методички по физиологии / учебники / Физиология крови

СИСТЕМА КРОВИ

КРОВЬ КАК ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА

Внутренняя среда организма не имеет контакта с внеш­ней средой и отделена от нее специальными структурами, которые получили название внешних барьеров. К ним от­носятся кожа, слизистые оболочки, эпителий желудочно-кишечного тракта.

Кровь не соприкасается непосредственно с клетками органов (исключение составляют костный мозг и селезен­ка). Как же осуществляется питание клеток и удаление метаболитов? Из плазмы крови образуется тканевая (меж­клеточная, интерстициальная) жидкость, которая играет роль непосредственной питательной среды клеток. Состав и свойства тканевой жидкости специфичны для отдельных органов и соответствуют их структурным и физиологическим особенностям. В связи с тем что кровь является источником образования тканевой жидкости, ее называют универсальной внутренней средой организма.

Физиологические механизмы, находящиеся между кровью и тканевой жидкостью, называются гистогематиче-скими барьерами. Морфологически гистогематические барьеры представлены эндотелием кровеносных капилля­ров, который отделяет содержимое сосуда (кровь) от клеток. Гистогематические барьеры регулируют обменные процессы между кровью и тканями и поддерживают отно­сительное постоянство состава и физико-химических свойств внутренней среды организма.

По предложению крупнейшего отечественного терапев­та Г. Ф. Ланга (1939) кровь, а также органы, принимаю­щие участие в образовании и разрушении ее клеток, вме­сте с механизмами регуляции . объединяют в единую системукрови.

Очень важным свойством внутренней среды организма является способность сохранять постоянство своего соста­ва и свойств. Вместе с тем составные части крови чрез­вычайно подвижны и быстро отражают наступившие в организме изменения в условиях нормы и патологии. Вот почему в практической медицине получили широкое распространение клинические анализы крови.

Физиологические функции крови. Кровь, циркулирую­щая в сосудах, выполняет следующие функции.

Транспортная функция крови состоит в том, что она переносит газы, питательные вещества, продукты обмена веществ, гормоны, медиаторы, электролиты, фер­менты и др. Эти вещества могут оставаться в крови неиз­мененными или вступать в различные, большей частью нестойкие соединения с белками плазмы (железо, медь, гормоны и др.), гемоглобином (кислород) и в такой фор­ме доставляться к тканям.

Дыхательная функция заключается в том, что гемоглобин эритроцитов переносит кислород от легких к тканям организма, а углекислый газ от клеток к легким. Кроме того, газы в небольшом количестве транспортиру­ются кровью в состоянии простого физического растворе­ния и в составе химических соединений.

Питательная функция — перенос основных пи­тательных веществ от органов пищеварения к тканям организма. В зависимости от потребностей организма пи­тательные вещества мобилизуются из депо и транспорти­руются к работающим органам.

Экскреторная функция (выделительная) осу­ществляется за счет транспорта «шлаков жизни» — ко­нечных продуктов обмена веществ (мочевины, мочевой кислоты и др.) и лишних количеств солей и воды от тка­ней к местам их выделения (почки, потовые железы, лег­кие, кишечник).

Водный баланс тканей зависит от концентра­ции солей и количества белка в крови и тканях, а также от проницаемости сосудистой стенки. Например, при снижении уровня белка в крови (в результате усиленного выхода воды из сосудов в ткани) могут развиться отеки, так как белок обладает способностью удерживать воду в

сосудистом русле.

Регуляция температуры тела осуществляет­ся за счет физиологических механизмов, способствующих быстрому перераспределению крови в сосудистом русле. При поступлении крови в капилляры кожи теплоотдача увеличивается, переход же ее в сосуды внутренних* орга­нов способствует уменьшению потери тепла.

