- •4.Здоровье в системе общественных потребностей. Взаимосвязь здоровья с качеством жизни.
- •5. Здравоохранение. Основные принципы охраны здоровья в рф.
- •7. Общественное здоровье. Факторы, определяющие общественное здоровье. Факторы риска. Группы риска.
- •8.Образ жизни и здоровье. Факторы, определяющие зож. Формирование зож.
- •9. Взаимосвязь роддома и детской поликлиники, патронажный метод работы. Основные показатели работы деятельности детской поликлиники.
- •10. Заболеваемость населения. Виды и методы изучения
- •11. Виды нетрудоспособности. Правила оформления и выдачи листков нетрудоспособности.
- •12. Группировка и сводка статистического материала. Абсолютные и относительные величины, таблицы и их виды.
- •13. Демография как наука. Значение демографических показателей для практики здравоохранения.
- •14. Динамические ряды и их анализ, использование в практической работе врача.
- •15. Жк: структура, содержание и организация деятельности. Основные показатели, экспертиза нт.
- •16. Роль санитарного просвещения в охране здоровья населения. Основные формы и методы.
- •17. Закон больших чисел, как теоретическая основа выборочного метода исследования, требования к выборочному методу.
- •18. Закономерности воспроизводства населения в различных странах мира.
- •19. Злокачественные новообразования и меры борьбы с ними. Онкологический диспансер. Функции, задачи, показатели деятельности.
- •20. Изучение заболеваемости по данным проф осмотров и данным о причинах смерти, учетные и отчетные документы, анализ основных показателей.
- •21. Инвалидность и её причины. Группы инвалидности. Роль врача в профилактике инвалидности. Реабилитация инвалидов.
- •22. Медицинское обслуживание детей и подростков (дошкольные учреждения, средние школы, школы-интернаты).
- •23. Мед страхование в рф. Федеральный и территориальный фонды омс, структура, функции, задачи.
- •24. Методика изучения заболеваемости острозаразными болезнями. Задачи и пути снижения инф заболеваемости. Организация борьбы со спиДом.
- •25. Методика изучения инфекционной заболеваемости, пути её снижения.
- •26. Методика изучения общей заболеваемости. Уровень и структура заболеваемости населения.
- •27. Методика определения потребности населения в стационарной и поликлинической помощи. Нормативы планирования больнично-поликлинического обслуживания в условиях города.
- •Виды статистического наблюдения по времени регистрации:
- •По полноте охвата единиц совокупности различают следующие виды статистического наблюдения:
Общественное здоровье и здравоохранение как наука. Понятие, направления.
Социальная медицина - наука об общественном здоровье и здравоохранении.
Основной ее задачей являются изучение влияния медико-социальных факторов, условий и образа жизни на здоровье различных групп населения, разработка научно обоснованных рекомендаций по предупреждению и устранению неблагоприятных социальных условий и факторов, а также оздоровительных мероприятий для повышения уровня здоровья населения.
Основное назначение социальной медицины— оценка критериев общественного здоровья и качества медицинской помощи, их оптимизация.
Отрасли:
? история здравоохранения
? теоретические проблемы здравоохранения и медицины
? состояние здоровья населения и методы его изучения (мед. статистика)
? социальное обеспечение и страхование здоровья
? организация медицинской помощи населению
? экономика, планирование, финансирование здравоохранения
? страховая медицина
? управление здравоохранением
? международные отношения в здравоохранении
Общественное здоровье - это здоровье населения, обусловленное комплексным воздействием социальных и биологических факторов окружающей среды, оцениваемое демографическими показателями, характеристиками физического развития, заболеваемости и инвалидности.
Здоровье населения – медико-демографическая и социальная категория, отражающее физическое, психологическое, социальное благополучие людей, осуществляющих свою жизнедеятельность в рамках определения социальных общностей.
