКАРДА ................................................................................................	1190
РЕЗЮМЕ ...........................................................................................................................................	1190
ВВЕДЕНИЕ .......................................................................................................................................	1190
ОСТРЫЙ ПЕРИКАРДИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ...........................................................................	1191
ОСТРЫЙ ПЕРИКАРДИТ ...........................................................................................................	1191
РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ПЕРИКАРДИТ ....................................................................................	1198
ТАМПОНАДА СЕРДЦА..............................................................................................................	1198
ПЕРИКАРДИАЛЬНЫЙ ВЫПОТ....................................................................................................	1202
ДИАГНОСТИКА ...........................................................................................................................	1203
ЛЕЧЕНИЕ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОГО ПЕРИКАРДИАЛЬНОГО ВЫПОТА .............................	1203
ЛЕЧЕНИЕ УМЕРЕННОГО И БОЛЬШОГО ВЫПОТА ..........................................................	1203
ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРИКАРДИАЛЬНЫЙ ВЫПОТ ................................................................	1205
КОНСТРИКТИВНЫЙ ПЕРИКАРДИТ ..........................................................................................	1205
ХРОНИЧЕСКИЙ КОНСТРИКТИВНЫЙ ПЕРИКАРДИТ.......................................................	1205
ПОДОСТРАЯ ЭЛАСТИЧЕСКАЯ КОНСТРИКЦИЯ...............................................................	1207
ЭКССУДАТИВНО-КОНСТРИКТИВНЫЙ ПЕРИКАРДИТ ....................................................	1207
ПРЕХОДЯЩАЯ КОНСТРИКЦИЯ ПЕРИКАРДА....................................................................	1208
АНАЛИЗ ЭТИОЛОГИИ ПЕРИКАРДИТОВ .............................................................................	1209
СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИКАРДА ................................................................	1209

ИДИОПАТИЧЕСКИЙ/ВИРУСНЫЙ ПЕРИКАРДИТ ..............................................................	1209
ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ПЕРИКАРДИТ ..........................................................................................	1210
ГНОЙНЫЙ ПЕРИКАРДИТ.........................................................................................................	1210
ПОСТИНФАРКТНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИКАРДА .............................................................	1210
НЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ ПЕРИКАРДИТЫ ................................................................................	1211
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИКАРДА ПРИ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ .....................	1211
ПОРАЖЕНИЕ ПЕРИКАРДА ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ...........................................................	1211
ПОРАЖЕНИЕ ПЕРИКАРДА ПРИ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ......................	1212
АУТОИММУННЫЙ ПЕРИКАРДИТ ..........................................................................................	1212
ПОСТПЕРИКАРДИОТОМНЫЙ СИНДРОМ ..........................................................................	1212
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ПЕРИКАРДИАЛЬНЫЙ ВЫПОТ.........................................................	1212
ПЕРИКАРДИАЛЬНЫЙ ВЫПОТ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ .......................................................	1212
РЕДКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ..........................................................................................................	1212
ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ .................................................................................................	1213
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА...........................................................................................	1214
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................................................	1214
ГЛАВА 20. ОПУХОЛИ СЕРДЦА................................................................................................................	1219
РЕЗЮМЕ ...........................................................................................................................................	1219
ВВЕДЕНИЕ .......................................................................................................................................	1219
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ ...............................................................................	1221
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА............................................................................................................	1224
ДИАГНОСТИКА НА ОСНОВЕ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОГО СОТРУДНИЧЕСТВА ..........	1225
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 4).....................................................................	1225
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ И МУЛЬТИСПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ
ТОМОГРАФИЯ.............................................................................................................................	1226
ЭНДОМИОКАРДИАЛЬНАЯ БИОПСИЯ .................................................................................	1230
ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ДИАГНОСТИКА ..........................................................................	1233
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ.........................................................................................	1233
МИКСОМА ....................................................................................................................................	1233
ПАПИЛЛЯРНАЯ ФИБРОЭЛАСТОМА ....................................................................................	1236
ЛИПОМА .......................................................................................................................................	1237
ГЕМАНГИОМА .............................................................................................................................	1238
КИСТОЗНАЯ ОПУХОЛЬ АВ-УЗЛА..........................................................................................	1239
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ КИСТА ..................................................................................................	1239
КИСТА ПЕРИКАРДА ..................................................................................................................	1239
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ У ДЕТЕЙ.......................................................................	1239

РАБДОМИОМА............................................................................................................................	1239
ФИБРОМА ....................................................................................................................................	1241
ТЕРАТОМА...................................................................................................................................	1243
ГИСТИОЦИТОЗНАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ..........................................................................	1243
РЕДКИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ........................................................................	1243
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ СЕРДЦА .............................................................................	1244
АНГИОСАРКОМА .......................................................................................................................	1244
ЭПИТЕЛИОИДНАЯ ГЕМАНГИОЭНДОТЕЛИОМА ..............................................................	1245
