Ситуационная задача 39

Молодая женщина рассказала врачу-гинекологу, что собирается завести семью, но недавно имела связь с другим мужчиной, забеременела и просит произвести аборт в полной тайне. За определенное вознаграждение врач и медицинская сестра на квартире последней взялись произвести эту операцию. Из отделения заранее были принесены все необходимые инструменты и медикаменты. Во время вмешательства инструмент, повредив стенку матки, попал в брюшную полость. Врач, испугавшись воспаления брюшины и гибели женщины, сделала необходимые уколы и отправила ее в городскую больницу. В больнице женщине выполнили срочную операцию, но при этом пришлось удалить матку, чтобы остановить кровотечение. Узнав о том, что никогда не сможет рожать, пострадавшая в потрясении обратилась в правоохранительные органы.

Вопросы:

1. Какие условия предусмотрены действующим законодательством для проведения операции по прерыванию беременности?

2. Представляют ли действия врача и медицинской сестры состав преступления, предусмотренный ст. 123 УК РФ?

3. Является ли то, что врач пыталась спасти женщину, обстоятельством, исключающим преступность деяния?

Ответ:

1. Искусственное прерывание беременности проводится в учреждениях здравоохранения имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по профилю «акушерство и гинекология» при наличии письменного информированного согласия пациентки, а у несовершеннолетних младше 15 лет, а также несовершеннолетних, больных наркоманией младше 16 лет, - на основе добровольного информированного согласия одного из родителей или иного законного представителя.

Искусственное прерывание беременности по социальным показаниям проводится при сроке беременности до 22 недель. В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 06 февраля 2012 года №98 «О социальном показании для искусственного прерывания беременности» установлено только одно основание - беременность, наступившая в результате изнасилования.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 г. N 736 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности": Туберкулез активной формы, нервной системы, костей, итд. Краснуха - Прерывание беременности при сроке до 12 недель, в т.ч. при контакте с больными краснухой при отсутствии иммунитета у беременной, злокачественные новообразования, сах диабет с прогрессир нефро- ретинопатией, активная фаза иценко-кушинга. Тяжелые психические расстройства со стойкими проявлениями и высокой вероятностью обострений, тяжелые формы паркинсонизма и эпилепсии, пороки сердца с НК, риском тромбоэмболий, нарушений ритма, ГБ 2 Б-3, цирроз печени ри порт гипертензии, острая жировая дистрофия печени, болезнь крона со стенозом, кровотечением, перфорациями, хр гломерулонефрит в обострении единственная почка приазотемии, гиперткнзии. Гидронефрозе, пиелонефрите, СКВ при остром течении или высокой активности процесса и тд

Фз 323 Статья 56. Искусственное прерывание беременности

Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель.

Искусственное прерывание беременности проводится:

1) не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности:

а) при сроке беременности четвертая - седьмая недели;

б) при сроке беременности одиннадцатая - двенадцатая недели, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности;

2. Да имеется состав преступления по статья 123 УК РФ. Незаконное производство аборта, т.к. женщина получила тяжкого вреда ее здоровью, - наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

3. Когда аборт произведен вне стационарного лечебного учреждения, уголовная ответственность для врача наступает независимо от иных обстоятельств (наличие показаний для производства аборта, согласие женщины, помощь врача и т. п.), при которых была выполнена операция.

Ситуационная задача 40

Дежурный врач-хирург в вечернее время в приемном отделении произвел аборт своей знакомой - женщине 32 лет при сроке беременности 11 нед. Обследование женщины и оформление медицинских документов не проводились. Спустя 2 ч женщина уехала домой. Через 6 ч после операции «скорой помощью» в тяжелом состоянии она была доставлена в больницу. Несмотря на лечебные мероприятия, наступила смерть больной от острой кровопотери.

Вопросы:

1. Нарушен ли порядок проведения операции по прерыванию беременности?

2. В какой статье УК РФ предусмотрен состав описанного деяния?

3. Есть ли основания для привлечения к уголовной ответственности врача-хирурга, проводивший аборт?

4. Изменилось бы основание для привлечения к уголовной ответственности в случае, если смерть больной не наступила?

Ответ:

1. Да, нарушен. Аборт должен производиться исключительно в стационарных лечебных учреждениях акушером-гинекологом при сроке не более 12 недель и при отсутствии медицинских противопоказаний. Такими учреждениями являются родильные дома и больницы, имеющие в своем составе гинекологическое или общехирургическое отделения. Проведение операции искусственного прерывания беременности лицом, имеющим высшее медицинское образование соответствующего профиля.

2. Статья 109. Причинение смерти по неосторожности, Статья 123. Незаконное проведение искусственного прерывания беременности, Статья 293. Халатность.

3. Да, есть. Нарушен порядок проведения операции по прерыванию беременности и женщина в результате действий хирурга умерла.

4. Да, изменилось. Статью 109 применить бы не удалось.