2010
.docx-
061610
-
Третья ветвь тройничного нерва
-
Блоковый нерв
-
Вторая ветвь тройничного нерва*
-
Первая ветвь тройничного нерва
-
Лицевой нерв
-
У больного округлые язвы на лице, воспаление и увеличение лимфатических узлов. Эти симптомы появились после укусов москитов. При лабораторном исследовании выделений из язв на лице обнаружены одноклеточные безжгутиковые организмы. Какой диагноз наиболее вероятен?
-
Дерматотропный лейшманиоз*
-
Трипаносомоз
-
Чесотка
-
Миаз
-
Токсоплазмоз
-
-
У больной 38-ми лет после приёма аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, который вызван недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегирогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловлена эта патология?
-
НАДФ-Н*
-
ПиридОксалъфосфат
-
Убихинон
-
ФАД-Н2
-
ФМН-Н2
-
-
Во время барбитурового наркоза у больного 65-ти лет начало развиваться угнетение дыхания. Анестезиолог сделал внутривенную инъекцию 10 мл 0,5% раствора бемегрида. Состояние больного улучшилось, объём легочной вентиляции увеличился. Какое явление лежит в основе взаимодействия этих препаратов?
-
Антагонизм непрямой
-
Синергизм прямой
-
Антагонизм прямой*
-
Синергизм непрямой
-
Антагонизм односторонний
-
-
После падения с дерева у мальчика затруднено отведение руки до горизонтального положения. Какая из мышц вероятно повреждена?
-
M.supinator
-
M.deltoideus*
-
М. anconeus
-
M.coracobrachialis
-
Е. М. triceps brachii
-
-
При окраске препарата с мокротой больного были использованы следующие красители и реактивы: раствор фуксина Циля, раствор метиленового синего, 5% раствор серной кислоты. Какой способ окраски был использован?
-
Грамма
-
Пешкова
-
Нейссера
-
Циля-Нильсона*
-
Гинса-Бурри
-
-
При развитии облитерирующего атеросклероза у больных возникают изменения в сосудах нижних конечностей. На гистологическом препарате такого сосуда хорошо выражены внутренняя и внешняя эластические мембраны, в средней оболочке много миоцитов. Какой сосуд повреждается при этом заболевании?
-
Артерия эластического типа
-
Артерия смешанного типа
-
-
1. К стоматологу обратился мужчина 35-ти лет с жалобами на уменьшение плотности зубной ткани, повышенную хрупкость зубов при употреблении твёрдой пищи. Лабораторно определили соотношение Са/Р в эмали при соскабливании. Какое значение этого показателя свидетельствует об усилении деминерализации?
-
2,5
-
1,5
-
1,67
-
0,9 *
-
1,85
-
Согласно правилу постоянства числа хромосом, каждый вид большинства животных имеет определённое и постоянное число хромосом. Механизмом, поддерживающим это постоянство при половом размножении организмов, является:
-
Амитоз
-
Регенерация
-
Почкование
-
Шизогония
-
Мейоз*
-
-
При определении основного обмена выяснилось, что его величина у исследуемого превышает должную величину на 8%. Это означает, что интенсивность процессов энергетического метаболизма у исследуемого:
-
Нормальная*
-
Умеренно угнетена
-
Умеренно повышена
-
-
D.Существенно повышена
Е. Существенно угнетена
4.У ребёнка с почечной недостаточностью обнаружена задержка прорезывания зубов. Нарушение образования в почках какого вещества наиболее вероятно является причиной этого?
-
Гидроксилированный лизин
-
Гликоциамин
-
Глутамат
D. 1,25 (ОН)2Dз *
Е. а-кетоглутарат
5.На гистологическом препарате подчелюстной железы виден выводящий проток. Слизистая оболочка протока выстлана низким кубическим эпителием, клетки которого имеют слабо развитые органеллы. Что это за выводящий проток?
A.Исчерченный
B.Вставочный*
C.-
D. Междольковый
Е. Общий выводной
6.При лечении многих заболеваний используется фармацевтический препарат кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток энергией. Какой метаболический процесс при этом активируется?