Кровь выполняет защитную функцию, являясь важнейшим фактором иммунитета. Это обусловлено нали­чием в крови антител (специфических белков, обезврежи­вающих бактерии и продукты их жизнедеятельности), ферментов, специальных белков крови (пропердин)* обладающих бактерицидными свойствами, относящихся к естественным факторам иммунитета, и форменных элементтов. Одним из важнейших свойств крови является ее способность свертываться, что при травмах предохраняет организм от кровопотери.

Регуляторная функция заключается в том, что поступающие в кровь продукты деятельности желез внут­ренней секреции, пищеварительные гормоны, соли, ионы водорода и др. через центральную нервную систему и отдельные органы (либо непосредственно, либо рефлектор-но) изменяют их деятельность.

Количество крови в организме. Общее количество кро­ви в организме взрослого человека составляет в среднем 6—8%, или '/is, массы тела, т. е. приблизительно 5—6 л. У детей количество крови относительно больше: у ново­рожденных оно составляет в среднем 15% от массы тела, а у детей в возрасте 1 года—11%. В физиологических условиях не вся кровь циркулирует в кровеносных сосу­дах, часть ее находится в так называемых кровяных депо (печень, селезенка, легкие, сосуды кожи). Общее количе­ство крови в организме сохраняется на относительно по­стоянном уровне. При необходимости пополнения коли­чества циркулирующей крови, например, при кровопотере, специальные физиологические механизмы способствуют выбросу депонированной крови в общий кровоток. По­теря '/2—'/з количества крови может привести организм к гибели. В этих случаях необходимо срочное переливание крови или кровезаменяющих жидкостей.

Вязкость и относительная плотность (удельный вес) крови. Вязкость крови обусловлена наличием в ней белков и красных кровяных телец — эритроцитов. Если вязкость воды принять за 1, то вязкость плазмы будет равна 1,7—2,2, а вязкость цельной крови около 5,1.

Относительная плотность крови зависит в основном от количества эритроцитов, содержания в них гемоглобина и белкового состава плазмы крови. Относительная плот­ность крови взрослого человека равна 1,050—1,060, плаз­мы —1,029—1,034. Наиболее высокая относительная плотность крови наблюдается у новорожденных —1,060— 1,080. У мужчин она несколько выше (1,057), чем у жен­щин (1,053). Такое различие объясняется неодинаковым содержанием в крови эритроцитов.

Состав крови. Периферическая кровь состоит из жид­кой части — плазмы и взвешенных в ней форменных элементов или кровяных клеток (эритроцитов, лейкоци­тов, тромбоцитов).

Если дать крови отстояться или провести ее центрифугирование, предварительно смешав с противосвертываю-щим веществом, то образуются два резко отличающихся друг от друга слоя: верхний — прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый — плазма крови; нижний — крас­ного цвета, состоящий из эритроцитов и тромбоцитов. Лейкоциты за счет меньшей относительной плотности рас­полагаются на поверхности нижнего слоя в виде тонкой пленки белого цвета.

Объемные соотношения плазмы и форменных элемен­тов определяют с помощью гематокрита — капилляра с делениями, а также при помощи радиоактивных изото­пов ³²Р, ⁵¹Cr, ⁵⁹Fe. В периферической (циркулирующей) и депонированной крови эти соотношения неодинаковы. В периферической крови плазма составляет приблизитель­но 52—58% объема крови, а форменные элементы 42— 48%. В депонированной крови наблюдается обратное соотношение.

Плазма крови, ее состав

Плазма крови является довольно сложной биологи­ческой средой. Она находится в тесной связи с тканевой жидкостью организма.

