Аптечка индивидуальная. Назначение, устройство. Порядок применения. предназначена для оснащения личного состава. Рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи, предупреждение или снижение воздействия поражающих факторов современных видов оружия. Содержит:
- средство при отравлении ФОВ - Афин в шприц-тюбике по 1 мл с красным колпачком, вводится подкожно или внутримышечно при первых же признаках поражения ФОВ.
- средство для профилактики отравлений ФОВ – «Препарат П-10М» две таблетки по 0,2 в пенале желтого цвета. Применяется по 1 таблетке при угрозе отравления ФОВ за 0,5-1 час. Прием 2-й таблетки через 16-20 часов при необходимости.
- противоболевое средство -2% раствор промедола в шприц-тюбике по 1 мл с неокрашенным колпачком. Применяется с целью предупреждения развития травматического и ожогового шока. Вводится подкожно и внутримышечно при ожогах и ранениях, сопровождающихся сильными болями.
- радиозащитное средство – цистамин 12 таблеток по 0,2 в двух пеналах малинового цвета. Содержимое одного пенала составляет разовую, двух – суточную дозу.
- противобактериальное средство – доксициклин 4 таблетки по 0,1 активного вещества в неокрашенных пеналах. При угрозе поражения биологическими (бактериальными) средствами, а также при ранениях и ожогах (для профилактики раневой инфекции) принимаются одновременно две таблетки, по возможности запивают водой. Через 12 часов принимают еще 2 таблетки.
- противорвотное средство – этаперазин 5 таблеток по 0,006 в пенале синего цвета. Применяется при угрозе облучения или сразу же после него. Применяют по 1 таблетке 2 раза в день.
- антисептическое средство – йода 5% спиртовой раствор две ампулы по 1 мл применяется для обработки окружности раны.
- средство для обеззараживания воды – «Пантоцид» 20 таблеток по 0,0082. обеспечивает обеззараживание 0,75 л воды, содержащейся в одной фляге, через 15 мин после растворения в ней одной таблетки (в случае сильного заражения воды – двух таблеток). Масса – 100 г.
Устройство и назначение гопкалитового патрона.
Служит для защиты органов дыхания от угарного газа, его используют по назначению только с противогазом РШ-4. Это цилиндрическая коробка из жести, снаряженная слоями осушителя – смеси гигроскопичных веществ (хлористый кальций и силикагель), которые поглощают из воздуха пары влаги и предохраняют гопкалит от порчи, и слоя гопкалита (смесь МnO2 и CuO).
Он имеет две навинтованные горловины: наружную для присоединения соединительной трубки с лицевой частью противогаза и внутреннюю для присоединения фильтрующе-поглощающей коробки ЕО-16. Горловины закрыты заглушками.
Гопкалит – катализатор, обеспечивает окисление окиси углерода в углекислый газ: 2СО+О+катализатор=2СО2. Гопкалитовый патрон не обогащает вдыхаемый воздух кислородом, поэтому его можно применять в атмосфере, содержащей не менее 17% кислорода (по объему). ДП-1 не защищает от 0В, РП, БА и дыма.
ПК-56М, назначение, устройство, порядок работы.
Это полевой колориметр. Измеряет дозу облучения индивидуального химического измерителя дозы ДП-70МП, внутри которого находится бесцветный рабочий раствор, меняющий свою окраску от малинового до пурпурного под действием радиации, интенсивность окраски пропорциональна накопленной дозе. Интенсивность определяется с помощью колориметра ПК-56М.
Отсчёт доз ведётся по шкале колориметра. Он имеет 11 светофильтров, ставящихся в зависимости от окраски.
Подготовка к работе: достать из футляра, вставить ампулодержатель, в левое гнездо которого вставить контрольную ампулу.
Последовательность действий: извлечь ампулу из футляра дозиметра, вставить её в правое гнездо ампулодержателя, закрыть крышкой, горизонтально держа прибор, так, чтобы свет падал на матовое стекло ампулодержателя, вращением диска добиться совпадения полей в окуляре, снять показания с отчётной шкалы, вынуть ампулу. Если окраска промежуточная между окраской двух соседних светофильтров, то берётся среднее значение дозы для них.
Общевойсковой фильтрующий противогаз, назначение, устройство, физиолого-гигиеническая оценка, время защитного действия.
Это средство защиты органов дыхания, глаз и лица от радиоактивных, отравляющих веществ и бактериальных средств. Вдыхаемый воздух должен проходить полностью через противогазную коробку. Принцип защитного действия основан на том, что вдыхаемый воздух фильтруется от вредных примесей. Состоит из противогазной коробки и лицевой части, для хранения и переноса – противогазная сумка с лямкой; незапотевающие пленки или карандаш – для зимнего времени года. Лицевая часть: для подведения очищенного воздуха, для защиты глаз и лица. Состав: резиновая шлем-маска с очками, клапанная коробка ( вдыхательный и два выдыхательных клапана) и соединительная трубка. Противогазовая коробка: металл.корпус. Соединяется с лиц.частью через соед.трубку. Снизу -отверстие для вхожа воздуха. Внутри – противодымный фильтр (спец.бумага с асбестом) и активированный уголь. Время защитного действия – время, в теч.к-го слой угля поглощает ОВ. Для общевойскового фильтр. Противогаза – от 24 до 100 часов, зависит от вида ОВ, от концентрации, от объема выполняемой работы.