A.Дезаминирование глутамата
B.Детоксикация вредных веществ в печени
C.Окислительное декарбоксилирование пирувата*
D. Декарбоксилирование биогенных аминов
Е. Декарбоксилирование аминокислот
7.В биоптате почки обнаружено: промежуточная ткань инфильтрирована лейкоцитами, милиарные абсцессы, канальцы в состоянии дистрофии, заполненные десквамированным эпителием и лейкоцитами. О каком заболевании можно думать?
A.Пиелонефрит*
B.Некротический нефроз
C.Гломерулонефрит
-
Пиелит
Е. Нефролитиаз
8.При обследовании пациента установили, что он имеет сильный, уравновешенный, инертный тип высшей нервной деятельности по Павлову. Какой темперамент по Гиппократу имеет этот пациент?
A.Флегматичный*
B.Меланхоличный
C.-
D. Сангвиничный
Е. Холеричный
9.При пункционной биопсии печени больного с клиникой печёночно-клеточной недостаточности обнаружено вакуольная, баллонная дистрофия гепатоцитов, некроз отдельных клеток, тельца Каунсильмена, инфильтрация портальной и дольковой стромы преимущественно лимфоцитами, макрофагами с незначительным количеством полиморфноядерных лейкоцитов. Какой наиболее вероятный диагноз?
A.Хронический персистирующий гепатит
B.Острый вирусный гепатит*
C.Алкогольный гепатит
D. Хронический активный гепатит
Е. Аутоиммунный гепатит
10.В воздухе помещения увеличено содержание углекислого газа. Как изменится дыхание (глубина и частота) у человека, вошедшего в это помещение?
A.Уменьшится глубина
B.Увеличится глубина
C.Уменьшится частота
D. Увеличится частота
Е. Увеличатся глубина и частота*
11.У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина Н (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
-
Карбомоилфосфатсинтетаза
-
Аминотрансферазы
-
Ацетил-КоА-карбоксилаза*
-
Пируватдекарбоксилаза
-
Алкольдегидрогеназа
-
12.При обследовании больного установлено, что причиной гипоплазии зубов является гиповитаминоз А и D. Эти витамины назначили перорально, но лечебного эффекта не достигли. Какая возможная причина нарушения усвоения витаминов?
-
-
Гиперхлоргидрия
-
Ахлоргидрия
-
Недостаток жёлчных кислот*
-
Гипохлоргидрия
-
Ахилия
-
Больная хроническим гепатитом жалуется на повышение чувствительности к барбитуратам, которые ранее переносила без симптомов интоксикации. С нарушением какой функции печени это связано в наибольшей мере?
-
Фагоцитарная
-
Метаболическая*
-
Гемодинамическая
-
Гемопоэтическая
-
Образование жёлчи
-
-
У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лица, из ссадины правой нижней конечности были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающих им вид "барабанных палочек". Каким бактериям присущи данные свойства?
-
Clostridium tetani*
-
Clostridium perfringens
-
Bacillus cereus
-
Clostridium botulinum
-
Bacillus anthracis
-
-
При анализе ЭКГ человека выяснено, что во втором стандартном отведении от конечностей зубцы Т положительны, их амплитуда и длительность в норме. Верным является вывод, что в желудочках сердца нормально происходит процесс:
-
Сокращения
-
Деполяризации
-
Возбуждения
-
Реполяризации*
-
Расслабления
-
-
Больной, которая болеет инсулинонезависимым сахарным диабетом, назначен внутрь глибенкламид. Укажите механизм гипогликемического действия этого препарата:
-
Усиливает утилизацию глюкозы периферическими тканями
-
Стимулирует выделение эндогенного инсулина в-клетками*
-
Угнетает глюконеогенез в печени
-
-
D. Угнетает а-глюкозидазу и распад полисахаридов
Е. Угнетает всасывание глюкозы в кишечнике
-
У больного вследствие травмы повреждены передние корешки спинного мозга. Какие структуры пострадают при этом?