В состав плазмы крови входят вода (90—92%) и сухой остаток (8—10%). Сухой остаток состоит из органиче­ских и неорганических веществ. К органическим вещест­вам плазмы крови относятся:

1) белки плазмы — альбумины (около 4,5 %), глобули­ны (2—3,5%), фибриноген (0,2—0,4%). Общее количест­во белка в плазме составляет 7—8%;

2) небелковые азотсодержащие соединения (аминоки­слоты, полипептиды, мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин, аммиак). Общее количество небелкового азо­та в плазме (так называемого остаточного азота) состав­ляет 11 — 15 ммоль/л (30—40 мг%). При нарушении функции почек, выделяющих шлаки из организма, содер­жание остаточного азота в крови резко возрастает;

3) безазотистые органические вещества: глюкоза — 4,4—6,65 ммоль/л (80—120 мг%), нейтральные жиры,

липиды;

4) ферменты и проферменты: некоторые из них участ­вуют в процессах свертывания крови и фибринолиза, в частности протромбин и профибринолизин. В плазме со­держатся также ферменты, расщепляющие гликоген, жи­ры, белки и др.

Неорганические вещества плазмы крови составляют около 1% от ее состава. К этим веществам относятся преимущественно катионы — Na⁺, Ca²⁺, K⁺, Mg²⁺ и анионы СГ, НРО²,", НСО~

Из тканей организма в процессе его жизнедеятельно­сти в кровь поступает большое количество продуктов об­мена, биологически активных веществ (серотонин, гиста-мин), гормонов; из кишечника всасываются питатель­ные вещества, витамины и т. д. Однако состав плазмы существенно не изменяется. Постоянство состава плазмы обеспечивается регуляторными механизмами, оказываю­щими влияние на деятельность отдельных органов и си­стем организма, восстанавливающих состав и свойства его внутренней среды.

Осмотическое и онкотическое давление крови. Осмотическое давление обусловлено электролита­ми и некоторыми неэлектролитами с низкой молекуляр­ной массой (глюкоза и др.). Чем больше концентрация таких веществ в растворе, тем выше осмотическое давле­ние. Осмотическое «давление плазмы зависит в основном от содержания в ней минеральных солей и составляет в среднем 768,2 кПа (7,6 атм.). Около 60% всего осмоти­ческого давления обусловлено солями натрия.

Онкотическое давление плазмы обусловлено белками. Величина онкотического давления колеблется в пределах от 3,325 кПа до 3,99 кПа (25—30 мм рт. ст.). Значение онкотического давления чрезвычайно велико, так как за счет него жидкость (вода) удерживается в сосудистом русле. Из белков плазмы наибольшее участие в обеспече­нии величины онкотического давления принимают альбу­мины; вследствие малых размеров и высокой гидрофиль-ности они обладают выраженной способностью притяги­вать к себе воду.

Функции клеток организма могут осуществляться лишь при относительной стабильности осмотического и онкоти­ческого (коллоидно-осмотического) давления. Постоянст­во коллоидно-осмотического давления крови у высокоор­ганизованных животных является общим законом, без которого невозможно их нормальное существование.

Если эритроциты поместить в солевой раствор, имею­щий одинаковое осмотическое давление с кровью, то они заметным изменениям не подвергаются. В растворе с высоким осмотическим давлением клетки сморщиваются, так как вода начинает выходить из них в окружающую среду. В растворе с низким осмотическим давлением эритроциты набухают и разрушаются. Это происходит по­тому, что вода из раствора с низким осмотическим давле­нием начинает поступать в эритроциты, оболочка клетки не выдерживает повышенного давления и лопается.

Солевой раствор, имеющий осмотическое давление, одинаковое с кровью, называют изоосмотическим, или изотоническим (0,85—0,9% раствор NaCl). Раствор с более высоким осмотическим давлением, чем давление крови, получил название гипертонического, а имеющий более низкое давление — гипотоническо­го.

Гемолиз и его виды. Гемолизом называют разруше­ние эритроцитов с выходом гемоглобина в окружающую эритроциты среду. Гемолиз может наблюдаться как в со­судистом русле, так и вне организма.