Физиолого-гигиеническая оценка: лицевая часть оказывает давление на сосуды и нервы лица и головы, снижается поле зрения, снижается слышимость, нарушается теплоотдача – влажность, дискомфорт, раздражение кожи. Сопротивление дыханию со стороны противогаза ощущается как затруднение дыхания в противогазе. Затрудняется сердечная деятельность, застой крови в малом круге. Отрицательное действие меньше сказывается при ритмичном глубоком дыхании. Влияние вредного пространства (между лицом и лицевой частью противогаза) – повышена конц-ия СО2 в объеме вдыхаемого воздуха. Раздражается дыхательный центр – увелич-ся вентиляция – увел-е сопротивления дыханию. Надо дышать глубоко и редко.
Индивидуальные средства медицинской защиты, назначение и порядок использования.
Это медицинские препараты, материалы и спецсредства для использования в ЧС с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений. При получении медицинских средств индивидуальной защиты каждый обязан проверить комплектность аптечки и изучить правила пользования ею по инструкции. Нельзя нарушать герметичность упаковки противохимического и перевязочного пакетов.
Медицинские средства хим. защиты:
Аптечка индивидуальная предназначена для оказания самопомощи и взаимопомощи при ранениях, переломах и ожогах (для снятия боли) и предупреждения или ослабления поражения фосфорорганическими ОВ, бактериальными средствами и радиоактивными веществами. Аптечка представляет собой футляр из пластика размером 90х100х20 мм, массой 130 г, в который вложены пластмассовые тюбики и пеналы с препаратами. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 предназначен для обеззараживания капельно-жидких ОВ, попавших на открытые участки тела, одежду, обувь и индивидуальные средства защиты. Флакон и набор салфеток. 1 тампон – протереть открытые участки кожи, противогаз, 2 – воротничок и края манжет.
Индивидуальный перевязочный пакет состоит из бинта шириной 10 см и длиной 7 м и двух ватно-марлевых подушечек размером 17,5х32 см. Представляет собой стерильный бинт с двумя ватно-марлевыми подушечками, заключенными в непроницаемую герметичную упаковку. При вскрытии пакета нельзя нарушать стерильность поверхности подушечки, которой она прикладывается к ране или месту ожога. Руками можно трогать только поверхность подушечки, прошитую цветными нитками. Порядок использования: разорвать по надрезу наружную оболочку, снять ее, развернуть внутреннюю оболочку, развернуть повязку, наложить поверхностями с цветными нитками вверх.
Медицинские средства радиационной защиты: радиопротекторы (цистамин, гормоны), адсорбенты (адсобар, стабильный йод, лимонная кислота), средства профилактики радиационных поражений кожи – препарат Защита, 1-3% соляная кислота.
Классификация Индивидуальных Средств Защиты
1. средства защиты органов дыхания
По принципу защитного действия: 1. фильтрующие – общевойсковой фильтрующий противогаз, гражданский противогаз, детский, респираторы 2. Изолирующие – пневматогены (ИП-4, ИП-5), пневматофоры.
Общевойсковые – общевойсковой фильтр.противогаз, респиратор р-2.
Специальные – ИП-4, ИП-5.
2. Средства защиты кожи. По принципу защитного действия: 1. Фильтрующие – ОКЗК 2. Изолирующие – ОЗК, Л-1, К-1. Общевойсковые: ОКЗК, ОЗК. Специальные: Л-1, К-1. И для органов дыхания, и для кожи: табельные (на заводах), подручные (изготавливают силами населения). Принцип фильтрации заключается в том, что воздух, необходимый для поддержания жизнедеятельности организма человека, при прохождении через средства защиты, например, через слой активированного угля, очищается от вредных примесей.
- Индивидуальные средства защиты изолирующего типа полностью изолируют организм человека от окружающей среды с помощью материалов, не проницаемых для воздуха и вредных примесей, находящихся в нем.
Этиленгликоль
Это двухатомный спирт. Исп-ся для приготовления антифризов, тормозных жидкостей авто. В производстве взрывчатых веществ и лавсана. бесцветная жид-ть, сладкая на вкус
Механизм действия.
Этиленгликоль быстро всасывается в желудке и кишечнике – выделяется в неизменном виде почками 20-30 % .Около 60% вступившего яда окисляется в печени (в гепатоцитах) под воздействием алкогольдегидрогиназы с образованием гликолиевого альдегида, глиоксаля, щавелево-уксусной кислоты и щавелевый кислоты.
