- •Клиническое исследование крови.
- •Лeйкоцитарная формула.
- •Биохимическое исследование крови.
- •Исследование гормонов.
- •Исследование системы гемостаза.
- •Эритроциты
- •Цветовой показатель
- •Ретикулоциты
- •Тромбоциты
- •Факторы свертывания крови
- •Лейкоциты
- •Эозинофилы
- •Базофилы
- •Моноциты
- •Лимфоциты
- •Т-лимфоциты
- •В-лимфоциты
- •Нулевые лимфоциты
- •Скорость оседания эритроцитов (соэ]
- •Гематокрит
Эозинофилы
Зернистость в цитоплазме эозинофилов окрашивается кислыми красками, в частности эозином — отсюда и их название. Эозинофилы тоже умеют пожирать микробов (то есть обладают фагоцитарной способностью), но их слишком мало, поэтому это их умение не играет большой роли в процессе фагоцитоза.
Зато они способны обезвреживать и разрушать аллергены. В частности, они вырабатывают фермент (гистаминазу), который разрушает гистамин. А без гистамина не обходится ни о дна, даже самая слабая аллергическая реакция. Недаром при аллергии применяются антигистаминные препараты — тавегил, супрастин, димедрол и др.
Гистамин содержится в гранулах базофилов (о них см. ниже) и так называемых тучных клеток, а эозинофилы способны пожирать (фагоцитировать) эти гранулы.
Впрочем, и для этой важнейшей функции требуется побольше эозинофилов, чем их имеется в крови здорового человека. Поэтому при любых аллергических состояниях, а также во всех случаях, когда в организме присутствует кто-то чужой (например, при глистных инвазиях), количество эозинофилов возрастает.
Количество эозинофилов в крови увеличивается иногда в 10-15 раз при эозинофильной пневмонии.
Кроме того, эозинофилы вырабатывают белок плазминоген, который участвует в растворении кровяного сгустка, когда он уже не нужен.
Базофилы
Это самая малочисленная группа гранулоцитов — они составляют 0-1% всех лейкоцитов. Зернистость базофилов хорошо окрашивается щелочными, или основными, красками. Вспомните школьную химию: щелочи иначе называются основаниями. А основание по-латыни — "базис", поэтому эти клетки и называются базофилами.
Базофилы, как мы уже сказали, вырабатывают гистамин, а также другое вещество — гепарин. Количество базофилов в крови возрастает в заключительной (регенеративной, или восстановительной) фазе острого воспаления, а также — ненамного — при хроническом воспалении. Пгстамин базофилов расширяет капилляры в очаге воспаления, а гепарин препятствует свертыванию крови; благодаря этому кровообращение в этой области улучшается, что способствует рассасыванию и заживлению.
Именно базофилы благодаря своему гистамину виноваты в тех симптомах, которые возникают при крапивнице, бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях.
Моноциты
Моноциты не имеют зернистости и относятся к агранулоцитам. Они способны двигаться наподобие амеб и обладают выраженной фагоцитарной и бактерицидной активностью. Если один нейтрофил может убить 20-30 бактерий, то моноцит — до 100. К очагу воспаления моноциты прибывают несколько позже нейтрофилов, и как раз к тому времени, когда там образуется кислая среда, в которой нейтрофилы теряют активность. Моноциты же в кислой среде, наоборот, максимально "оживляются". Они пожирают микробов, погибшие лейкоциты, поврежденные воспалением клетки тканей и таким образом очищают это место и подготавливают его для регенерации. За это моноциты получили название (у физиологов) "дворники организма".
Моноциты, прибывшие в ткани, превращаются в макрофаги ("большие пожиратели"). Но они не просто пожирают; они перерабатывают поглощенные чужеродные вещества и переводят их в особое соединение — иммуноген, который совместно с лимфоцитами (см. ниже) формирует уже специфический иммунный ответ, то есть строго определенную защитную реакцию на строго определенное чужеродное вещество.
Макрофаги участвуют также в обмене жиров и железа, а кроме того, обладают противоопухолевым и противовирусным действием. Все это благодаря тому, что они секретируют множество полезных веществ: лизоцим, комплемент, интерферон, эластазу, коллагеназу, активатор плазминогена, а также фиброгенный фактор, который усиливает синтез коллагена и ускоряет формирование рубцовой ткани.