Вопрос 6. Железы. Строение и функции. Принципы классификации экзокринных желез, источники развития. Типы секреции.
Железы — органы, состоящие из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы и выделяющих их в выводные протоки (в экзокринных железах) или в кровь и лимфу (в эндокринных железах).
Железистые клетки специализированы на выработке секретов, поэтому для них характерны все признаки клеток с активно протекающими синтетическими процессами. Ядро гландулоцитов - обычно крупное, с преобладанием эухроматина. Цитоплазма гландулоцитов содержит мощно развитый синтетический аппарат, морфологические и функциональные особенности которого зависят от химической природы продуцируемого секрета. Процессы синтеза и выделения веществ требуют большое количество энергии, поэтому в цитоплазме находится большое число митохондрий.
Существует несколько классификаций желез, которые основаны на учете различных признаков. Железы подразделяются:
По числу клеток – на одноклеточные (например, клетки диффузной эндокринной системы) и многоклеточные
По уровню организации – входящие в состав органов или являющиеся самостоятельными анатомическими структурами
По расположению (относительно эпителиального пласта) - на эндоэпителиальные и экзоэпителиальные, т.е. лежащие в пределах эпителиального пласта или вне его, соответственно
По месту выведения секрета – на эндокринные (в кровь) и экзокринные (через выводные протоки)
По типу секретирования – мерокринные, апокринные, голокринные.
По химической природе секрета – белковые, слизистые, смешанные, липидные и др.
По источникам развития – энтодермальные, мезодермальные, эктодермальные
Механизм выделения секрета в различных железах неодинаковый, в связи с чем различают три типа секреции: мерокриновый, апокриновый и голокриновый. При мерокриновом типе секреции железистые клетки полностью сохраняют свою структуру (например, клетки слюнных желез). При апокриновом типе секреции происходит частичное разрушение железистых клеток (например, клеток молочных желез), т.е. вместе с секреторными продуктами отделяются либо апикальная часть цитоплазмы железистых клеток, либо верхушки микроворсинок. Голокриновый тип секреции сопровождается накоплением секрета в цитоплазме и полным разрушением железистых клеток (например, клеток сальных желез кожи).
Вопрос 7. Кровь. Компоненты крови. Классификация форменных элементов крови. Гемограмма.
Кровь - своеобразная жидкая ткань, относящаяся к группе тканей внутренней среды, которая циркулирует в сосудах благодаря ритмическим сокращениям сердца.
Функции крови:
Транспортная – наиболее универсальная функция крови, связанная с обеспечением переноса разнообразных веществ. Включает ряд частных функций, к которым относятся:
Дыхательная – перенос газов.
Трофическая – перенос питательных веществ.
Экскреторная – удаление из тканей продуктов метаболизма и их выделение из организма.
Регуляторная – перенос гормонов, факторов роста и других биологически активных веществ.
Гомеостатическая - поддержание постоянства внутренней среды организма.
Защитная - нейтрализация чужеродных антигенов, обезвреживание микроорганизмов неспенифическими и специфическими (иммунными) механизмами.
Компоненты крови – включают форменные элементы (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты) и плазму крови – жидкое межклеточное вещество, состоящее на 90 – 93 % из воды и на 7 – 10 % сухого вещества, в котором около 6,5 – 8,5 % белков и 1,5 – 3,5 % других органических и минеральных соединений.
Эритроциты человека и млекопитающих представляют собой безъядерные клетки, утратившие в ходе дифференцировки ядро и большинство органелл. Эритроциты являются высокодифференцированными постклеточными структурами, неспособными к делению. Основная функция эритроцитов — дыхательная — транспортировка кислорода и углекислоты. Эта функция обеспечивается дыхательным пигментом — гемоглобином — сложным белком, имеющим в своем составе железо. Кроме того, эритроциты участвуют в транспорте аминокислот, антител, токсинов и ряда лекарственных веществ, адсорбируя их на поверхности плазмолеммы.
Тромбоциты – мелкие дисковидные двояковыпуклые безъядерные постклеточные структуры диаметром 2-4 мкм, циркулирующие в крови. Они образуются в красном костном мозге в результате фрагментации участков цитоплазмы мегакариоцитов, поступают в кровь, в которой находятся в течение 5-10 дней, после чего фагоцитируются макрофагами, преимущественно в селезенке и легком. Часть тромбоцитов разрушается за пределами сосудистого русла, куда они попадают при повреждении стенки сосудов. Функции тромбоцитов: остановка кровотечения при повреждении стенки сосудов, обеспечение свертывания крови, участие в реакциях заживления ран, обеспечение нормальной функции сосудов.
Лейкоциты, или белые кровяные клетки, представляют собой группу морфологически и функционально разнообразных подвижных форменных элементов, циркулирующих в крови и участвующих в различных защитных реакциях после миграции в соединительную ткань. Некоторые лейкоциты способны повторно возвращаться из тканей в кровь. Концентрация лейкоцитов в крови служит важным диагностическим показателем, часто определяемым в клинической практике. Классификация лейкоцитов основана на ряде признаков, из которых ведущим служит присутствие в их цитоплазме специфических гранул.