Вне организма гемолиз может быть вызван гипотони­ческими растворами. Этот вид гемолиза называют осмо­тическим. Резкое встряхивание крови или ее перемеши­вание приводит к разрушению оболочки эритроцитов — механический гемолиз. Некоторые химические веще­ства (кислоты, щелочи, эфир, хлороформ, спирт) вызыва­ют свертывание (денатурацию) белков и нарушение це­лости оболочки эритроцитов, что сопровождается выходом из них гемоглобина — химический гемолиз. Измене­ние оболочки эритроцитов с последующим выходом из них гемоглобина наблюдается также под влиянием физических факторов. В частности, при действии высоких температур происходит свертывание белков. Замораживание крови со­провождается разрушением эритроцитов.

В организме постоянно в небольших количествах про­исходит гемолиз при отмирании старых эритроцитов. В норме он происходит лишь в печени, селезенке, красном костном мозге. Гемоглобин «поглощается» клетками ука­занных органов и в плазме циркулирующей крови отсут­ствует. При некоторых состояниях организма и заболева­ниях гемолиз сопровождается появлением гемоглобина в плазме циркулирующей крови (гемоглобинемия) и выделением его с мочой (гемоглобинурия). Это наблюда­ется, например, при укусе ядовитых змей, скорпионов, множественных укусах пчел, при малярии, при перелива­нии несовместимой в групповом отношении крови.

Реакция крови. Реакция среды определяется кон­центрацией водородных ионов. Для определения кислот­ности или щелочности среды пользуются водородным показателем рН. Активная реакция крови высших животных и человека — величина, отличающаяся высоким постоян­ством. Как правило, рН крови составляет 7,36—7,42

(слабощелочная).

Сдвиг реакции в кислую сторону называется ацидо­зом, который обусловливается увеличением в крови ио­нов Н⁺. При этом наблюдается угнетение функции центральной нервной системы, при выраженном ацидозе может наступить потеря сознания и смерть.

Сдвиг реакции крови в щелочную сторону называется алкалозом. Возникновение алкалоза связано с увели­чением концентрации гидроксильных ионов ОН". В этом случае происходит перевозбуждение нервной системы, отмечается появление судорог, а в дальнейшем гибель организма.

В организме всегда имеются условия для сдвига реак­ции в сторону ацидоза или алкалоза. В клетках и тканях постоянно образуются кислые продукты: молочная, фос­форная и серная кислоты (при окислении фосфора и серы белковой пиши). При усиленном потреблении расти­тельной пищи в кровоток постоянно поступают основа­ния. Напротив, при преимущественном потреблении мяс­ной пищи в крови создаются условия для накопления кислых соединений. Однако величина активной реакции крови постоянна. Поддержание постоянства активной ре­акции крови обеспечивается так называемыми буферны­ми системами. К буферным системам крови относят­ся: 1) карбонатная буферная система (угольная кисло­та — Н2СОз, бикарбонат натрия — NaHCO₃); 2) фосфат­ная буферная система [одноосновный (NaH2PO₄) и двухосновный (NagHPOO фосфат натрия]; 3) буферная система гемоглобина (гемоглобин — калиевая соль гемоглобина); 4) буферная система белков плазмы. Бу­ферные системы нейтрализуют значительную часть посту­пающих в кровь кислот и щелочей и препятствуют тем самым сдвигу активной реакции крови. Буферные систе­мы имеются и в тканях, что способствует поддержанию рН тканей на относительно постоянном уровне. Главными буферами тканей являются белки и фосфаты.

Сохранению постоянства рН способствует и деятель­ность некоторых органов. Так, через легкие удаляется избыток углекислоты. Почки при ацидозе выделяют боль­ше кислого одноосновного фосфата натрия; при алкало­зе — больше щелочных солей (двухосновного фосфата натрия и бикарбоната натрия). Потовые железы могут выделять в небольших количествах молочную кислоту.

Форменные элементы крови

К форменным элементам крови относятся эритро­циты (красные кровяные тельца) .лейкоциты (белые кровяные тельца), тромбоциты (кровяные пластин­ки).

