Антибиотики группы тетрациклина 323

ДОКСИЦИКЛИН (DOXYCYCLINE). Бассадо (Bassado), Вибрамицин (Vibramycin), Довицин (Dovicin), Доксал (Doxal), Доксибене (Doxybene), Доксилан (Doxylan), Доксимен (Doximen), Докст (Doxt), Медомицин (Medomycin), Моноклин (Monocline), Тетрадокс (Tetradox), Юнидокс солютаб (Unidox solutab), Этидоксин (Etidoxin).

Сост. и ф.Доксициклин. Таблетки(100 мг, 200 мг); капсулы(50 мг, 100 мг); сироп(в 50 мл – 50 мг). Доксициклин (в форме хиклата). Сухое вещество для инъекций(в 1 флаконе – 100 мг, 200 мг). Фарм. д.Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе пневмония, бронхит, эмпиема плевры, ангина, холецистит, пиелонефрит, эндометрит, простатит, сифилис, гонорея, коклюш, бруцеллез, риккетсиозы, гнойные инфекции мягких тканей, остеомиелит. Прим.Взрослымвнутрь или в/в (капельно) назначают в 1‑й день лечения 200 мг/сут. В последующие дни – по 100–200 мг/сут, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность приема (или в/в инфузий) – 1–2 р/сут. Для детейстарше 8 лет и с массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в 1‑й день лечения 4 мг/кг. В последующие дни – 2–4 мг/кг/сут, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность приема (или в/в инфузий) – 1–2 р/сут. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг препарата (при концентрации инфузионного раствора 0,5 мг/мл) составляет 1 ч. При неосложненной гонорее и сифилиседоксициклин применяют по определенным схемам. Раствор препарата для в/в введения следует использовать не позднее 72 ч после его приготовления. Поб. д.Тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, АР (кожная сыпь, зуд, эозинофилия). Редко – отек Квинке, фотосенсибилизация. При длительном применении препарата возможны нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, транзиторное повышение в крови активности АЛТ, ЩФ, содержания билирубина, остаточного азота; развитие кандидоза, кишечного дисбактериоза. Применение доксициклина в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета. Против.Беременность (вторая половина), возраст до 8 лет, гиперчувствительность к тетрациклинам; для в/в введения – миастения.

МЕТАЦИКЛИН (METACYCLINE).Рондомицин (Rondo‑mycin).

Сост. и ф.Метациклин. Капсулы(300 мг). Фарм. д.Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Действует бактериостатически, ингибируя синтез белка микроорганизмов. Активен в отношении большинства грамположительных (стафилококки, пневмококки, стрептококки) и грамотрицательных (кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, риккетсии, спирохеты, аэробактер) микроорганизмов, возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы, хламидий, микоплазм и некоторых других простейших. Имеет перекрестную устойчивость с другими тетрациклинами. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе острый и хронический бронхит, острая пневмония, обострение хронической пневмонии с бронхоэктазами, плевриты, эмпиема плевры; ангина, отит, холецистит, бактериальная дизентерия, гастроэнтероколиты, инфекции кожи и мягких тканей флегмоны, абсцессы, фурункулез, остеомиелит, эндометрит, эндоцервицит, простатит, сифилис, гнойные осложнения хирургических операций и др. Прим.Доза препарата зависит от тяжести течения инфекции и чувствительности микроорганизма к препарату. При инфекциях легкого и среднетяжелого течения взрослым назначают по 150 мг 4 р/сут или по 300 мг 2 р/сут, суточная доза 600 мг; МСД – 1,2 г. Детямот 8 до 12 лет назначают 7,5‑15 мг/кг в 2–4 приема. Курс лечения 7‑10 сут. Терапию следует проводить еще 1–2 сут после исчезновения клинических симптомов заболевания. Принимают метациклин за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, запивая большим количеством жидкости. Пациентам с нарушениями функции почек и/или печени дозу метациклина уменьшают и/или увеличивают интервал между приемами. При непереносимости пенициллина препаратом выбора при инфекциях, вызванных менингококком, гонококком, бледной спирохетой, листерией, палочкой сибирской язвы, некоторыми штаммами актиномицетов и клостридий, является метациклин. Поб. д.Тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, дисфагия, АР (кожная сыпь, зуд, эозинофилия). Редко – отек Квинке, фотосенсибилизация, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. При длительном применении – повышение активности АЛТ, ЩФ, содержания билирубина, остаточного азота; развитие кандидоза, дефицита витаминов группы В. Против.Гиперчувствительность к тетрациклинам. Беременность, возраст до 8 лет.

ОКСИТЕТРАЦИКЛИН (OXYTETRACYCLINE).

Сост. и ф.Окситетрациклина гидрохлорид. Капли глазные(в 1 мл – 0,01 г). Фарм. д.Антибиотик широкого спектра действия для местного применения в офтальмологии. Действует бактериостатически. Активен в отношении следующих микроорганизмов: бруцелл, хламидий, гонококков, пропионибактерий акнес, лептоспир, листерий, пастерелл, риккетсий, бледной трепонемы, пневмонических микоплазм. К препарату менее чувствительныклостридии, бактероиды, фузобактерии, кишечные палочки, клебсиеллы, грамположительные кокки. К препарату устойчивыэнтерококки, микобактерии туберкулеза и некоторые другие микроорганизмы. Показ.Заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: конъюнктивиты, кератиты, блефариты, язвы роговицы, дакриоцистит у взрослых и новорожденных, трахома, паратрахома, ириты и иридоциклиты. Прим.Закапывают в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 3–8 р/сут; при необходимости в начале лечения препарат можно вводить с интервалом 1 ч. При трахоменазначают по 1 капле 4 р/сут в течение 2 мес; при рецидиве заболевания препарат назначают повторно. Капли следует вводить только рекомендованным способом.При отсутствии терапевтического эффекта необходимо провести бактериологический анализ и уточнить диагноз. Во время лечения трахомы необходим регулярный контроль врача. В случае одновременного назначения других глазных капель интервал между их применением должен составлять 15 мин. Поб. д.При длительном применении возможны АР, вплоть до развития дерматита век. Против.Гиперчувствительность к антибиотикам тетрациклинового ряда.

