- •Если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3;
- •Если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4;
- •Если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3;
- •Если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4;
- •Если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3;
- •Если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4;
- •Если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3;
- •Если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4;
9. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ
ДЫХАНИЯ
Инструкция:
выберите
один правильный ответ:
01.9. К генетически
детерминированным заболеваниям
легких относится:
Инструкция:
выберите
правильный ответ по схеме:
Инструкция:
выберите
один правильный ответ:
Инструкция:
выберите
правильный ответ по схеме:
-
легочный протеиноз;
-
туберкулез;
-
бронхиальная астма;
-
пневмония.
03.9. Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети является:
04.9. Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом (трахе-обронхитом) и характеризуется:
-
отсутствием или незначительно выраженными признаками интоксикации;
-
болями за грудиной, чувством саднения в груди;
-
вначале сухим надсадным, а затем с незначительным количеством мокроты кашлем;
-
жестким дыханием, отсутствием хрипов в легких.
A) саркоидоз;
Б) муковисцидоз и дефицит al-анти-трипсина;
B) гамартохондрома; Г) бронхиальная астма;
и 3;
3;
4:
Д) рак легкого. ____________
-
если правильны ответы 1, Б) если правильны ответы 1
-
если правильны ответы 2 Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы
1, 2, 3 и 4.
A) вдыхание газов и аэрозолей, раз дражающих слизистую оболочку воз духоносных путей;
Б) переохлаждение;
B) вирусно-бактериальная инфекция; Г) курение;
Д) переутомление.
-
если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;
-
если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
05.9. Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов характеризуется: 1. вначале преимуществен но сухим, а затем влажны- м. кашлем; 2. умеренно выраженными признаками интоксика ции; 3. одышкой; 4. жестким дыханием, не редко с единичными сухи ми хрипами. |
A) если правильны ответы ], 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
06.5. Тактика лечения острого бронхита определяется с учетом: 1. этиологии и патогенеза заболевания; 2. преимущественной лока лизации воспалительного процесса; 3. фазы воспалительного процесса, наличия или от сутствия вторичной ин фекции; 4. возраста больного. |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
07.9. Лечение острого бронхита с преимущественные поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеоброн-хит) в первое фазе течение (до появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств: !. обезболивающих; 2. подавляющих кашель; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы). |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б)если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
I
Инструкция:
выберите один правильный
ответ:
1
Инструкция:
выберите правильный ответ по схеме:
1. разжижающих мокроту (муколитики);
2. антибактериальных и антисептических;
-
противовоспалительных;
-
подавляющих кашель.
09.9. Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов в первой фазе (до появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств:
-
бронхоспазмолитиков;
-
подавляющих кашель;
-
противовоспалительных;
-
разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы).
10.9. Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов во второй фазе (после появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств:
1. бронхоспазмолитиков;
2. антибактериальных и антисептических;
-
противовоспалительных;
-
разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы).
-
если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;
-
если правильны ответы 2 и 4; . Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1,2, 3 и
-
если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;
-
если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
-
если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;
-
если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
11.9. Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит:
-
тяжелое клиническое течение заболевания;
-
появление гнойной мокроты;
-
повышение температуры;
-
появление одышки.
12.9. Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (тра-хеобронхит):
13.9. Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов, как правило:
14.9. Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для исключения у него бронхопневмонии служит:
-
Нарастание тяжести клинического течения заболевания;
-
выявление при физикаль-ном исследовании укорочения перкуторного звука и влажных хрипов на .ограничением участке легкого;
-
увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови и СОЭ;
-
сохранение лихорадки на фоне лечения в течение более чем 3 дней.
-
Если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3;
-
Если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
A) благоприятный;
Б) благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией;
B) благоприятный в большинстве слу чаев, имеется риск затяжного течения; Г) благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический бронхит; Д) благоприятный в большинстве случаев, возможна трансформация в бронхоэктатическую болезнь.
A) благоприятный;
Б) благоприятный, но иногда заболевание осложняется пневмонией;
B) благоприятный, но возможно за тяжное течение и переход в хроничес кий бронхит;
Г) благоприятный, но имеется риск трансформации заболевания в бронхоэктатическую болезнь; Д) неблагоприятный.