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ПЛЕОМОРФНАЯ ФИБРОЗНАЯ ГИСТИОЦИТОМА
(НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ПЛЕОМОРФНАЯ САРКОМА) ........................................	1245
ФИБРОСАРКОМА И МИКСОИДНАЯ ФИБРОСАРКОМА ..................................................	1246
РАБДОМИОСАРКОМА ..............................................................................................................	1247
ЛЕЙОМИОСАРКОМА.................................................................................................................	1247
ЛИПОСАРКОМА..........................................................................................................................	1248
СИНОВИАЛЬНАЯ САРКОМА ..................................................................................................	1249
ЛИМФОМА СЕРДЦА ..................................................................................................................	1249
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПЕРИКАРДА......................................................................	1249
СОЛИТАРНАЯ ФИБРОЗНАЯ ОПУХОЛЬ ..............................................................................	1249
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ МЕЗОТЕЛИОМА ................................................................................	1250
ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ЭМБРИОНАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ ......................................................	1250
МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ СЕРДЦА..............................................................................	1250
ХИМИОТЕРАПИЯ И ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ. КАРДИОТОКСИЧНОСТЬ
ХИМИОПРЕПАРАТОВ...................................................................................................................	1251
НЕОПУХОЛЕВЫЕ ОБЪЕМНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ..................................................................	1253
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ......................................................................................................	1255
ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ .................................................................................................	1256
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА...........................................................................................	1257
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................................................	1257
ГЛАВА 21. КЛАПАННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА ...........................................................................................	1262
РЕЗЮМЕ ...........................................................................................................................................	1262
ВВЕДЕНИЕ .......................................................................................................................................	1262
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ....................................................................................................................	1262
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ .................................................................................................	1264
КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ........................................................................................	1264
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ..........................................................................	1265
СТРАТИФИКАЦИЯ РИСКА.......................................................................................................	1266

АОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ ...............................................................................................................	1267
ЭТИОЛОГИЯ................................................................................................................................	1267
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ..................................................................................................................	1267
ДИАГНОСТИКА ...........................................................................................................................	1270
ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.....................................................................	1274
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ...........................................................................................	1276
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ..................................................................................................	1276
ЧРЕСКОЖНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА.......................................................................................	1277
ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ...........................................................................................................	1278
ОСОБЫЕ КАТЕГОРИИ ПАЦИЕНТОВ....................................................................................	1280
АОРТАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ .......................................................................................	1281
ЭТИОЛОГИЯ................................................................................................................................	1281
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ..................................................................................................................	1282
ДИАГНОСТИКА ...........................................................................................................................	1282
ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.....................................................................	1287
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ...........................................................................................	1287
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ..................................................................................................	1288
СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ.............................................................................................................	1291
ОСОБЫЕ СИТУАЦИИ................................................................................................................	1293
МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ...............................................................................................................	1293
ЭТИОЛОГИЯ................................................................................................................................	1293
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ..................................................................................................................	1293
ДИАГНОСТИКА ...........................................................................................................................	1294
ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ .....................................................................	1297
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ...........................................................................................	1297
ЧРЕСКОЖНАЯ МИТРАЛЬНАЯ КОМИССУРОТОМИЯ ......................................................	1298
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ..................................................................................................	1299
СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ.............................................................................................................	1300
МИТРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.......................................................................................	1302
ЭТИОЛОГИЯ................................................................................................................................	1302
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ..................................................................................................................	1303