Здравоохранение – это система социально-экономических и медицинских мероприятий, имеющих целью сохранить и повысить уровень здоровья каждого человека и населения в целом
Здравоохранение (РФ) – это система организации, учреждений, предприятий, ассоциаций, научных обществ, специалистов и иных хозяйственных субъектов вне зависимости от их ведомственной принадлежности и организационно-правовой формы, деятельность которой связана с производством, обеспечением, контролем качества, реализацией лекарственных средств, медицинской техники, медицинских услуг, с проведением работ по предупреждению заболеваний, организацией управлением процессами и финансами в сфере охраны здоровья граждан, профессиональным образованием медицинских работников на должности преддипломного уровня.
Определение здоровья. Уровни здоровья. Показатели здоровья населения.
Здоровье – это гармоническое единение биологических и социальных качеств, обусловленных врожденными и приобретенными биологическими и социальными воздействиями (а болезнь – нарушение этого единства, этой гармонии).
это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов».
Здоровье составляет одно из главных условий счастливого бытия как для каждого человека в отдельности, так и для целого народа (Эрисман).
Уровни здоровья:
Индивидуальное
Групповое - малых или этнических групп
Региональное или здоровье населения на конкретной административной территории
Общественное – здоровье общества, населения страны, континента и др.
Показатели популяционного здоровья:
Показатели, относящиеся к политике в области здравоохранения
-выделение ресурсов для первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) на 1 жителя
- степень равномерности распределения расходов
-уровень участия населения в достижении доходов
-наличие соответствующих органов и структур
2) социально-экономические
-уровень прироста населения
-ВНП
-уровень безработицы
-адекватные жилищные условия (количество лиц на 1 комнату)
-выработка энергии на душу населения
3)медицинское обслуживание: МО
-наличие МО
-физическая доступность
-экономическая доступность
-культурная доступность
4) охват населения ПМСП:
-санитарное просвещение индивидуально или популяционно
-обеспечение качественного питания и водоснабжения
-охрана здоровья материнства, детства, планирование семьи
-иммунитет против инфекционных заболеваний
-возможность лечения основных заболеваний , травм
-обеспечение ЛС
5) – доля новорожденных менее 2,5 кг
-доля детей и подростков с массой, соответствующей возрастным нормативам
-показатели психо-физического развития детей и подростков
-уровень смертности по возрастным периодам
-продолжительность жизни
-смертность от отдельных заболеваний
-материнская смертность
-общая заболеваемость, инвалидизация
-социальная и интеллектуальная
3. Индивидуальное здоровье, ресурсы, потенциал, баланс здоровья. Группы здоровья детей и взрослых.
Индивидуальная потребность в здоровье образует основу всей системы потребностей в здоровье.
Состояние здоровья отдельного человека - элементарная ячейка, из которой складывается уровень здоровья семей, отдельных социальных групп, населения, региона , общества в целом. Отношение к собственному здоровью, способность обеспечить индивидуальную профилактику его нарушений, сознательная ориентация на гигиенически оправданный способ жизнедеятельности отражают не только уровень санитарно-гигиенической грамотности человека, но и уровень его общей культуры.
Ресурс здоровья – морально-функциональная и психологическая возможность организма изменять баланс здоровья в «+» сторону
Потенциал – совокупность способности индивидуума адекватно реагировать на воздействие внешних факторов.
Баланс – выраженное соотношение равновесия между потенциалом здоровья и действующими на него факторами.
Группы здоровья взрослых:
Здоровые люди, нет жалоб, нет хронических заболеваний, нет существенных отклонений в АД, которое бы повлияло на работоспособность организма. Осмотр 1 раз в год.
Хроническое заболевание, не влияющее на трудоспособность и не имеет обострений. Осмотр 2 раза в год. Мероприятия по укреплению здоровья.
Обострения заболевания, приводящее к потере трудоспособности на короткое или продолжительное время. Осмотр часто, весь организм и динамика заболевания.
Группы здоровья детей:
Не имеют отклонений по избранным критериям, не болеют или болеют редко
Риск формирования хронических заболеваний
Больные дети с наличием хронических заболеваний или ВПР с компенсацией
Хроническое заболевание, ВПР (субкомпенсация)
Тяжелые хронические заболевания, ВПР (декомпенсация), которое может угрожать инвалидизацией или уже инвалидность.