Гранулоциты – характеризуются наличием в их цитоплазме специфических гранул, обладающих различной окраской (базофильной, оксифильной или нейтрофильной), также имеются азурофильные гранулы (т.е. лизосомы).
Нейтрофилы – наиболее распространенный вид лейкоцитов и гранулоцитов. Они попадают в кровь из красного костного мозга, циркулируют в ней около 6-10 ч. После циркуляции они мигрируют из крови в ткани, где функционируют от нескольких часов до 1-2 суток. В зависимости от зрелости выделяют юные нейтрофилы (метамиелоциты), которые имеют бобовидное ядро, палочкоядерные нейтрофилы и сегментоядерные (самые зрелые). Функции:
Уничтожение микроорганизмов фагоцитарным (по большей части) и нефагоцитарными механизмами.
Разрушение и переваривание поврежденных клеток и тканей.
Участие в регуляции деятельности других клеток - осуществляется благодаря способности нейтрофилов к выработке ряда цитокинов, которая может резко усиливаться при стимуляции.
Эозинофилы – образуются в ККМ, откуда попадают в кровь, циркулируя в ней 3-8 часов. После этого они покидают кровеносное русло и выселяются в ткани, где функционируют в течение нескольких суток. Они усиленно привлекаются в ткани лимфокинами, иммунными комплексами, компонентами комплемента, а также продуктами, выделяемыми паразитами, опухолевыми клетками. Функции:
Защитная – поглощение и уничтожение бактерий фагоцитарным механизмом, а также уничтожение микробов и, в особенности, паразитов (гельминтов и простейших) нефагоцитарным механизмом.
Иммунорегуляторная - ограничение области иммунной реакции, создание препятствий в распространении из нее антигенов и медиаторов воспаления, нейтрализация метаболитов, участвующих в уничтожении антигенов, а также выработка ряда медиаторов воспаления и цитокинов.
Базофилы – попадают в кровь из ККМ, циркулируют в ней от 6 ч до 1 суток, после чего покидают кровеносное русло и мигрируют в ткани, где находятся также от нескольких часов до нескольких суток. Функции:
Регуляторная, гомеостатическая – осуществляется благодаря выделению небольших количеств различных биологически активных веществ. Они влияют на сократимость гладких миоцитов (в сосудах, бронхах, органах пищеварительного тракта и других систем), проницаемость сосудов, свертываемость крови, секрецию желез, обладают хемотаксическим влиянием
Защитная – путем локальной массивной секреции медиаторов воспаления, хемотаксических факторов эозинофилов и нейтрофилов, а также других веществ, обладающих хемотаксической активностью, обеспечивается вовлечение ряда клеток в защитные реакции организма.
Агранулоциты – содержат в цитоплазме лишь неспецифические (азурофильные) гранулы, специфические гранулы отсутствуют.
Моноциты - самые крупные из лейкоцитов. Они образуются в ККМ, откуда попадают в кровь, в которой находятся от 8 ч до 3-4 суток. Из кровеносного русла моноциты перемещаются в ткани. В тканях под влиянием микроокружения и стимулирующих факторов они превращаются в различные виды макрофагов. Моноциты в совокупности с макрофагами образуют единую моноцитарно-макрофагальную систему или систему мононуклеарных фагоцитов. Функции моноцитов зависят от превращения в определённый вид макрофага, основные:
Обеспечение реакций неспецифической защиты организма против микробов, опухолевых и зараженных вирусами клеток
Участие в иммунных (специфических) реакциях в качестве АПК (антиген-представляющих клеток)
Захват и внутриклеточное переваривание различных стареющих и погибших клеток и постклеточных структур
Секреция различных веществ, которые регулируют состояние межклеточного вещества (например, резорбция кости остеокластами) и функциональную активность и пролиферацию клеток других типов (цмтокины)
Лимфоциты представляют собой группу морфологически сходных, но функционально разнообразных лейкоцитов, относящихся к агранулоцитам. Лимфоциты различаются экспрессией ряда молекул (маркеров) на своей поверхности, которые выявляются лишь при использовании специальных иммуноцитохимических методов. Лимфоциты составляют большую часть клеток в лимфоидных органах, относящихся к иммунной системе
Обеспечение реакций иммунитета - специфической защиты от чужеродных и измененных собственных антигенов, которая осуществляется благодаря выработке антител (гуморальный иммунитет) или контактному воздействию клеток-эффекторов иммунной системы (клеточный иммунитет). Лимфоциты являются главными клетками иммунной системы.
Регуляция деятельности клеток других типов в иммунных реакциях, процессах роста, дифференцировки и регенерации тканей посредством контактных взаимодействий и секреции ряда цитокинов
Гемограмма – количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.
· Эритроциты – 4-5,5 млн/мкл
· Гемоглобин: 130-160 г/л
· Ретикулоциты: 80-550 тыс/мкл
· СОЭ: 5-9 мм/ч – скорость оседания эритроцитов
· Тромбоциты: 200-400 тыс/мкл
· Лейкоциты: 4-8 тыс/мкл
· Гематокрит: 35-50% - отношение объема форменных элементов к объёму крови