Тяжесть отравления прямопропорциональна степени окисления его до щавелевой к-ты, так как это один из самых токсических продуктов метаболита. В щав.к-ту переходят до 10 % принятой дозы.
Соединяясь с Са, щав.к-та образует нерастворимые оксалаты, которые травмируют канальцы и лоханки почек. Связывание Са с щавелевой кислотой приводит к уменьш. уровня Са в крови, что отрицательно сказывается на деятельности ЦНС и на сократительной способности миокарда.
Продукты его биотрансформации проникают в клетки печени и почек, вызывая резкое повышение осмотического давления внутриклеточной жидкости, что сопровождается развитием их гидрофической или баллонной дистрофии. Так возникает острая печеночно-почечная недостаточность.
В тяжелых случаях отравления, при токсической коме возможно подобное поражение нервных клеток ЦНС с развитием отека мозга
Клиника. Различают 3 периода интоксикации:
1)Начальный период – до 12 ч-поражение ЦНС по типу алкогольного опьянения.
2) Нейротоксический – 2сутки
-поражение ЦНС прогрессирует
-нарушения дыхания и ССС
3)Нефротический – 2Сут. -5сут. – поражение почек
При тяжелых отравлениях пострадавший теряет сознание, фригидность затылочных мышц
–клонико-тонические судороги
-повышение Т тела
-дыхание глубокое
-острая серд. недостаточность
-коллапс, отек легких
На 2 сутки нефропатия вплоть до острой печеночно-почечной недостаточности. Острая боль в животе, связанная с прогрессированием отека почек.
Неотложная помощь промывание желудка через зонд, форсированный диурез. На 1-2 сутки проводят перитонеальный диализ, гемосорбция
Специфич.терапия. этаноловый наркоз (как при отравлении этиловым спиртом). Помимо обезвреживания щавел.к-ты MgSO4 по 5 мл 25% р-р в\в либо 10% р-р СаСl2 или глюконат Са по 10-20 мл в\в.
Метанол (древесный спирт)сн3он
Это бесцветная, легкоподвижная жидкость Смешивается с водой в любых соотношениях. Очищенный метил.спирт ни по запаху, ни по внешнему виду не отличишь от этилового спирта. Широко применяется в растворителях для разведения красок, лаков.
Токсичен виде паров и жидкостей. Способен проникать через слизистые оболочки и кожу.
Механизм действия и патогенез.
Метанол быстро всасывается в желудке, в тонком кишечнике.Метаболизируется в основном в печени, с помощью фермента алкогольдегидрогеназы с образованием формальдегида и муравьиной кислоты.
Реакция расщепления алкогольдегидрогеназы и обуславливает высокую токсичность метанола - реакция «летального синтеза.» Формальдегид существует в тканях непродолжительное время, но он является причиной токс.дегенерации зрительного нерва.
На 3-4 сутки после отравления : в печени, почках происходит значительное накопление муравьиной кислоты. муравьиная кислота обладает грубым деструктивным действием: вызывает тяжелые мозговые явления, судороги, гепатонефротический синдром. Конечными продуктами окисления являются СО иН2О. Окисление метанола происходит значительно медленнее, чем этилового спирта. Метанол и его метаболиты выводятся почками, а часто (до 15%) в неизменном виде через легкие с выдыхаемым воздухом.
В клинике отравлений различают периоды:
1) Опьянение 30-90 мин.
2) Скрытый 1-2 ч - 4 суток.
3) Период зрительных нарушений.
4) Гепатонефротический период
Токс. действие связано с:
-Угнетение ЦНС
-тяжелый метаболический ацидоз
-поражение сетчатки глаза
-Дистрофия зрительного нерва.
Опьянение выражено слабо - тошнота, недомогание.
Через 1-2 суток нарастают синдромы интоксикации:
-Рвота, боли в животе, -головокружение
-боли в икроножных мышцах
-неясность видения, мелькание мошек перед глазами
-слепота, расширение зрачков, ослабленная реакция зрачков на свет.
-сознание спутано
-психомоторное возбуждение
-судороги, кома
-фригидность затылочных мышц.
-кожа и слизистые сухие.
-тахикардия, замедление, нарушение ритма сердца, снижение АД
-острая серд. недостаточность быстро прогрессирует.
ПМП
Методы детоксикации
-промывание желудка, -форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, -гемодиализ, - перитонеальный диализ
Специф. терапия.
30%р-р этанола внутрь по 50 мл через каждые 3 часа
5% р-р в\в
вводят атропин
гидрокортизон : с целью коррекции ацидоза в\в от 600-1000 мл 4% гидрокарбоната На (соды)
Для ускорения окисления в\в 500 мл 20 % р-ра глюкозы, с 20 единицами инсулина.
Клиника поражений ОВ отравляющего действия
Перечень и классиф-ия в-в обладающих выражено раздражающим действием.
Все ОВ данной группы дел-ся на 4 вида:
1. Лакриматоры (хлорацетофенон, хлорпикрин.