- •Жіті коронарлық синдром: Қазіргі заманғы стандарттар Диагностикалау мен емдеудің Профессор js Kurapeev Анестезиология және реаниматология сПб Mape бөлімі
- •Соңғы оқиғалар мәселелері
- •R e p ussian тіркелімдер жедел kor-стационарлық ins d Roma (record)
- •Кардиологтарының қауымдастығы, жүрек-қан тамырлары аурулары саласында практикалық ұсынымдар әзірлеушілер
- •Қазіргі уақытта, acs Халықаралық және Кардиология Ұлттық қоғамының реттелетін құжаттардың әр түрлі емдеу:
- •Жіті коронарлық синдромды диагностикасы және емдеу бойынша халықаралық ұсынымдар
- •Жіті коронарлық синдром
- •Жіктеу және өткір миокард ишемиясы (acc / агқ, 2007) динамикалық нысандары
- •Миокард инфарктісін түрлерінің жіктелуі
- •Тарихы электрокардиограф
- •Абж ықтималдығы клиникалық және электрокардиографиялық өлшемдері
- •Миокард инфарктісі заманауи биохимиялық маркерлері
- •Time және дипломдық арттыру мазмұны The қан Биохимиялық Маркерлері Некроз Инфарктісі at uti st
- •Аурудың ерте сатысында емдеу және ami диагностикалау 4 кезеңге бөлуге болады
- •Кеуде ауыруы бар емделушілер үшін, жедел жәрдем жүйесі дереу әрекет етулері керек!
- •Науқастың негізгі бағалау жедел жәрдем кейін 10-20 минуттан ауқымында болуы тиіс!
- •Тромболитикалық терапия Абсолютті қарсы
- •Тромболитикалық терапия салыстырмалы қарсы
- •Қазіргі уақытта thrombolytics келесі қолданбалы
- •Фармакологиялық қолданысқа alteplase
- •Пайдалану Actilyse үшін арнайы нұсқаулар
- •Жанама тромболизис
- •Чрескожной транслюминаль коронарлық ангиопластики
- •1977 Андреас Роланд Gruentzig (1939-1985) жүзеге әлемдегі алғашқы коронарлық ангиопластики. Ол хирургиялық транслюминальной коронарлық Баллонды ангиопластика деп атады.
- •Абсолютті көрсеткіштері бастапқы ангиопластики үшін
- •Негізгі ангиопластики абсолютті қарсы
- •Жіті миокард инфарктісі кезінде стенттеу бар коронарлық ангиопластики Абсолютті өткір коронарлық синдром кезінде ангиопластики үшін
- •Қосымша ишемиялық bypass
- •Төтенше коронарлық шунттау артерияларының үшін абсолюттік көрсеткіштері
- •Төтенше коронарлық шунттау артерияларының үшін абсолюттік көрсеткіштері
- •Төтенше коронарлық шунттау артерияларының үшін Салыстырмалы көрсеткіштер Төтенше коронарлық шунттау артерияларының үшін абсолюттік қарсы
- •5 Минут
- •Өткір коронарлық синдроммен үшін ұсынылады емдеу алгоритмі
Жіті коронарлық синдром: Қазіргі заманғы стандарттар Диагностикалау мен емдеудің Профессор js Kurapeev Анестезиология және реаниматология сПб Mape бөлімі
1
Файл өң Peredniy_OIM
Соңғы оқиғалар мәселелері
Коронарлық ауру жүрегі зардап әрбір төртінші адам жылы жастағы 44 жастан асқан!
Ресей Ол қабылдайды секунд орын жылы әлем бойынша таралуы мен Өлім-жітім халық -дан Diseases жүрек - тамыр жүйесі!
Саны postinfarct пациенттер жылы жастағы 35 жылдан астам Ол, шамамен 2% 2,5 млн барлық халық Ресей!
РЕСЕЙДЕ ЖИА шалдығу (100 мың. Тұрғынға)
Бокерия LA, Гудков RG Жүрек-қан тамырлары хирургиясы 2007. Аурулары мен қан айналымы жүйесінің туа біткен ақауларының. - М: Оларды NTSSSH.. А.Н. Bakuleva, 2007. - 114 б.
Ресейде AMI ауыратын науқастардың саны (100 мың. Халық)
Ресейде AMI жылы ауруханасы өлім-жітім
Бокерия LA, Гудков RG Жүрек-қан тамырлары хирургиясы 2007. Аурулары мен қан айналымы жүйесінің туа біткен ақауларының. - М: Оларды NTSSSH.. А.Н. Bakuleva, 2007. - 114 б.
Ауруханаға жатқызу бұрын ~ 20% өліп
қамқорлық үшін!