-
Аксоны мотонейронов и аксоны нейронов боковых рогов*
-
Центральные отростки чувствительных нейронов спинномозговых узлов
-
Аксоны нейронов боковых рогов
-
D. Дендриты нейронов спинномозговых узлов
Е. Периферические отростки чувствительных нейронов спинномозговых узлов
-
У больного 14-ти лет диагностирована триада Гетчинсона: зубы бочкообразной формы, паренхиматозный кератит и глухота. Для какой болезни характерны перечисленные изменения?
-
Описторхоз
-
Туберкулёз
-
Сифилис*
-
Проказа
-
Е. Токсоплазмоз
-
Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения "сжигания "жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?
-
Активация внутриклеточного липолиза
-
Транспорт жирных кислот из жировых депо в ткани
-
Транспорт жирных кислот из цитозоля в митохондрии*
-
D. Активация жирных кислот
Е. Участвует в одной из реакций бета- окисления жирных кислот
-
Больной 13-ти лет жалуется на общую слабость, головокружение, утомляемость. Наблюдается отставание в умственном развитии. При обследовании обнаружена высокая концентрация валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча специфического запаха. Что может быть причиной такого состояния?
-
Гистидинемия
-
Болезнь кленового сиропа*
-
Болезнь Аддисона
-
Базедовая болезнь
-
Тирозиноз
-
-
У женщины 49-ти лет вследствие длительного стояния появился отёк ног. Какая возможна причина отёка ног?
-
Увеличение онкотического давления плазмы крови
-
Уменьшение гидростатического давления крови в венах
-
Уменьшение гидростатического давления крови в артериях
-
D. Увеличение гидростатического давления крови в венах*
Е. Увеличение системного артериального давления
-
У больной 40-ка лет увеличена щитовидная железа. При пальпации железа плотная, поверхность её мелкобугристая. При гистологическом исследовании биоптата щитовидной железы обнаружена диффузная инфильтрация ткани лимфоцитами, плазматическими клетками, образование лимфоидных фолликулов. Какое заболевание у женщины?
-
Спорадический зоб
-
Эндемический зоб
-
Диффузный токсический зоб
-
Аутоиммунный тиреоидит *
-
Тиреоидит Риделя
-
-
После парентерального введения препарата у пациента развилось коматозное состояние, наблюдается дыхание типа Чейн-Стокса, зрачки резко сужены, коленный рефлекс сохранён. Какой препарат мог стать причиной отравления?
-
Сибазон
-
Анальгин
-
Аминазин
-
D. Морфина гидрохлорид *
Е. Фенобарбитал
-
У больного, страдающего хронической почечной недостаточностью, обнаружено в крови повышение уровня остаточного азота до 35 ммоль/л, больше половины которого составляет мочевина. Обнаруженная гиперазотемия является:
-
Печёночной
-
Резидуальной
-
Ретенционной *
-
Смешанной
-
Е. Продукционной
-
В стоматологическом кабинете у больного развился приступ бронхиальной астмы. Врач использовал препарат из группы в-адреномиметиков в виде ингаляций. Какой препарат был использован?
-
Эуфиллин
-
Адреналина гидрохлорид
-
Атропина сульфат
-
D.Эфедрина гидрохлорид
Е. Сальбутамол*
-
При регенерации эпителия слизистой оболочки полости рта (размножение клеток) произошла репликация (авторепродукция) ДНК по полуконсервативному механизму При этом нуклеотиды новой нитки ДНК являются комплементарными к:
-
Содержательным кодонам
-
Материнской нитке*
-
Интронным участкам гена
-
Ферменту ДНК-полимеразе
-
Ферменту РНК-полимеразе
-
-
К стоматологу обратился больной с жалобами на боли, покраснение, припухлость десен. Заподозрен герпетический гингиво- стоматит. Какой вирус мог вызвать это заболевание?
-
Вирус опоясывающего лишая
-
Вирус Эппггейн-Барра
-
Вирус простого герпеса тип 2
-
Вирус простого герпеса тип 1 *
-
Вирус цитомегалии
-
-
Больному 25-ти лет с клинической картиной нефротического синдрома проведена пункционная биопсия почки. При микроскопическом исследовании клетки эпителия проксимальных канальцев нефрона увеличены в объёме, в цитоплазме вакуоли с прозрачной жидкостью, ядро смещено к периферии. Какая дистрофия обнаружена в эпителии канальцев?