Эритроциты

Эритроциты — высокоспециализированные клетки. У человека и млекопитающих эритроциты лишены ядра и имеют однородную протоплазму. Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска. Диаметр их равен 7—8 мкм, толщина по периферии 2—2,5 мкм, в центре — 1—2 мкм.

В 1 л крови мужчин содержится 4,0- 10 ¹²—5,0-• 10 ¹²/л (4,0—5,0 млн. в 1 мм³) эритроцитов, женщин — 3,7- 10 ^|2—4,7- 10 ¹²/л (3,7—4,7 млн. в 1 мм³), новорож­денных— до 6- 10 /л (6 млн. в 1 мм³), пожилых лю­дей— меньше 4,0- 10¹²/л (меньше 4 млн. в 1 мм³).

Количество эритроцитов меняется под воздействием факторов внешней и внутренней среды (суточные и се­зонные колебания, мышечная работа, эмоции, пребывание на больших высотах, потеря жидкости и т. д.). Повышение количества эритроцитов в крови получило название э р и т-р о ц и т о з, понижение — эритропения.

Функции эритроцитов. Дыхательная функция вы­полняется эритроцитами за счет дыхательного пигмента гемоглобина, который обладает способностью присоеди­нять к себе кислород и углекислый газ.

Питательная функция эритроцитов состоит в адсорбировании на их поверхности аминокислот, которые транспортируются к клеткам организма от органов пище­варения.

Защитная функция эритроцитов определяется их способностью связывать токсины (вредные, ядовитые для организма вещества) за счет наличия на поверхности эритроцитов специальных веществ белковой природы — антител. Кроме того, эритроциты принимают активное участие в свертывании крови.

Ферментативная функция эритроцитов связана с тем, что они являются носителями разнообразных фер­ментов. В эритроцитах обнаружены: истинная холин-э с т е р а з а — фермент, разрушающий ацетилхолин; угольная ангидраза — фермент, который в ависимости от условий способствует образованию или расщеп­лению угольной кислоты в крови капилляров большого и малого круга кровообращения; метгемоглобин-редуктаза — фермент, поддерживающий гемоглобин в восстановленном состоянии.

Регуляция рН крови — осуществляется эритро­цитами посредством гемоглобина. Гемоглобиновый бу­фер — один из мощнейших буферов, он обеспечивает 70—75% буферных свойств крови. Буферные свойства гемоглобина связаны с тем, что он и его соединения обладают свойствами слабых кислот.

Гемоглобин

Гемоглобин — дыхательный пигмент крови — вы­полняет в организме важную роль переносчика кислорода и принимает участие в транспорте углекислого газа.

В 100 г крови содержится 16,67—17,4 г гемоглобина. У мужчин в крови содержится в среднем 130—160 г/л (13—16 г %) гемоглобина, у женщин — 120—140 г/л (12—14 г%). Общее количество гемоглобина в крови рав­но примерно 700 г; 1 г гемоглобина связывает 1,345-10"' м³ (1,345 мл) кислорода.

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение, состоящее из 600 аминокислот, его молеку­лярная масса равна 66000+2000. Гемоглобин состоит из белка глобина и четырех молекул тема. Молекула тема, содержащая атом железа, обладает способностью при­соединять или отдавать молекулу кислорода. При этом валентность железа, к которому присоединяется кислород, не изменяется, т. е. железо остается двухвалентным (Fe²⁺). Гем является активной, или так называемой простетической группой, а глобин — белковым носителем гема.

В скелетных и сердечной мышцах находится мышеч­ный гемоглобин, или миоглобин. Его простетическая группа — гем — подобна гему молекулы гемоглобина кро­ви, а белковая часть — глобин — имеет меньшую молеку­лярную массу, чем белок гемоглобина. Миоглобин человека связывает до 14% общего количества кислорода в орга­низме. Он играет важную роль в снабжении кислородом работающих мышц.