ДИАГНОСТИКА ...........................................................................................................................	1305
ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ .....................................................................	1311
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ...........................................................................................	1312
ЧРЕСКОЖНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА.......................................................................................	1312

РЕСИНХРОНИЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ.................................................................................	1314
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ..................................................................................................	1314
СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ.............................................................................................................	1318
ОСОБЫЕ СИТУАЦИИ................................................................................................................	1320
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ КЛАПАНОВ СЕРДЦА..............................................................................	1322
ВВЕДЕНИЕ ...................................................................................................................................	1322
ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ И КЛАПАННЫЕ ЗАМЕНИТЕЛИ ....................................	1322
ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КЛАПАННЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ .1324
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОТЕЗОВ КЛАПАНОВ................................................	1326
ВЫБОР ПРОТЕЗА ДЛЯ КОНКРЕТНОГО ПАЦИЕНТА .......................................................	1328
ВЕДЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА
КЛАПАНАХ ...................................................................................................................................	1329
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .............................................................................................................................	1334
ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ .................................................................................................	1335
ON-LINE-ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ ....................................................................................	1336
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА...........................................................................................	1336
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................................................	1336
ГЛАВА 22. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ ........................................................................................	1352
РЕЗЮМЕ ...........................................................................................................................................	1352
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ..............................................................................................................................	1352
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ........................................................................................................................	1353
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ...................................................	1353
ФАКТОРЫ РИСКА ..........................................................................................................................	1355
ЭТИОЛОГИЯ....................................................................................................................................	1356
СТРЕПТОКОККИ.........................................................................................................................	1357
СТАФИЛОКОККИ ........................................................................................................................	1357
ЭНДОКАРДИТ ПРИ КУ-ЛИХОРАДКЕ.....................................................................................	1357
ЭНТЕРОКОККИ ...........................................................................................................................	1357
ГРИБЫ...........................................................................................................................................	1357
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА............................................................................................................	1357
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ.....................................................................................................	1357
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ...........................................................................................	1361
ДИАГНОСТИКА ...............................................................................................................................	1362
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ...........	1363
ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА..................................	1367
ЭНДОКАРДИТ НА ИСКУССТВЕННЫХ КЛАПАНАХ ...............................................................	1367

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ У ЛИЦ, ВВОДЯЩИХ НАРКОТИКИ ВНУТРИВЕННО
.............................................................................................................................................................	1368
ЛЕЧЕНИЕ..........................................................................................................................................	1368
ПОКАЗАНИЯ, СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ И ВИДЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
.............................................................................................................................................................	1369
АНТИКОАГУЛЯНТНАЯ ТЕРАПИЯ..............................................................................................	1370
ПРОГНОЗ..........................................................................................................................................	1370
ПРОФИЛАКТИКА ............................................................................................................................	1370
ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ .................................................................................................	1373
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА...........................................................................................	1373
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................................................	1374
ГЛАВА 23. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ........................................................................................	1376
РЕЗЮМЕ ...........................................................................................................................................	1376
ВВЕДЕНИЕ .......................................................................................................................................	1376
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ........................................................................................................................	1378
ЭТИОЛОГИЯ....................................................................................................................................	1383
СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ........................................................................................	1386
КАРДИОРЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ..........................................................................................	1386
АНЕМИЯ .......................................................................................................................................	1387