-
Гидропическая*
-
Роговая
-
Зернистая
-
Жировая
-
Е. Гиалиново-капельная
-
У больного 25-ти лет, жаловавшегося на затруднённое глотание, обнаружено опухолевидное возвышение на корне языка 1-2 см в диаметре, в области слепого отверстия. Разрастание остатков какой железы установил врач?
-
Аденогипофиз
-
Щитовидная*
-
Подъязычная
-
D. Паращитовидная
Е. Вилочковая
30.В поликлинику обратился больной с жалобами на боли за грудиной, одышку и сердцебиение. После обследования врач диагностировал у больного ИБС и назначил верапамил. Какой механизм действия данного препарата?
-
Блокирует натриевые каналы
-
Блокирует калиевые каналы
-
Блокирует кальциевые каналы *
-
Блокирует а-адренорецепторы
-
Блокирует в-адренорецепторы
31.Человек, принимающий блокатор мембранных циторецепторов синапсов эфферентных проводников автономной нервной системы, жалуется на сухость во рту. Какие из рецепторов у него заблокированы?
A.М-холинорецепторы*
B.Н-холинорецепторы
C.а-адренорецепторы
D.в-адренорецепторы
E.Н2-рецепторы
32.У пациента извлечён верхний медиальный резец. Ветви какой артерии его кровоснабжают?
A.A.palatina descendens
B.A.buccalis
C.A.alveolaris inferior
D.A.infraorbitalis*
E.A.sphenopalatina
33.После разрушения структуры ЦНС животное потеряло ориентировочные рефлексы. Что именно разрушено?
A.Красные ядра
B.Четверохолмие*
C.Медиальные ретикулярные ядра
D.Чёрное вещество
E.Латеральные вестибулярные ядра
34.В местном иммунитете полости рта важную роль играют разнообразные клетки слизистой оболочки и антимикробные вещества, которые синтезируются ими. Какие из перечисленных факторов имеют решающую роль в обеспечении локального иммунитета?
-
В-лимфоциты
-
Эозинофилы
-
Макрофаги
-
IgG
-
Секреторный IgA*
35.У человека цистинурия проявляется в виде наличия цистиновых камешков в почках (гомозиготы) или повышенным уровнем цистина в моче (гетерозиготы). Заболевание цистинурией является моногенным. Определите тип взаимодействия генов цистинурии и нормального содержания цистина в моче:
-
Кодоминирование
-
Неполное доминирование*
-
Полное доминирование
-
Эпистаз
-
Комплементарность
-
36.У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное количество его экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?
A. B2
B. B3
С. B1*
D. E
E. B6
37.Больному для лечения ИБС врач назначил антиангинальное средство, которое активирует гуанилатциклазу и накапливает цГМФ в клетках миокарда. Какое это средство?
-
Изосорбида мононитрат*
-
Панангин
-
Верапамил
-
Валидол
-
Дипиридамол
-
При выполнении операции по поводу опухоли брюшной части мочеточника у больного, врач должен помнить, что кпереди от него расположен важный артериальный сосуд. Какой именно?
-
a. testicularis*
-
a. iliaca communis
-
a. iliaca interna
-
а. renalis
-
a. ileocolica
-
-
У больного туберкулёзом использовали рифампицин, что привело к развитию устойчивости к препарату микобактерий туберкулёза. С каким препаратом необходимо сочетать рифампицин для уменьшения устойчивости микобактерий?
-
Интраконазол
-
Амоксициллин
-
Изониазид*
-
Ацикловир
-
Метронидазол
-
-
При осмотре полости носа обнаружено искривление задней части носовой перегородки. Какая кость искривлена?