4.Здоровье в системе общественных потребностей. Взаимосвязь здоровья с качеством жизни.
Здоровье - в уставе ВОЗ 1946 – состояние полного физического, социального, духовного благополучия, а не только отсутствие болезни и дефектов.
Потребность в здоровье носит всеобщий характер. Можно выделить следующие виды потребностей в здоровье: индивидуальная, семейная, групповая и общественная. Они взаимосвязаны и взаимозависимы.
Индивидуальная потребность в здоровье образует основу всей системы потребностей в здоровье. Состояние здоровья отдельного человека - элементарная ячейка, из которой складывается уровень здоровья семей, отдельных социальных групп, населения, региона , общества в целом. Отношение к собственному здоровью, способность обеспечить индивидуальную профилактику его нарушений, сознательная ориентация на гигиенически оправданный способ жизнедеятельности отражают не только уровень санитарно-гигиенической грамотности человека, но и уровень его общей культуры.
Семейные потребности в здоровье могут превосходить сумму личных потребностей каждого члена семьи. Нередко возникают проблемы здоровья и его охраны, относящиеся к семье в целом (наследственная патология, инфекционные заболевания).
Групповая потребность в здоровье формируется на уровне отдельных субъектов экономики. В современной экономике роль человека становится приоритетной, поэтому руководители организаций заинтересованы в персонале, обладающем хорошим здоровьем, активно участвующем в трудовой деятельности.
Общественная потребность в здоровье отражает интересы общества в целом. Оказывает существенное влияние на темпы социально-экономического развития общества.
Качество жизни - оптимальное восприятие отдельными людьми, населением в целом того, как удовлетворены их потребности для достижения благополучия и целей.
Условия жизни - материальные и нематериальные факторы, которые воздействуют на образ жизни
Образ жизни - деятельность и активность людей, которая определенным образом реагирует на условия жизни и использование их.
Классификация активности:
По характеру: интеллектуальная, физическая.
По видам: трудовая, социальная, культурно-образовательная, медицинская
5. Здравоохранение. Основные принципы охраны здоровья в рф.
Здравоохранение - система социально-экономических и медицинских мероприятий, имеющих цель сохранения и повышения уровня здоровья каждого отдельно человека и общества в целом.
Принципы охраны здоровья:
ФЗ №323 от 21.11.2011 статья 4 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
Соблюдение прав гражданина в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами гос гарантией, на основании которых оказывается МП
Приоритет интересов при оказании МП
Приоритет охраны здоровья детей
Социальная защита граждан в случае утраты здоровья
Ответственность органов гос власти за обеспечение прав в сфере охраны здоровья
Доступность и качество МП
Недостаточность в отказе МП
Приоритет профилактики
Соблюдение врачебной тайны
? 6. Система здравоохранения в РФ, критерии оценки деятельности.
Система ЗО в РФ.
Развитие системы здравоохранения осуществляется в соответствии с Концепцией охраны здоровья населения Российской Федерации и направлено на улучшение состояния здоровья населения, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, стабилизацию демографической ситуации в стране, улучшение качественных и количественных показателей деятельности медицинских организаций и отрасли в целом.
Местный (муниципальный), частный, государственный сектора (департамент области).
Минздраву подчиняются следующие структуры:
-Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения территориальные структуры.
-Федеральное медико-биологическое агентство. (прямое подчинение)
Функционально подчиняются: федеральный фонд ОМС, территориальные фонды, органы управления субъектов федерации.
Основные составляющие системы здравоохранения:
-общественное здоровье, организация МП, экономика здравоохранения, управление здравоохранением.
Критерии оценки деятельности здравоохранения:
Состояние здоровья населения
ОЖ населения
Степень удовлетворения обоснованных нужд (конфиденциальность и другие)
Справедливость к оплате МП и равенство при оказании