Оборудование и оснащение кабинета профилактики
.docЗАНЯТИЕ № 1.
ТЕМА: «Оборудование и оснащение кабинета профилактики. Контроль за перекрестной инфекцией на стоматологическом приеме». (3 часа).
ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с работой профилактического кабинета (школы, поликлиники), с основными направлениями работы врача-гигиениста. Ознакомить студентов со стоматологическими инструментарием, оборудованием кабинета, методикой стерилизации инструментов, элементами асептики и антисептики.
ЗАДАЧИ:
-
Ознакомить студентов с оборудованием и оснащением профилактического кабинета.
-
Ознакомить студентов с методами стерилизации основного инструментария.
-
Дать понятие о перекрестной инфекции.
СТРУКТУРА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ
ЭТАПЫ |
Оборудование, тех. средства, инструменты. |
Учебные пособия |
Время |
1.Встреча студентов, осмотр их одежды, приглашение в проф. отделение (кабинет) |
|
|
5 мин |
2. Беседа о правилах поведения студентов в отделении |
|
|
10 мин |
3. Обход стоматологического отделения (кабинета), ознакомление студентов с оборудованием. Демонстрация работы стоматологической установки |
Оборудование кабинета профилактики |
|
45 мин |
4. Изучение методов стерилизации инструментов, асептики и антисептики |
Стерилизатор, сухожаровой шкаф. |
Схема стерилизации, правила |
30 мин |
5. Изучение стоматологических инструментов, стоматологической установки |
Набор стоматологических инструментов |
|
40 мин |
6. Домашнее задание |
|
Методические рекомендации |
5 мин |
Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:
-
Анатомо-физиологические особенности детского организма.
-
Развитие лица, полости рта и зубов.
-
Периоды детского возраста.
-
Виды стоматологических инструментов.
Контрольные вопросы для определения исходных знаний:
1. Метод стерилизации стоматологических инструментов.
2. Метод стерилизации стоматологических зеркал.
3. Метод стерилизации стоматологических наконечников.
4. Правила обработки перчаток.
5. Правила обработки масок.
6. Виды стоматологических инструментов, их назначение.
7. Контроль за эффективностью очистки инструментария.
Ожидаемые ответы:
ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ СТУДЕНТОВ В ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ)
Студент должен иметь белый халат и шапочку, сменную обувь.
С пациентами вести себя вежливо, корректно, не повышая голоса.
Бережно относится к инвентарю и оборудованию профилактического кабинета (отделения).
После проведенного занятия убрать за собой кабинет, рабочие места.
Бережно работать с методической литературой, схемами, таблицами, стендами.
МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИНСТРУМЕНТОВ
Режимы дезинфекции:
-
6% перикись водорода – 60 мин.;
-
3% раствор хлорамина, экспозиция 60 мин.;
-
нейтральный анолит 0,03% - 60 мин.;
-
септодор форте 0,4% - 60 мин.;
-
лизоформин 3000 1,5% - 30 мин, 2,0% - 15 мин.
1.ЭТАП
Предстерилизационная обработка.
В 3% растворе хлорамина инструменты замачивают на 60 минут. После этого инструменты промывают проточной водой 15 секунд. Затем инструменты помещают в горячий моющий раствор на 15 минут при температуре 50°С. Состав раствора: 5 г стирального порошка, 20 г пергидроли, 975 г воды. После этого инструменты моют ершиком в этом растворе 30 секунд, промывают проточной водой 15 секунд, высушивают полотенцем.
2. ЭТАП
Стерилизация.
Инструменты помещают в сухожаровой шкаф на 60 мин при температуре 180°С.
Контроль стерилизации:
Для сухожаровых шкафов применяется тиомочевина, аскорбиновая кислота, индикаторная лента ИС-180°.
ОБРАБОТКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗЕРКАЛ
1.ЭТАП
Предстерилизационная обработка аналогично вышеизложенному.
2.ЭТАП 2. ЭТАП
Стерилизация
Зеркала помещают на 45 мин. в тройной раствор (формалин 20,0, карболовая кислота 5,0, гидрокарбонат натрия 15,0) или в 6% раствор перекиси водорода.
ОБРАБОТКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ НАКОНЕЧНИКОВ
Наконечники двукратно протирают марлевой салфеткой, смоченной 3% раствором хлорамина или 3% раствором формальдегида или тройным раствором.
ОБРАБОТКА ПЕРЧАТОК И МАСОК В ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ
Резиновые перчатки протираются в течение 2 мин. тампоном, смоченным 3% раствором хлорамина, после чего моются проточной водой с мылом, вытираются индивидуальным полотенцем. В конце работы перчатки дезинфицируются в 5% растворе хлорамина. Марлевые маски меняются через 4 часа, в конце смены дезинфицируются кипячением в 2% растворе соды 15 мин.
Эффективность очистки инструментария от крови контролируется с помощью бензидиновой, амидопириновой, фенолфталеиновый проб, а от моющего раствора- 1% спиртовым раствором фенолфталеина. При изменении цвета применяемых реактивов инструменты обрабатываются вторично.
Для бензидиновой пробы готовится следующий раствор: основного бензина 0,0025г, 3% раствора пероксида водорода - 0,1 мл, 50%раствора уксусной кислоты-5 мл. Смесь взболтать, протереть инструменты. При наличии крови появляется синее окрашивание.
Для амидопириновой пробы готовится раствор из равных частей 5% спиртового раствора амидопирина и 5% раствора пероксида водорода, добавляется несколько капель 30% уксусной кислоты. При наличии крови появляется синее окрашивание.
Фенолфталеиновая проба: 2-3 капли 0,1% спиртового раствора фенолфталеина наносят на инструмент. При наличии крови появляется розовое окрашивание.
Основными инструментами для осмотра являются стоматологическое зеркало, зонд, пинцет.
Список литературы:
1. Е.В. Боровскийс соавт. Терапевтическая стоматология. – М., 2001.
2. А.А. Колесов с соавт. Стоматология детского возраста. – М., 1991.
3. Э.М. Мельниченко. Профилактика стоматологических заболеваний Минск, 1990.
4. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие Москва, 1997.