-
Перпендикулярная пластинка решётчатой кости
-
Медиальная пластинка крыловидного отростка
-
Латеральная пластинка крыловидного отростка
-
Сошник*
-
Вертикальная пластинка нёбной кости
-
-
При обследовании больного 35-ти лет проведено гистологическое исследование пунктата красного костного мозга и обнаружено значительное уменьшение количества мегакариоцитов. К каким изменениям периферической крови это приведёт?
-
Тромбоцитоз
-
Агранулоцитоз
-
Тромбоцитопения*
-
Лейкопения
-
Лейкоцитоз
-
-
У больной, страдавшей вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожи в верхних отделах спины. Назовите патологический процесс в коже:
-
Лейкодерма*
-
Метаплазия
-
Паракератоз
-
Лейкоплакия
-
Дисплазия
-
-
На гистологическом препарате глазного яблока видна структура, имеющая вид двояковыпуклого образования, соединённого с цилиарным телом с помощью волокон реснитчатого пояска, сверху покрыта прозрачной капсулой. Назовите эту структуру:
-
Роговица
-
Хрусталик*
-
Реснитчатое тело
-
Склера
-
-
Е. Стекловидное тело
-
У больных эритропоэтической порфирией (болезнь Гюнтера) зубы флюоресцируют в ультрафиолете ярко-красным цветом, кожа чувствительная к свету, моча окрашена в красный цвет. С недостаточностью какого фермента связана эта болезнь?
-
Феррохелатаза
-
Уропорфириноген-1-синтаза
-
Уропорфириноген-декарбоксилаза
-
Уропорфириноген-Ш-косинтаза *
-
Дельта-аминолевулинатсинтаза
-
-
При осмотре полости рта ребёнка педиатр обнаружила 8 резцов. Развитие ребёнка отвечает возрастной норме. Определите возраст ребёнка:
-
10-12 месяцев*
-
16-20 месяцев
-
7-8 месяцев
-
6-7 месяцев
-
12-15 месяцев
-
-
У больной 60-ти лет снижена активность основного пищеварительного фермента слюны. В этом случае нарушается первичный гидролиз:
-
Углеводов*
-
Клетчатки
-
Белков
-
D. Молочного сахара
Е. Жиров
-
Больной обратился по поводу карбункула на лице. Объективно: неплотный, безболезненный отёк подкожной клетчатки, в центре карбункула чёрный струп, по периферии вокруг карбункула везикулярные высыпания. Бактериологическое исследование обнаружило наличие неподвижных стрептобацилл, которые способны образовывать капсулы. Какие микроорганизмы являются возбудителями данной болезни?
-
Bacillus megaterium
-
Bacillus antracis*
-
Bacillus anthracoides
-
Bacillus subtilis
-
E. Staphylococcus aureus
-
У мужчины 40-ка лет на шее обнаружено опухолеподобное образование размером 8x7 см, которое хирург удалил не полностью из-за интимной связи с крупными сосудами. Микроскопически в нём выраженный клеточный и тканевой атипизм, клетки типа липобластов разной степени зрелости, с полиморфизмом, гиперхромией ядер, патологическими митозами, очагами некроза. Определите гистологическую форму опухоли:
-
Фиброма
-
Гибернома
-
Фибросаркома
-
Липома
-
Е. Липосаркома*
-
В крови больного общее количество лейкоцитов 90 • 109/л. В лейкоцитарной формуле: э.- 0%, б.- 0%, ю,- 0%, п.- 2%, с,- 20%, лимфобласты -1%, пролимфоциты -2%, лимфоциты - 70%, м.- 5%, имеются клетки Боткина-1умпрехта. Клинически: увеличены шейные, подчелюстные лимфатические узлы. Для какой патологии характерна такая клиническая картина?
-
Хронический лимфолейкоз*
-
Лимфогранулематоз
-
Инфекционный мононуклеоз
-
Хронический миелолейкоз
-
Острый лимфолейкоз
-
-
Больному после аппендэктомии с целью профилактики инфекции назначен антибиотик группы цефалоспоринов. Нарушение какого процесса лежит в основе противомикробной активности антибиотиков этой группы?
-
Блокада холинэстеразы
-
Рибосомальный синтез белка
-
Энергетический обмен
-