ТЕТРАЦИКЛИН (TETRACYCLINE).Имекс (Imex), Тетрамен (Tetramen).

Сост. и ф.Тетрациклин. Капсулы(250 мг); мазь(в 1 г – 30 мг); глазная мазь(в 1 г – 10 мг). Фарм. д.Антибиотик широкого спектра действия. Действует бактерио‑статически. Активен в отношении грамположительных (стафилококки, в том числе продуцирующие пенициллиназу, стрептококки, пневмококки, клостридии, листерии, палочка сибирской язвы) и грамотрицательных (гонококки, коклюшная палочка, кишечная палочка, энтеробактер, клебсиелла, сальмонелла, шигелла) микроорганизмов, а также риккетсий, хламидий, микоплазм, спирохет. Устойчивы к препаратусинегнойная палочка, протей, серрации, большинство грибов, мелкие вирусы. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе пневмония, бронхит, эмпиема плевры, ангина, холецистит, пиелонефрит, кишечные инфекции, эндокардит, эндометрит, простатит, сифилис, гонорея, бруцеллез, риккетсиозы, гнойные инфекции мягких тканей, остеомиелит, трахома, конъюнктивит, блефарит. Профилактика послеоперационных инфекций. Прим.Внутрь взрослымназначают по 250 мг каждые 6 ч, суточная доза – до 2 г. Детям старше 7 лет назначают по 25 мг/кг каждые 6 ч. Капсулы необходимо глотать не разжевывая. Тетрациклин нельзя назначать одновременно с молоком и другими молочными продуктами. Препараты, содержащие алюминий, кальций, магний, железо (антациды, препараты железа) ухудшают абсорбцию препарата. Мазьнаносят на очищенные участки кожи несколько р/сут, при необходимости накладывают слабую повязку. Глазную мазьзакладывают за нижнее веко 3–5 р/сут. Поб. д.Тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, АР (кожная сыпь, зуд, эозинофилия). Редко – отек Квинке, фотосенсибилизация. При длительном применении препарата возможны развитие кандидоза, кишечного дисбактериоза, дефицита в организме витаминов группы В; нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, транзиторное повышение в крови активностии АЛТ, ЩФ, содержания билирубина, остаточного азота. При парентеральном применении возможна болезненность в месте введения. Против.Нарушения функции печени, лейкопения, микозы, III триместр беременности, возраст до 7 лет, гиперчувствительность к препарату.

ТЕТРАЦИКЛИН + ОЛЕАНДОМИЦИН (TETRA‑CYCLINE + OLEANDOMYCIN).Тетраолеан (Tetraolean).

Сост. и ф.Тетрациклина гидрохлорид + олеандомицина фосфат. Сухое вещество для в/м инъекций(в 1 флаконе – 66,7 мг + 33 мг); сухое вещество для в/в введения[в 1 флаконе (250 мг) – 83 мг + 166 мг; в 1 флаконе (500 мг) – 167 мг + 334 мг). Фарм. д.Комбинированный противомикробный препарат. Содержит антибиотик тетрациклин и антибиотик из группы макролидов олеандомицин. Обладает широким спектром действия, действует бактериостатически. Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, риккетсий, спирохет, хламидий. Преимуществами комбинированного препарата являются значительно более медленное развитие устойчивости микроорганизмов, чем к каждому из препаратов в отдельности. Показ.Инфекционно‑воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в том числе фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит, пневмония, бронхит, холецистит, пиелонефрит, цистит, эндометрит, простатит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, остеомиелит. Прим.Для в/м введения суточнаядоза для взрослых200–300 мг, кратность введения 2–3 раза. Для детейстарше 8 лет суточная доза составляет 10–20 мг/кг. В/вструйно взрослым вводят 0,2–0,3 г 1% раствора препарата в дистиллированной или бидистиллированной воде; скорость введения 2 мл/мин. В/в капельно вводят 0,1 % раствор препарата в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5 % растворе глюкозы со скоростью 60 кап/мин. Курс лечения составляет 5‑10 сут в зависимости от тяжести заболевания. Препараты и пищевые продукты, содержащие алюминий, кальций, магний, железо (антациды, препараты железа, молоко и молочные продукты), ухудшают абсорбцию препарата. Поб. д.Тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, АР (кожная сыпь, зуд, эозинофилия). При длительном применении возможны кандидоз, кишечный дисбактериоз, развитие в организме дефицита витаминов группы В и К, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, транзиторное повышение в крови активных АЛТ, содержания билирубина, остаточного азота; развитие кишечного дисбактериоза. В редких случаях – фотосенсибилизация. Применение препарата в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета. Против.Гиперчувствительность к тетрациклину, олеандомицину, беременность, нарушения функции печени и почек, лейкопения, микозы, возраст до 8 лет.