Гемоглобин синтезируется в клетках красного костного мозга. Для нормального синтеза гемоглобина необходимо достаточное поступление железа. Разрушение молекулы гемоглобина осуществляется преимущественно в клетках мононуклеарной фагоцитарной системы (ретикуло-эндоте-лиальной системы), к которой относятся специальные клетки печени, селезенки, костного мозга, моноциты крови. Функции гемоглобина. Гемоглобин выполняет свои функции лишь при условии нахождения его в эритро­цитах. Если по каким-то причинам гемоглобин появляется в плазме (гемоглобинемия), то он не способен выполнять свои функции, так как быстро захватывается клетками мононуклеарной фагоцитарной системы и разрушается, а часть его выводится через почечный фильтр (гемоглобину-рия). Появление в плазме большого количества гемогло­бина увеличивает вязкость крови, повышает величину кол­лоидно-осмотического давления крови, что приводит к на­рушению движения крови и образования тканевой жид­кости.

Дыхательная функция гемоглобина осуществляется за счет переноса кислорода от легких к тканям и углекис­лого газа от клеток к органам дыхания. Регуляция актив­ной реакции крови связана с тем, что гемоглобин обладает буферными свойствами.

Соединения гемоглобина. Гемоглобин, при­соединивший к себе кислород, превращается в оксигемо-глобин (НЬО2). Кислород с гемом гемоглобина образует непрочное соединение, в котором железо остается двух­валентным. Гемоглобин, отдавший кислород, называется восстановленным, или редуцированным, ге­моглобином (НЬ). Гемоглобин, соединенный с молекулой углекислого газа, называется карбгемоглобином (НЬСО2). Углекислый газ с белковым компонентом ге­моглобина также образует легко распадающееся соеди­нение.

Гемоглобин может вступить в соединение не только с кислородом и углекислым газом, но и с другими га­зами, например, с угарным газом (СО). Соединение гемоглобина с угарным газом называется карбоксигемо-глобином (НЬСО). Угарный газ так же, как и кислород, соединяется с гемом гемоглобина. Карбоксигемоглобин является прочным соединением, вследствие этого отравле­ние угарным газом очень опасно для жизни.

При некоторых патологических состояниях, например, при отравлении фенацетином, амил- и пропилнитритами и т. д., в крови появляется прочное соединение гемоглоби­на с кислородом — метгемоглобин, в этом соеди­нении молекула кислорода присоединяется к железу гема, окисляет его и железо становится трехвалентным. В слу­чаях накопления в крови большого количества метгемо-глобина транспорт кислорода тканям становится невоз­можным и человек погибает.

Лейкоциты

Лейкоциты, или белые кровяные тельца,— бес­цветные клетки, содержащие ядро и протоплазму. Размер их 8—20 мкм.

В крови здоровых людей в состоянии покоя количество лейкоцитов колеблется в пределах 4,0—9,0- 10⁹/л (4000—9000 в 1 мм ³). Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, уменьшение — лейкопенией.

Лейкоциты делятся на две группы: зернистые лей­коциты, или гранулоциты, и незернистые, или "агрануло-циты.

Зернистые лейкоциты отличаются от незернистых тем, что их протоплазма имеет включения в виде зерен, кото­рые способны окрашиваться различными красителями. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Нейтрофилы по степени зрелости делятся на миелоциты, метамиелоциты (юные нейтрофилы), пал очко-ядерные и сегментоядерные. Основную массу в циркули­рующей крови составляют сегментоядерные нейтрофилы. Миелоциты и метамиелоциты в крови здоровых людей не встречаются.

Агранулоциты не имеют в своей протоплазме включе­ний. К ним относятся лимфоциты и моноциты. В настоя­щее время установлено, что лимфоциты морфологически и функционально неоднородны. Различают Т-лимфоциты (тимусзависимые), созревающие в вилочковой железе, и В-лимфоциты, образующиеся, по-видимому, в групповых лимфатических фолликулах (пейеровых бляшках). Моно­циты образуются, вероятно, в костном мозге и в лимфа­тических узлах. Между отдельными видами лейкоцитов

существуют определенные соотношения. Процентное соот­ношение между отдельными видами лейкоцитов называют лейкоцитарной формулой (табл. 1).

