Жизненный цикл:

Цикл развития, как и у описторхов, характеризуется сменой трех хозяев. Яйца гельминта, выделяемые с фекалиями, при попадании в воду заглатываются промежуточными хозяевами - моллюсками рода Codiella и др., в теле которых личинки развиваются до стадии церкарий. Церкарии покидают моллюска и проникают в дополнительных хозяев, которыми служат многие виды карповых рыб (карась, язь, лещ, сазан и др.), реже бычковые и сельдевые; в Китае в число дополнительных хозяев входят также креветки. Церкарии распространяются в мышцах, подкожной клетчатке и других тканях, где примерно в течение 35 дней инцистируются и превращаются в метацеркарий. При попадании метацеркарий в желудочно-кишечный тракт человека или других окончательных хозяев оболочка цисты растворяется, а освободившаяся личинка через желчный проток или по воротной вене попадает в печень, где превращается в половозрелую двуустку, которая через 1 мес после заражения хозяина начинает откладывать яйца. Развитие личинки до половозрелой стадии может происходить также в протоках поджелудочной железы. Длительность жизни китайской двуустки в организме хозяина может достигать 40 лет.

Окончательный хозяин (дефинитивный): люди, кошки, собаки, свиньи, выдры, куницы, барсуки, крысы и некоторые другие животные, употребляющие в пищу рыбу;

Промежуточный хозяин: пресноводные моллюски рода Bithynia, дополнительными – карповые рыбы (р. Cyprinida) и пресноводные раки (р. Caridina);

Локализация в теле человека или в теле промежуточного, или окончательного хозяина: в жёлчных протоках, протоках поджелудочной железы;

Источник возбудителей заболеваний – природный резервуар или источник инвазии (организм, в котором возбудитель сохраняется длительное время): больные люди и млекопитающие;

Инвазионная стадия для человека: метацеркарий (в мясе рыбы или раков);

Пути инвазии: пассивный, алиментарный – человек заражается при употреблении в пищу сырой и недостаточно обеззараженной рыбы, а также креветок;

Патогенное действие: в основном такие же, как и при описторхозе; более часто, чем при описторхозе, отмечается внезапное начало с выраженными симптомами аллергоза.

Клиника: в основном такие же, как и при описторхозе; примерно у 30 % больных увеличена селезенка;

Через 2–4 недели после заражения у человека появляются аллергические высыпания на коже, слабость, головная боль, повышение температуры, боли в мышцах, увеличение печени. Через некоторое время эти явления затихают, и болезнь переходит в хроническую стадию. Клонорхоз сопровождается нарушениями функций (дискинезией) желчных путей, нарушением пищеварения, иногда развивается цирроз печени. Длительность жизни возбудителя клонорхоза в организме человека до 40 лет.

Диагностика: обнаружение в фекалиях или содержимом двенадцатиперстной кишки яиц китайского сосальщика; в овогельминтоскипии, а также иммунологических пробах;

Личная профилактика: употребление в пищу тщательно термически обработанной рыбы (варка, жарка, горячее копчение) и пресноводных раков;

Общественная профилактика: охрана водоемов от заражения фекалиями, санитарно-просветительская работа среди населения, выявление и лечение больных;

Лечение: см. описторхоз.

-

Представитель: Легочной сосальщик – Paragonimus westermani;

Вызываемое заболевание: парагонимоз;

Классификация заболевания: биогельминт, антропозооноз;

Географическое распространение заболеваний: распространено в Юго-Восточной и Южной Азии, Центральной Африке и Южной Америке;

Формы существования: марита – яйцо – мирацидий – спороциста – редия – церкарий – метацеркарий;

Морфологические особенности: форма яйцевидная, слегка сплющенная в дорзо-вентральном направлении; длина – 7,5-12 мм; марита имеет красно-коричневую окраску; ротовая присоска расположена терминально, брюшная – примерно на середине тела; каналы средней кишки неразветвленные, по ходу образуют изгибы; по бокам от брюшной присоски с одной стороны находится дольчатый яичник, а с другой – матка; желточники расположены в боковых частях тела; кзади от матки и яичника лежат два лопастных семенника;

Paragonimus westermanii (легочная двуустка) - толстая, широкоовальная трематода, красновато-коричневого цвета, по форме напоминающая кофейное зерно. Размеры тела легочной двуустки - 7,5-12 х 4-6 мм при толщине - 3,5-5 мм. Кутикула покрыта шипиками; ротовая и брюшная присоски почти одинакового размера. Кишечные ветви извитые и тянутся до конца тела. Два дольчатых семенника находятся в задней трети тела. Дольчатый яичник и петли небольшой матки расположены рядом впереди семенников. Половые отверстия находятся у заднего края брюшной присоски. Сильно развитые желточники распространены по всему телу от уровня глотки до заднего конца тела сосальщика.

Яйца: овальные, золотисто-коричневого цвета, размером 61-81х48-54 мкм с толстой оболочкой, крышечкой и небольшим утолщением на противоположном конце. Яйца выделяются незрелыми;