Жедел коронарлы Оқиғалар Жаһандық тіркелімге (жеңілдік) http://www.outcomes-umassmed.org/grace/
1999 жылы шығарылған, өткір коронарлық Оқиғалар Жаһандық тіркелімге миокард инфарктісі немесе тұрақсыз стенокардия, оның ішінде жіті коронарлық синдроммен, бар ұсыну науқастардың нәтижелерін қадағалау үшін әзірленген халықаралық деректер базасы болып табылады. GRACE Солтүстік Америка, Оңтүстік аурухана қамтиды Америка, Еуропа, Азия, Австралия және Жаңа Зеландия. GRACE Күй - Сейсенбі, 15 қыркүйек, 2009 Елдер - 30 Ауруханалар - 247 Науқастар - 102,341
Көпұлтты Сайт Желілік
Аргентина 6 сайттар
Австралия 7 сайттар
Австрия 6 сайты
Бельгия 6 сайттар
Бразилия 7 сайттар
Канада 6 сайттар
Франция 6 сайттар
Германия 5 сайттар
Италия 5 сайттар
Жаңа Зеландия 2 сайттар
Польша 6 сайттар
Испания 4 сайттар
UK 5 сайттар
АҚШ 18 сайттар
6
Қазіргі уақытта, 14 елдерде 17 географиялық кластерлерді ұйымдастырылған 84 аурухана, рахымшылық бойынша қатысады. Бұл 17 аймақтар түрін көрсету үшін таңдалды пациент демографиялық сәйкес құбылып популяция АБЖ науқастардың алған сақтау, сондай-ақ клиникалық және емдеу сипаттамалары.
R e p ussian тіркелімдер жедел kor-стационарлық ins d Roma (record)
ұйымдастырылған жоба,
Клиникалық Кардиология зертханасы
ШҚОФ «Физика-химиялық медицина ғылыми-зерттеу институты»
www.acs-registry.ru
www.athero.ru
Тізіліміне 10.02.08 үшін 01.11.07 796 науқастарды енгізілген
7
Өткір коронарлық синдроммен ЖАЗЫП Ресей тіркелімінің файлынан кейбір нәтижелері
Мәскеу
Тверь
Иваново
Пермь
Краснодар
Белгород
Одинцово
Воронеж
Томск
Екатеринбург
Кострома
Альметьевск
География тіркелімі RECORD (09-02-2009)
16 миллион астам адам жалпы халықпен 14 қалалар
Санкт-Петербург
8
Өткір коронарлық синдроммен ЖАЗЫП Ресей тіркелімінің файлынан кейбір нәтижелері
ЕНДІ НЕ ІСТЕУ КЕРЕК?
9
Файл өң Roden_Myslitel 1
Тиіс:
тез диагноз қою жүрек қысуы инфарктісі
дереу бастау емдік қызметі
Жіті коронарлық синдромды диагностикасы және емдеу ағымдағы тәсілдер қағидаттарына негізделген Дәлелді медицина
«Дәлелді медицинаның негізгі постулаттары, нақты процесс қадамда әрбір клиникалық шешімі немесе орындау дәлелденген ғылыми факт бойынша қатаң негізделуі тиіс болып табылады.»
В.В. Власов Дәлелді медицина кіріспе. Мәскеу, баспа үйі «Медиа саласы», 2001.
Многоцентровом зерттеу нәтижелері көрсетті:
жылы диагноз мен емдеу болуы тиіс пайдалану тек қана олар әдістері мен Дәрілер тиімділігі қай It болды растады айғақтық медицина.
тиімсіздігі немесе тіпті қауіп терапия препараттар мен ұзақ әдістері уақыт қолданылатын дейін жылы медицина.
Жіті коронарлық синдром: Қазіргі заманғы стандарттар Диагностикалау мен емдеудің
Профессор JS Kurapeev
Анестезиология және реаниматология СПб Mape бөлімі
13
Файл өң Peredniy_OIM
Дәлелді медицинаға GUIDE
Власов B. B. Кіріспе жылы айғақтық медицина. - М .: Баспа «Медиа Саласы «, 2001. - 392 б.
Флетчер P., Флетчер C., Вагнер Клиникалық E. Эпидемиология: негіздері айғақтық медицина. Транс. бастап Eng. - М .: Баспа «Медиа Аясы «, 1998. - 352 б.
Grinhalh Т. The негіздері айғақтық Медициналық дәрі-дәрмектің 3 е Ed, Publisher «ГЭОТАР - Медиа»., 2008, б. 288.
1980 жылы, Кардиология American College және Америка жүрек ассоциациясы (ACC / АГҚ) тұрақты қаралып отырады жүрек-қан тамырлары ауруларының, саласындағы алғашқы практикалық ұсынымдар (Басшылық) құрдық.
15