Травма мягких тканей, синдром длительного сдавления черепно-мозговая травма
Повреждение или травма - это воздействие на организм внешнего фактора механической, физической, химической или психической природы, вызывающее в тканях или органах анатомические и физиологические нарушения, сопровождающиеся местной и общей реакцией организма.
Тяжесть травмы, её последующие осложнения, характер течения обусловлены: особенностями травмирующего агента, механизмом получения травмы, анатомо-физиологическими особенностями состояния тканей и органов, особенностями внешней среды, где произошла травма, состоянием организма в целом.
Каждая травма несёт определённую опасность:
Непосредственную: остановку сердца и дыхания, кровотечение, травматический шок, нарушение функции жизненно важных органов (мозг, сердце, лёгкие).
Ближайшую (сроки развития - от нескольких часов, до нескольких дней): нагноение ран, воспалительный процесс в полостях (перитонит, плеврит, артрит, менингит), сепсис, развитие анаэробной инфекции (газовая гангрена, столбняк), травматический токсикоз, острая почечная недостаточность, вторичные аррозивные кровотечения, "двухмоментные" разрывы органов.
Позднюю (посттравматическая болезнь): дремлющая инфекция, трофические язвы, несращение переломов (ложный сустав), недостаточность кровоснабжения при ранении магистральных сосудов, оссифицирующие миозиты, бурситы, ограничение подвижности в суставах, свищи полых органов, посттравматическая эпилепсия, спаечная болезнь.
Классификация травмы
По виду травмирующего агента:
механическая;
химическая;
термическая;
электрическая;
лучевая.
комбинированная - травма двумя и более травмирующими агентами (перелом + ожог; черепно-мозговая травма + обморожение и др.)
По повреждения покровных тканей (кожи и слизистых):
закрытые
открытые
По отношению к полостям тела:
проникающие
непроникающие
По числу повреждений и повреждающих факторов:
одиночные
множественные (в пределах одной области или системы органов)
сочетанные - травма одним травмирующим агентом нескольких органов, областей, систем (торакоабдоминальная травма, повреждение сосудов и опорно-двигательного аппарата и др.)
По отношению к точке воздействия повреждающего фактора:
прямые (в точке приложения силы)
непрямые (травма в стороне от приложенного травмирующего воздействия - компрессионные переломы позвоночника при падении на ягодицы, переломы шейки бедра при падении на ноги, "противоудар" при черепно-мозговой травме)
По длительности воздействия:
острые (одномоментное воздействие травмирующего агента)
хронические(многократное воздействие травмирующего агента)
Травматизм - это совокупность травм на определенной территории или среди определенного контингента людей. Общепринята следующая классификация травматизма:
Производственный (травма, возникающая на работе при выполнении служебных обязанностей, а также по пути на работу и с работы). Производственный травматизм бывает промышленным и сельскохозяйственным.
Непроизводственный: а) транспортный; б) спортивный; в) бытовой; г) уличный; д) умышленный (криминальный и суицидальный); е) детский.
Военный.