- •Гемодинамический центр и его структура. Тонус центров, регулирующих систему кровообращения. Рецепторы сердечно-сосудистой системы.
- •Нервная регуляция тонуса сосудов. Механизмы сужения и расширения.
- •Миогенная и гуморальная регуляция тонуса сосудов. Прессорные и депрессорные агенты.
- •Ионы кальция
- •Рефлекторная регуляция гемодинамики: сопряжённые и собственные рефлексы, их характеристика. Влияние коры больших полушарий на гемодинамику.
- •Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы
Гемодинамический центр и его структура. Тонус центров, регулирующих систему кровообращения. Рецепторы сердечно-сосудистой системы.
Нервный центр, обеспечивающий определенную степень сужения артериального русла —сосудодвигательный центр, — находится в продолговатом мозге. Более детальный анализ показал, что сосудодвигательный центр продолговатого мозга расположен на дне IV желудочка и состоит из двух отделов — прессорного и депрессорного. Раздражение прессорного отдела сосудодвигательного центра вызывает сужение артерий и подъем АД, а раздражение второго — расширение артерий и падение АД.
Считают, что депрессорный отдел сосудодвигательного центра вызывает расширение сосудов, понижая тонус прессорного отдела и снижая, таким образом, эффект сосудосуживающих нервов.
Влияния, идущие от сосудосуживающего центра продолговатого мозга, приходят к нервным центрам симпатической части вегетативной нервной системы, расположенным в боковых рогах грудных сегментов спинного мозга, регулирующих тонус сосудов отдельных участков тела.
Кроме сосудодвигательных центров продолговатого и спинного мозга, на состояние сосудов оказывают влияние нервные центры промежуточного мозга и больших полушарий.
Гемодинамический центр имеет три отдела:
Низший – представлен симпатическими нейронами в боковых рогах спинного мозга с 1 грудного по 4 поясничный сегменты.
Рабочий отдел – в ретикулярной формации ствола мозга. Делится на части: сердечный центр (представлен нейронами ядра вагуса, которые регулируют работу сердца. Этот центр состоит из парасимпатических и ретикулярных нейронов) и сосудодвигательный (вазомоторный) центр (представлен симпатическими и ретикулярными нейронами, что поддерживает тонус сосудов на должном уровне. Рабочий отдел гемодинамического центра выполняет основную работу (обеспечивает приспособление гемодинамики к потребностям организма).
Высший отдел – представлен нейронами, расположенными в гипоталамусе, лимбической системе и коре больших полушарий.
Сердечно-сосудистый центр, с одной стороны, получает и интегрирует информацию от многочисленных рецепторов сердечно-сосудистой системы, а с другой — находится под постоянным контролем вышележащих нервных центров На сердечно-сосудистый центр оказывают влияние рецепторы, измеряющие системное давление крови (барорецепторы); рецепторы, измеряющие уровень кровоснабжения тканей (хеморецепторы 02, С02 и др.); рецепторы, измеряющие состояние стенок сердца (механорецепторы сердца), и др. Сердечно-сосудистый центр взаимодействует с дыхательным центром, который также располагается в структурах продолговатого мозга и моста.
Тонус гемодинамического центра поддерживается импульсами, которые идут от рецепторов сердечно-сосудистой системы.
Прессо- или барорецепторы: их адевакватным раздрадителем является колебание артериального давления. Данные рецепторы находятся во всех сосудах, но в некоторых областях их очень много и они обладают наибольшей чувствительностью. Эти участки – рефлексогенные зоны. Данные зоны в дуге аорты и в области каротидного синуса.
Хеморецепторы: адекватный раздражитель – изменение химического состава крови.
Осморецепторы: возбуждаются при изменении осмотического давления и изменении электролитного состава крови.
Терморецепторы: активируются при изменении температуры крови.
Волюморецепторы: регуляци обмена циркулирующей крови.