-
если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;
-
если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
если правильны
ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы
1 и 3;
если правильны
ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ
4;
Д) если правильны
ответы I,
2, 3 и 4.
если правильны
ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы
i и
3;
если правильны
ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ
4;
Д) если правильны
ответы 1, 2, 3 и 4.
,
15.9. У молодых людей (до 30-35 лет) более частой причиной хронических бронхитов является: 1. повторная вирусно-бак- териальная инфекция; 2. воздействий промыш ленных газов и аэрозолей; 3. курение; 4. врожденная функцио нальная недостаточное гь мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей. |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
16.9. У людей в возрасте старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых, возникновение хронического бронхита чаще обусловлено: 1. повторной вирусно-бак- териальной инфекцией; 2. воздействием промыш ленных газов и аэрозолей; 3. врожденной функцио нальной недостаточнос тью мукоцилиарного ап парата воздухоносных пу тей; 4. курением. |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
17.9. Острое раздражение слизистой оболочки бронхов характеризуется: 1..сильным сухим кашлем; 2. кашлем с трудноотделя- емой вязкой мокротой; 3. рассеянными сухими хрипами в легких; 4. кратковременностью проявления симптомов, исчезновением их после прекращения контакта с раздражителем. |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
18.9. Хроническое раздражение слизистой оболочки бронхов (при курении и т.д.), сопровождающееся кашлем с отделением мокроты, нельзя отождествлять с хроническим бронхитом из-за: 1. монотонности симптоматики и отсутствия признаков волнообразного течения заболевания;
2. отсутствия признаков нарастания (быстрого или медленного) обструкции воздухоносных путей;
-
отсутствия, несмотря на многолетнее проявление, осложнений;
-
исчезновения симптоматики после устранения раздражителя, проведения лечебных и профилактических мероприятий.
19.9. Возникновению хронического бронхита способствует:
I. курение, воздействие промышленных поллю-тантов, неблагоприятных климатических факторов;
-
патология опорно-двигательного аппарата (сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева);
-
хроническое заболевание верхних дыхательных путей;
4. наследственное предрас положение к заболеванию легких.
24.9. Сухой кашель
при хроническом бронхите обусловлен:
Инструкция:
выберите
правильный ответ по схеме:
20.9. При простом бронхите: 1. обструкция воздухонос ных путей не является ни клинически, ни при спи рографии (пневмотахогра- фии) как в период обо стрения, так и в период ремиссии заболевания; 2. обструкция воздухонос ных путей выявляется только при спирографии (пневмотахографии) в пе риод обострения; 3. обструкция воздухонос ных путей выявляется только клинически; 4. проходимость воздухо носных путей долгое вре мя не нарушается, обструк ция проявляется, главным образом, нарастанием при знаков эмфиземы легких. |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если пдавильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
21.9. Клиническая симптоматика при хроническом бронхите определяется: ' 1. формой заболевания 2. фазой течения заболева ния (обострение, ремис сия) 3. осложнениями 4. преимущественной лока лизацией поражения |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
Инструкция: выберите один правильный ответ:
22.9. Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов является: |
A) сильный сухой кашель; Б) кашель с мокротой; B) постоянная одышка; Г) приступообразный сухой кашель; Д) приступообразная одышка. |
23.9. Основной симптом хронического бронхита, протекающего с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов — это: |
A) сильный надсадный сухой кашель; Б) кашель с мокротой; B) одышка; Г) лейкоцитоз и ускорение СОЭ; Д) цианоз слизистых губ. |
25.9. Кашель с мокротой при хроническом бронхите свидетельствует о нарушении мукоцилиарного транспорта, зависящего от следующих факторов:
-
количества и функциональной активности клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхов;
-
количественных и качественных характеристик секрета слизистых желез бронхов;
-
функции сурфактантной системы легкого;
-
возраста больного.
26.9. Эффективность мукоцилиарного транспорта зависит от следующих характеристик трахеоброн-хиальной слизи:
-
количества;
-
эластичности;
-
вязкости;
-
цвета.