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ ДИСБАЛАНС И КАХЕКСИЯ ..............................................................	1387
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ......................................................................................................................	1387
ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ ............................................................................	1389
СИСТОЛИЧЕСКАЯ И ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДИСФУНКЦИЯ МИОКАРДА .....................	1390
РЕСТРИКТИВНАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ И СДАВЛЕНИЕ СЕРДЦА ВСЛЕДСТВИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИКАРДА..................................................................................................	1390
ПЕРЕГРУЗКА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ДАВЛЕНИЕМ И ОБЪЕМОМ ...............................	1391
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ КЛАССИФИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ ...............................................................................................................	1391
РЕАКЦИЯ СЕРДЦА НА ПОВРЕЖДЕНИЕ МИОКАРДА И УМЕНЬШЕНИЕ УДАРНОГО
ОБЪЕМА ...........................................................................................................................................	1392
МЕХАНИЗМ ФРАНКА-СТАРЛИНГА........................................................................................	1392
РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧКОВ..................................................................................	1393
СИСТЕМНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ....................................................................................................	1394
ДИАГНОСТИКА ...............................................................................................................................	1398
ЖАЛОБЫ.......................................................................................................................................	1398
ОБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ ...................................................................................................	1400
СТАНДАРТНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ........................................................................................	1401

НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЕ ПЕПТИДЫ ......................................................................................	1403
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ С ДОППЛЕРОГРАФИЕЙ .................................................................	1404
ПРОЧИЕ МЕТОДЫ ВИЗУАЛИЗАЦИИ СЕРДЦА ..................................................................	1406
ДРУГИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ..............................................................	1408
ИНВАЗИВНАЯ ДИАГНОСТИКА...............................................................................................	1408
ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ............................................................................	1409
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА СЕРДЕЧНУЮ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ...............................................................................................................	1409
ЛЕЧЕНИЕ..........................................................................................................................................	1416
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ С НИЗКОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ЛЕВОГО
ЖЕЛУДОЧКА................................................................................................................................	1417
ОРГАНИЗАЦИЯ УХОДА ............................................................................................................	1440
ОБУЧЕНИЕ...................................................................................................................................	1442
ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С УЧЕТОМ
СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ....................................................................................	1444
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ УСТРОЙСТВА И ХИРУРГИЯ ........................................................	1446
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ..................................................................................................	1452
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ С СОХРАНЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА
ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ..............................................................................................................	1453
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ ПАТОЛОГИИ КЛАПАНОВ ...........................	1453
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ
.........................................................................................................................................................	1453
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ
КАРДИОМИОПАТИИ .................................................................................................................	1454
ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И ОТЕК ЛЕГКИХ ....................................	1454
АМБУЛАТОРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БОЛЬНЫМИ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ...........................................................................................................	1455
ПАЛЛИАТИВНОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ......	1455
БЛАГОДАРНОСТИ .........................................................................................................................	1455
ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ .................................................................................................	1456
ON-LINE-ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ ....................................................................................	1456
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА...........................................................................................	1456
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................................................	1457
ГЛАВА 24. ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ....................................................................................................	1472
РЕЗЮМЕ ...........................................................................................................................................	1472
ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ................................	1473
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ И ГИСТОЛОГИЯ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ................................	1475

КЛИНИЧЕСКАЯ ГРУППА I (И I?) .............................................................................................	1475
КЛИНИЧЕСКАЯ ГРУППА II .......................................................................................................	1477
КЛИНИЧЕСКАЯ ГРУППА III......................................................................................................	1477
КЛИНИЧЕСКАЯ ГРУППА IV .....................................................................................................	1477
КЛИНИЧЕСКАЯ ГРУППА V.......................................................................................................	1478
ПЕРВИЧНАЯ ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ (ГРУППА I) .........................................................	1478
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ .........................................................................................	1478
ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ..............................................................	1489
ЛЕЧЕНИЕ......................................................................................................................................	1492
СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ТИПЫ ПЕРВИЧНОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ........................	1500
ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, ОБУСЛОВЛЕННАЯ ПАТОЛОГИЕЙ ЛЕВЫХ КАМЕР
СЕРДЦА (ГРУППА II) .....................................................................................................................	1506
ДИАГНОСТИКА ...........................................................................................................................	1506
ТЕРАПИЯ......................................................................................................................................	1506
ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЛЕГКИХ (ГРУППА III) ................................	1507
ДИАГНОСТИКА ...........................................................................................................................	1507
ТЕРАПИЯ......................................................................................................................................	1507
ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ (ГРУППА
IV)........................................................................................................................................................	1508
ДИАГНОСТИКА ...........................................................................................................................	1508
ЛЕЧЕНИЕ......................................................................................................................................	1508
ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ .................................................................................................	1509
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА...........................................................................................	1509
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................................................	1509
ГЛАВА 25. РЕАБИЛИТАЦИЯ В КАРДИОЛОГИИ .....................................................................................	1516
РЕЗЮМЕ ...........................................................................................................................................	1516
ОПРЕДЕЛЕНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ КАК РАЗДЕЛА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ
КАРДИОЛОГИИ...............................................................................................................................	1517
ОПРЕДЕЛЕНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ.........................................................................................	1517
ЗАДАЧИ РЕАБИЛИТАЦИИ В КАРДИОЛОГИИ ....................................................................	1517
ЦЕЛЕВАЯ ПОПУЛЯЦИЯ ...........................................................................................................	1517
КОМПОНЕНТЫ ПРОГРАММЫ ................................................................................................	1518
НАГРУЗОЧНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
.............................................................................................................................................................	1523
ВВЕДЕНИЕ ...................................................................................................................................	1523
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ТЕСТОВ С ПОСТЕПЕННО ВОЗРАСТАЮЩЕЙ
ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ....................................................................................................	1524

БЕЗОПАСНОСТЬ НАГРУЗОЧНЫХ ТЕСТОВ .......................................................................	1529
МЕТОДОЛОГИЯ ПРОВЕДЕНИЯ НАГРУЗОЧНЫХ ТЕСТОВ В КЛИНИЧЕСКОЙ
ПРАКТИКЕ....................................................................................................................................	1531
ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ, ФИЗИЧЕСКАЯ ТРЕНИРОВАННОСТЬ И СЕРДЕЧНО-
СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ .................................................................................................	1533
ОТЛИЧИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ И ФИЗИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВАННОСТИ .1533
ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ОТ ВСЕХ ПРИЧИН ............................	1533
ФИЗИЧЕСКАЯ ТРЕНИРОВАННОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ОТ ВСЕХ ПРИЧИН..............	1534
СРАВНЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВАННОСТИ И ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ
.........................................................................................................................................................	1535
ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ФИЗИЧЕСКИМ НАГРУЗКАМ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ ............................................................................................................................	1536
НИЗКАЯ ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ФИЗИЧЕСКИМ НАГРУЗКАМ КАК КЛЮЧЕВОЙ
СИМПТОМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ................................................	1536
КАРДИАЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ ПЕРЕНОСИМОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ
НАГРУЗКИ ....................................................................................................................................	1536
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ СНИЖЕНИЯ ПЕРЕНОСИМОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ
НАГРУЗКИ ....................................................................................................................................	1537
ФИЗИЧЕСКИЕ ТРЕНИРОВКИ В РЕАБИЛИТАЦИИ И ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ 1537
ОБЩИЕ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ТРЕНИРОВКАМ............................	1537
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ .....	1538
ЧАСТНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ.......................................................	1556
КОМПЛЕКСНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ И УПРАВЛЕНИЕ ФАКТОРАМИ РИСКА....................	1566
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ..........................................................................................................................	1566
ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ.........................................................................................................	1568
ДИЕТИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ ..............................................................................	1568
ПРЕКРАЩЕНИЕ КУРЕНИЯ ......................................................................................................	1570
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА И ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПОДДЕРЖКА .........	1571
СЕКСУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ..................................................................................................	1573
ВОЗВРАТ К ТРУДУ.....................................................................................................................	1573
ДЛИТЕЛЬНАЯ ПРИВЕРЖЕННОСТЬ К ИЗМЕНЕНИЮ ОБРАЗА ЖИЗНИ И
ФАРМАКОТЕРАПИИ ..................................................................................................................	1573
ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ .................................................................................................	1573
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА...........................................................................................	1574
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................................................	1575
ГЛАВА 26. ОБМОРОК .............................................................................................................................	1581
РЕЗЮМЕ ...........................................................................................................................................	1581
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ..............................................................................................................................	1582