При ряде заболеваний характер лейкоцитарной форму­лы меняется. Так, например, при острых воспалительных процессах (острый бронхит, пневмония) увеличивается ко­личество нейтрофильных лейкоцитов (нейтрофилия). При аллергических состояниях (бронхиальная астма, сенная лихорадка) преимущественно возрастает содержание эозинофилов (эозинофилия). Эозинофилия наблюдается также при глистных инвазиях. Для вялотекущих хрони­ческих заболеваний (ревматизм, туберкулез) характерно увеличение количества лимфоцитов (лимфоцитоз). Таким образом, анализ лейкоцитарной формулы имеет диагности­ческое значение.

Свойства лейкоцитов. Лейкоциты обладают рядом важ­ных физиологических свойств: амебовидной подвиж­ностью, диапедезом, фагоцитозом. Амебовидная по­движность — способность лейкоцитов активно перед­вигаться за счет образования протоплазматических вы­ростов — ложноножек (псевдоподий). Под диапеде­зом следует понимать свойство лейкоцитов проникать через стенку капилляра. Кроме того, лейкоциты могут поглощать и переваривать инородные тела и микроорга­низмы. Это явление, изученное и описанное И. И. Мечни­ковым, получило название фагоцитоза.

Фагоцитоз протекает в 4 фазы: хемотаксис, аттракция (окружение), поглощение и внутриклеточное переваривание.

Лейкоциты, поглощающие и переваривающие микроор­ганизмы, называют фагоцитами (от phagein — пожирать). Лейкоциты поглощают не только попавшие в организм бактерии, но и отмирающие клетки самого ор­ганизма. Передвижение (миграция) лейкоцитов к очагу воспаления обусловлено рядом факторов: повышением температуры в очаге воспаления; сдвигом рН в кислую сторону; существованием хемотаксиса (движение лейкоци­тов по направлению к химическому раздражителю — по­ложительный хемотаксис, а от него — отрицательный хемотаксис). Хемотаксис обеспечивается продуктами жизнедеятельности микроорганизмов и веществами, обра­зующимися в результате распада тканей.

Функции лейкоцитов. Одной из важнейших функций, выполняемых лейкоцитами, является защитная. Лей­коциты способны вырабатывать специальные вещества — лейкины, которые вызывают гибель микроорганизмов, попавших в организм человека. Некоторые лейкоциты (базофилы, эозинофилы) образуют антитоксины — вещества, обезвреживающие продукты жизнедеятельности бактерий, и обладают, таким образом, дезинтоксикацион-ным свойством. Лейкоциты способны к выработке анти­тел. Антитела могут длительное время сохраняться в организме, поэтому повторное заболевание человека стано­вится невозможным. Наконец, лейкоциты (базофилы, эозинофилы) имеют отношение к процессам свертывания крови и фибринолиза — защитным реакциям организма.

Лейкоциты стимулируют регенеративные (вос­становительные) процессы в организме, ускоряют зажив­ление ран.

Лейкоциты (моноциты) принимают активное участие в процессах разрушения отмирающих клеток и тканей организма за счет фагоцитоза.

Лейкоциты выполняют и ферментативную функ­цию. Они содержат различные ферменты (протеолити-ческие — расщепляющие белки, липолитические — жиры; амилолитические — углеводы), необходимые для осущест­вления процесса внутриклеточного пищеварения.

Тромбоциты

Тромбоциты, или кровяные пластинки, представля­ют собой образования овальной или округлой формы диаметром 2—5 мкм. Тромбоциты человека и млекопи­тающих не имеют ядер. Количество в крови тромбоцитов составляет 180—320- 10⁹/л (180000—320 000 в 1 мм³). Увеличение содержания тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом, уменьшение — тромбоцитопенией.