27.9. При хроническом бронхите соотношение геля и золя в мокроте:
-
меняется в сторону увеличения слоя геля;
-
зависит от функции сурфактантной системы;
-
не меняется;
-
меняется в сторону увеличения слоя золя.
A) воспалением слизистой оболочки крупных бронхов;
Б) воспалением слизистой оболочки мелких бронхов;
B) повышенной чувствительностью рефлексогенных зон слизистой обо лочки крупных бронхов;
Г) гипотрофией слизистой оболочки
бронхов;
Д) атрофией слизистой оболочки бронхов.
-
если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;
-
если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и *
-
если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы I и 3;
-
если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
-
если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;
-
если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Инструкция: выберите один
если правильны
ответы 1, 2 и 3; " Б) если правильны
ответы 1 и 3;
если правильны
ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ
4;
Д) если правильны
ответы 1, 2, 3 и 4.
если правильны
ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы
1 и 3;
если правильны
ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ
4;
Д) если правильны
ответы 1, 2, 3 и 4.
28.9. Бронхиальная обструкция выявляется с помощью:
-
спирографии, пневмотахографии; Б) бронхоскопии;
-
исследования газов крови; Г) рентгенография лёгких; Д) ангиопульмонографии.
Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:
-
если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3;
-
если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4;
Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
29.9. Укажите необратимые компоненты бронхиальной обструкции:
-
спазм бронхов;
-
воспалительный отек слизистой оболочки бронхов;
-
нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов;
4. стеноз и облитерация просвета бронхов, а также экспираторный их кол лапс.
30.9. Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует с:
-
интенсивностью кашля;
-
интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов;
-
количеством выделяемой мокроты;
-
данными спирографии.
31.9. При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на первый план выступают признаки:
-
бронхоспазма;
-
бронхиальной дискине-зи.и и экспираторного коллапса стенки мелких бронхов;
-
инфекционного процесса;
-
воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушения мукоцилиарного транспорта.
32.9. При хроническом бронхите с преимущественным поражением мелких (мембранных) бронхов возникновение дыхательной недостаточности связано с: 1. бронхоспазмом; 2. воспалением слизистой оболочки бронхов и нару шением мукоцилиарного транспорта; 3. облитерацией просвета мелких бронхов и синдро мом хлопающего клапана; 4. инфекционным процес сом. |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
|
|
33.9. Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит: 1. к появлению сухих хри пов в легких; 2. к возникновению при ступов удушья; 3. к появлению влажных хрипов в легких; |
A) если правильны ответы I, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
|
|
4. к развитию центриаци-нарной эмфиземы и бул-лезной дистрофии легкого. |
|
||
34.9. При гнойном бронхите клиническая симптоматика определяется: 1. бронхоспазмом; 2. воспалением слизистой оболочки бронхов и нару шением мукоцилиарного транспорта; 3. симптомами интоксика ции; 4. инфекцией. |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы ! и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3. и 4. |
35.9. Осложнениями хронического бронхита являются: 1. расширение и деформа ция бронхиол и мелких бронхов; 2. очаговый и диффузный пневмоторакс; 3. центриацинарная и бул- лезная эмфиземы легких; 4. облитерация мелких со судов малого круга крово обращения и гипертрофия стенки правого желудочка сердца. |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
36.9. Осложнениями хронического бронхита явля^ ются: 1. кровохарканье; 2. Легочное кровотечение; 3. дыхательная недостаточ ность и хроническое ле гочное сердце; 4. спонтанный пневмото ракс и тромбоэмболия ле гочной артерии. |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |
37.9. Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1. обострение заболевания, сопровождающееся появ лением хрипов в легких; 2. обострение заболевания, сопровождающееся усиле нием кашля и увеличени ем количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся силь ным кашлем и признака ми бронхоспазма; 4. обострение заболевания, сопровождающееся при знаками развития инфек ционного процесса. |
A) если правильны ответы 1, 2 и 3; Б) если правильны ответы 1 и 3; B) если правильны ответы 2 и 4; Г) если правильный ответ 4; Д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4. |