- •Периоды жизни человека.
- •Анатомия женских половых органов.
- •Наружные половые органы.
- •Внутренние половые органы.
- •Менструально-овариальный цикл.
- •1. Созревание фолликула.
- •2. Образование и созревание желтого тела.
- •1. Фаза десквамации.
- •3. Фаза пролиферации.
- •Задание на дом – учебник “Акушерство” в.И. Бодяжина, стр. 29 – 37. Закрепление материала – 5 мин.
- •Подведение итогов занятия – 2 мин.
Занятие 1.
Анатомия и физиология женских половых органов.
Цель:
Дидактическая – изучение физиологических изменений в организме женщины, происходящих на протяжении менструального цикла.
Воспитательная – воспитать у студентов уважение к женщине.
Развивающая – научить студентов применять полученные знания в практической работе.
Тип занятия – изучение и закрепление нового материала.
Вид занятия – традиционный.
Ход занятия.
Организационный момент – 2 мин.
Изложение нового материала по теме: Анатомия и физиология женских половых органов –75 мин.
Периоды жизни человека.
Анатомия наружных половых органов.
Анатомия и физиология внутренних половых органов.
Связывающий, фиксирующий и поддерживающий аппарат женских половых органов.
Признаки физиологического менструального цикла.
Изменения в гипоталамо-гипофизарной системе.
Изменения в яичниках.
Изменения в матке.
Изменения в маточных трубах и шейке матки.
3. Закрепление материала:
Перечислите внутренние женские половые органы.
Назовите признаки физиологического менструального цикла.
Какие звенья принимают участие в регуляции менструального цикла?
4. Задание на дом – конспект лекции, учебник акушерства В.И.Бодяжиной, стр. 8-26.
5. Литература.
«Акушерство» В.И. Ельцов – Стрелков,М. 1987г.
«Оперативная гинекология» В.И. Кулаков, Медицина, 1990 г.
«Основы физиологии человека» Б.И. Ткаченко, Санкт – Петербург, 1994 г.
«Акушерство и гинекология» ГЭОТАР, Медицина 1998 г.
Периоды жизни человека.
В течение жизни человек проходит последовательно несколько стадий полового развития: детская (препубертатный), отроческая (пубертатный период), юношеская (постпубертатный период), половая зрелость, угасание половых функций. Первые три стадии объединяются периодом полового созревания.
Препубертатный период у мальчиков заканчивается в среднем в 10 лет, у девочек – в 8 лет и занимает около 2-3 лет, непосредственно предшествующих первым признакам полового созревания. В этот период половые органы полностью сформированы, однако, характеризуются незрелостью. Уровень мужских и женских половых гормонов примерно одинаков как у мальчиков, так и девочек и обусловлен, в основном, лишь инкреторной деятельностью коры надпочечников.
Пубертатный период длится у мальчиков в среднем от 10 до 14 лет, у девочек — от 9 до 12 лет. С этого возраста начинается бурное созревание половых желез, внутренних и наружных половых органов, формирование вторичных половых признаков. В семенниках происходит разрастание эпителиальных слоев и интерстициальной ткани. В яичниках идет быстрый рост фолликулов, повышается их гормональная активность. Начало пубертатного периода совпадает с появлением лобкового оволосения, ростом яичек и набуханием молочных желез. Заканчивается собственно пубертатный период с появлением первых поллюций (непроизвольное семяизвержение) у мальчиков и первой менструации у девочек.
Постпубертатный период длится у юношей в среднем от 14 до 18 лет, у девушек — от 13 до 16 лет. В это время происходит последовательное развитие половых функций и окончательное формирование вторичных половых признаков. Внешне это проявляется последовательным оволосением подмышечных впадин, а у юношей и верхней губы, лица и тела, изменением тембра голоса и заканчивается окончательным формированием и остановкой роста скелета. Организм юноши приобретает способность совершать половой акт, эякулировать (извергать семя) и, наконец, оплодотворить яйцеклетку. У девушек завершается развитие полового цикла, характеризующегося на начальных этапах периодической деятельностью половых желез, а затем становлением менструального и, наконец, овуляторного циклов.
Угасание половых функций проявляется в среднем, у мужчин после 60 лет, у женщин — после 45-50 лет. Это проявляется у мужчин вначале исчезновением способности к оплодотворению, затем — к эякуляции и на заключительном этапе — к свершению полового акта. У женщин половые циклы становятся менее регулярными, все чаще — безовуляторными, а затем и вовсе прекращаются.
Динамика возрастных изменений половых функций. Параллельно с чередованием стадий полового развития изменяются и половые функции организма. Соответственно, весь возрастной диапазон половых проявлений подразделяется на 4 периода: пубертатный, переходный, период зрелой сексуальности и инволюционный.
Если человек до вступления в брак не жил половой жизнью, следующий за пубертатным переходный период может либо отсутствовать, либо сокращаться до сроков "медового месяца", в ходе которого происходит постепенное установление оптимального для обоих партнеров уровня половой активности. В случае наличия добрачных половых связей для этого периода характерны более или менее длительные периоды полового воздержания (абстиненция), чередующиеся с эксцессам (два или более половых акта, совершенных в течение суток). Вынужденное половое воздержание в этот период заполняется суррогатными или викарными (ночные поллюции) формами половой жизни. Как правило, этот период завершается вступлением в брак, то есть обретением постоянного полового партнера.
Период зрелой сексуальности характеризуется установлением уровня половой активности, соответствующего индивидуальным данным, зависящим от половой конституции, системы взглядов и условий жизни. Несмотря на широкую вариабельность сексуальных проявлений в этот период, уровень половой активности в среднем соответствует 2-3 сношениям в неделю. Поскольку такой ритм максимально приближается к истинной внутренней потребности, определяемой конституционными и физиологическими параметрами, этот уровень половой активности обозначается как условно-физиологический ритм.
Климактерический период характеризуется постепенным снижением половой активности. Начинается в возрасте 45-47 лет и продолжается 2-3 года. В это время происходит постепенное угасание внутрисекреторной деятельности яичников, прекращается генеративная функция, нарушаются, а затем и прекращаются менструации.
Прекращение менструаций называется менопаузой.
Приведенные здесь сроки, характеризующие продолжительность того или иного этапа, весьма условны, поскольку подвержены индивидуальным колебаниям, обусловленным гормональной активностью половых желез, образом жизни, климатом, перенесенными заболеваниями, наследственными факторами и т.д.