- •Оглавление
- •Введение
- •Порядок изучения дисциплины
- •Отделения факультета мвсо
- •Темы контрольных работ
- •Тема 1 Гериатрия как клиническая дисциплина.
- •Тема 2 Организация гериатрической помощи в России.
- •Вопросы для самоподготовки
- •Тема 3 Особенности реакций на болезнь, стресс у лиц пожилого возраста.
- •Тема 4 Основные принципы лекарственной терапии, питания и реабилитации больных пожилого и старческого возраста.
- •Тема 5 Старение и болезни сердечно-сосудистой системы.
- •Ситуационные задачи
- •Тема 6 Старение и болезни дыхательной системы.
- •Тема 7 Старение и заболевания органов пищеварения.
- •Ситуационные задачи
- •Тема 8 Старение и заболевания органов мочевыделения.
- •Тема 9 Старение и болезни опорно-двигательного аппарата, крови и эндокринной систем.
- •Тема 10 Старение и болезни нервной системы.
- •1. Основные знания, необходимые для изучения дисциплины
Тема 2 Организация гериатрической помощи в России.
Законодательно-правовые документы. Структура, организация работы и оснащение подразделений гериатрической помощи. Формы учетно-отчетной документации. Задачи сестринской службы
Практические занятия проводятся по следующему плану:
вступительное слово преподавателя: мотивация изучения темы – 15 мин,
контроль исходного уровня знаний – 15 мин;
разбор основных вопросов по теме занятия, работа с больными (в т.ч. перерыв) – 90 мин;
решение ситуационных задач, деловые игры, контроль конечного уровня знаний – 45 мин,
21
подведение итогов занятия – 15 мин.
Цель: после изучения темы студент должен иметь представление об основных принципах организации гериатрической помощи в нашей стране и за рубежом.
Студент должен знать:
основные законодательно-правовые документы, регламентирующие работу гериатрической службы и медико-социальной помощи лицам старших возрастных групп;
особенности медико-социальной помощи, структуру, организацию работы и необходимое оснащение основных структурных подразделений гериатрической помощи;
нормативные документы всех уровней: федерального, регионального и местного, регламентирующие работу гериатрической службы;
учетно-отчетную документацию гериатрических подразделений;
задачи сестринской службы и должностные обязанности старшей и главной медсестры гериатрических отделений и стационаров.
Студент должен уметь:
использовать принципы медицинской этики и деонтологии при работе с лицами пожилого и старческого возраста;
разъяснить пациенту, родственникам, персоналу их права и обязанности;
содержание основных нормативно-законодательных документов по медико-социальной помощи лицам старших возрастных групп;
оформить и оценить содержание основных форм учетно-отчетной документации гериатрических подразделений.
Вопросы для самоподготовки
Принципы организации гериатрической помощи в России и за рубежом.
Основные законодательно-правовые документы омедико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста.
Лечебно-профилактические учреждения медико-социальной помощи.
Организация работы.
Основные формы учетно-отчетной документации.
Задачи сестринской службы, роль главной и старшей медицинской сестры в организации, обеспечении и соблюдении всех этапов оказания медико-социальной помощи лицам старших возрастных групп.
Тестовый контроль
Выберите один правильный ответ.
1.В структуру геронтологической службы РФ входят
а) терапевтические отделения больниц;
б) психиатрические стационары;
в) гериатрические кабинеты в поликлиниках;
г) санатории-профилактории;
д) больницы любого профиля.
2. Пожилой или старый человек, вынужденный длительное время находиться в лечебном учреждени,
22
а) должен обладать определенной свободой;
б) не должен обладать определенной свободой;
в) имеет право покидать отделение стационара;
г) может нарушать правила внутреннего распорядка;
д) имеет право сохранения своих вредных привычек.
3. Сестринский персонал в геронтологическом отделении должен стремиться
а) создавать меньше удобств;
б) уменьшать неудобства;
в) ущемлять инициативу пациента в смысле самообслуживания;
г) ограничивать посещение пациентов родственниками;
д) ограничивать физическую активность пожилых.
4. Пациента старческого возраста
а) следует стимулировать к уходу за собой;
б) не следует стимулировать к уходу за собой;
в) следует стимулировать к просмотру ночных телепередач;
г) следует стимулировать к отказу приема медикаментов;
д) ограничивать в доступе к информации по состоянию здоровья.
5. Общественной организацией, оказывающей помощь пожилым пациентам, являются
а) дом-интернат для престарелых и инвалидов;
б) больница ветеранов;
в) всероссийское общество Красного Креста
г) поликлиника ветеранов;
д) гериатрический кабинет поликлиники.
6. В структуру гериатрического центра входят
а) кардиологичекое отделение;
б) терапевтическое отделение;
в) отделение социальной помощи;
г) отделение диагностики;
д) организационно-методический отдел.
7. Выделите принципиальный момент, который должен знать медицинский работник при работе с гериатрическими больными:
а) у пожилых людей чаще встречаются острые заболевания;
б) большая частота инфекционных заболеваний;
в) для пожилых людей характерно сочетание заболеваний;
г) пожилые люди болеют реже;
д) всё перечисленное.
8. Диагностические ошибки в гериатрии чаще связаны
а) с особенностями реакции больного на заболевание;
б) с особенностями реакции больного на лечение;
в) с метеозависимостью пациентов;
г) с неадекватной реакцией на медикаментозную терапию;
д) все перечисленное верно.
9. Особенностями питания гериатрических пациентов являются:
23
а) повышение калорийности пищи;
б) употребление жареной и острой пищи;
в) употребление преимущественно вареной пищи;
г) увеличение приема сахара и кондитерских изделий;
д) увеличение приема жидкости.
10. К видам гериатрической реабилитации относят:
а) социальную г) медицинскую
б) экономическую д) духовную
в) профессиональную
Ситуационные задачи
Задача 1. Пациент 78 лет, находится в стационаре с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) с правосторонней гемиплегией. Страдает сахарным диабетом, мерцательной аритмией около 14 лет. Родственников нет. Самоуход ограничен вследствие ОНМК. При аускультации над легкими выслушиваются единичные сухие хрипы. ЧД 21 в мин. АД 166/100 мм. рт.ст., ЧСС в среднем 105 в минуту.
- проблемы пациента (потребность в уходе).
- действия медицинской сестры, их мотивация.
- дальнейшая реабилитация пациента.
- план сестринского наблюдения на дому.
Задача 2. В приемный покой обратился пожилой человек около 70 лет с жалобами на потерю памяти, плохую ориентацию в месте и времени. В ходе сбора анамнеза с трудом выяснилось, что приехал на пригородном поезде (откуда не знает). Ранее подобные потери памяти не отмечались.
- проблемы пациента.
- действия медицинской сестры приемного покоя, их мотивация.
- дальнейшая тактика медперсонала больницы.
- план сестринского наблюдения за пациентом в геронтологическом отделении.