Обязательства по пенсионному страхованию

Социальная направленность пенсионного страхования предопределяет его проведение как обязательного страхования. Основанием возникновения обязательного пенсионного страхования является прямое предписание федерального закона.

Страховщиками в обязательном пенсионном страховании являются Пенсионный фонд РФ и его территориальные органы, составляющие единую централизованную систему органов управления средствами обязательного пенсионного страхования в Российской Федерации, а также негосударственные пенсионные фонды в случаях и порядке, предусмотренных федеральным законом.

В число страхователей входят:

• лица, производящие выплаты физическим лицам, в том числе: организации; индивидуальные предприниматели; физические лица;

0. индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы, занимающиеся частной практикой; частные детективы и иные лица, занимающиеся частной практикой и не являющиеся индивидуальными предпринимателями, приравненные к индивидуальным пред-принимателям;физические лица, добровольно вступающие в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию.

Застрахованные лица – российские граждане, а также постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства.

Страховым риском признается утрата застрахованным лицом заработка или другого дохода в связи с наступлением страхового случая – достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца.

Права застрахованных лиц в системе обязательного пенсионного страхования гарантируются установлением субсидиарной ответственности государства по обязательствам Пенсионного фонда РФ перед такими лицами.

Оплата страхования производится внесением в бюджет Пенсионгого фонда РФ страхователями обязательных платежей на обязательное пенсионное страхование.

0. Обязательства по страхованию от несчастных случаев

1. Болезней

Страхование от несчастных случаев и болезней – совокупность видов личного страхования, предусматривающих обязанности страховщика по страховым выплатам в фиксированной сумме либо в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных наступлением страхового случая.

0. Страховым случаем признается не сам несчастный случай как таковой или болезнь, а их ближайший результат в виде утраты трудоспособности или смерти застрахованного лица.

Такой договор может заключаться на определенный срок либо без определения срока.

Страховая сумма подлежит выплате, если последствия несчастного случая наступили не позднее установленного срока.

1. Виды: страхование де-ей и школьников от несчастных случаев, страхование от несчастных случаев владельцев банковских карточек и др.

Обязательства по медицинскому страхованию

0. Добровольное медицинское страхование, которое выполняет две важные взаимосвязанные функции:

• гарантированное получение медицинской помощи в целях восстановления здоровья при его повреждении (обеспечительная);

• финансирование профилактических мероприятий для предупреждения заболеваний (превентивная).

По договору медицинского страхования страховщик (страховая медицинская организация) обязуется организовать предоставление медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг и финансировать (оплатить) оказываемые страхователю (застрахованному лицу) медицинские услуги при наступлении страхового случая, а страхователь обязуется уплатить в установленные сроки страховые взносы.

В качестве страхователей могут выступать как отдельные граждане, самостоятельно заключившие данный договор, так и другие лица, представляющие интересы граждан (обычно – работодатели), которые заключают такие договоры в пользу третьих лиц.

Всегда заключается в пользу самого застрахованного, который и является единственно возможным выгодоприобретателем. В силу этого для заключения такого договора не требуется получения письменного согласия застрахованного лица.

С момента заключения договора застрахованное лицо становится держателем страхового медицинского полиса, и ему принадлежит право на получение соответствующих условиям договора медицинских услуг независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса, а также право предъявлять по своему усмотрению исковое требование непосредственно как страховщику, так и медицинскому учреждению при нарушении ими своих обязательств.

Страховщик – страховая медицинская организация – юридическое лицо, лицензированное на право осуществлять медицинское страхование, которое не входит в систему здравоохранения. Для исполнения своих обязанностей по договору страховщик заключает с медицинским учреждением, реализующим по лицензиям программы добровольного медицинского страхования, договоры о возмездном оказании соотвствующих услуг непосредственно застрахованным лицам.

Страховщику принадлежит право требовать от лиц, ответственных за причиненный здоровью гражданина вред, возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному медицинской помощи, за исключением причинения вреда страхователем. Однако данный случай не является суброгацией.Это обычное право обратного требования – регрессное обязательство, возникающее из факта несения расходов страховщиком, размер которого определяется исключительно размером выплаченных застрахованному сумм .

Страховая сумма определяется стоимостью медицинских и иных услуг (оздоровительных, социальных), предоставленных застрахованному лицу медицинским учреждением.

25