Глава 3
ИТОГИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРВЫХ РУССКИХ ГИГИЕНИСТОВ.
Доброславин часто перегибал палку, противопоставляя гигиену медицине в качестве совершенно отдельной, не имеющей родовой связи с медициной, особой, специфичной, самостоятельной отрасли знаний. Смысл этого противопоставления заключался еще и в том, что гигиене обязательно присущ был общественный характер и последствия гигиенических мероприятий сказываются не сразу, подчас спустя ряд лет, а лечебная медицина в то время носила характер чисто индивидуальной помощи, приносящей в большинстве случаев немедленный, непосредственный и очевидный эффект.
Во-вторых, для основоположника гигиены. Тесно связанного с практикой, естественным было стремление расширить круг гигиенистов, создать гигиенические кадры. Если почти через 35 лет после высказываний А.П. Доброславина, в 1913 г., по все России насчитывалось несколько более 500 санитарных врачей (342 в городах, в том числе 135 в Москве и Петербурге) и 210 земских врачей , то можно себе представить, на сколько незначительно было врачей в его время медицинская помощь в то время не была дифференцирована по отраслям, специализация санитарных врачей не существовала.
В статье «Здравоохранение Европы» А.П. Доброславин указывал: «До сих пор гигиена, как и судебная медицина, составляли и составляют неразрывную часть медицины… всем известно. Насколько успехи современной гигиены обязаны медицине» и отмечает, что врачи были первыми деятелями в области гигиены. Чрезвычайной характерной иллюстрацией этих взглядов являются и высказывания Ковальского, ближайшего ученика и сотрудника Доброславина, в его вступительной лекции1«Ход развития гигиены и отношение ее к другим наукам».
Ковальский пишет: «Несомненно, что гигиена создалась и возникла на почве медицины» и указывает на одинаковые общие их основы (физика, химия, анатомия, нормальная и патологическая физиология). Он пишет, что для гигиениста необязательны знания части врачебных наук, уменья лечить больных. «Гигиенистом вообще может быть и не врач. Но ввиду того, что необходимые для себя сведения гигиенист может получить в настоящее время только подготовляясь к врачебной деятельности, я полагаю, что покуда не будут учреждены специальные гигиенические факультеты или институты, до тех пор гигиенистами должны быть только врачи, ибо только врачи могут иметь для этого достаточные познания».
Гигиенические труды А.П. Доброславина и подавляющее большинство его учеников тесно связаны с вопросами клиники, патологии, физиологии. Некоторый уклон в сторону санитарно-технических вопросов является вынужденным: врачам-гигиенистам приходилось этим заниматься в связи с полным отсутствием санитарных инженеров и техников и весьма слабой подготовкой специалистов в области лабораторной и санитарной техники. Творчество Ф.Ф. Эрисмана, основоположника общественной гигиены в России, и А.П. Доброславин, основоположника экспериментальной гигиены в России, созданные ими первые гигиенические школы взаимно дополняли друг друга и закладывали основы дальнейшего бурного развития самобытной и оригинальной отечественной гигиенической науки, неразрывно связанной с практической санитарной деятельностью. Широкий обобщающий характер исследований представляет интерес и для современных научных работ, так наш гигиена преодолела односторонность и ограниченность гигиены дореволюционного периода, но в силу ее огромной дифференциации, разветвленности и углубленного подхода, несколько отошла от большой теории - комплексного изучения общих закономерностей, определяющих взаимоотношение и влияния факторов внешней среды на здоровье человека и целого коллектива.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
С именами первых русских гигиенистов: Алексея Петровича Доброславина и Федора Федоровича Эрисмана, заложившие основу дальнейшего развития отечественной гигиены.
Развитие экспериментальной гигиены в России также связано с именами этих людей и некоторых других таких как: К.П. Ковальковский - также занимавшийся гигиеной с Доброславиным; врачи - Капустин М.Я. и Шидловский С.В. и др.
3. Однако гигиеническая наука в царской России, несмотря на усилия прогрессивных ученых, не могла решить задач по укреплению здоровья народных масс. Ежегодно умирало около 1 млн. человек от эпидемических заболеваний и почти 2 млн. детей в возрасте до года, или четвертая часть родившихся. Но благодаря трудам Доброславина, Эрисмана и др. эти число в последствии значительно сократилось.
Список литературы:
Белицкая Е.Я. “А.П. Доброславин и развитие эксперементальной гигиены в России”. Изд “Медицина” Ленинградское отд. 1966
Белицкая Е.Я. “Первые русские гигиенические школы”. Сов. Здравоохр., 1965, 1
Осипов Е.А., Попов И.В., Куркин П.И. “Русская земская мидицина” Москва, 1899.
Хлопин Г.В. “Гигиена и санитария с исторической точки зрения”. Журн. Общ. Охр. нар. здравия, 1897, 3.
1Русская медицина, 1887 г., №42-43.