Витамин е (токоферол)

Физиологическая роль

1. Витамин Е тормозит перекисное окисление липидов, тем самым поддерживая целостность клеточных мембран.

2. Витамин Е активизирует перенос электронов с НАДН на цитохромы в дыхательной цепи (помните, на биохимии учили, что когда электроны движутся по дыхательной цепи, происходит окислительного фосфорилирование → образование АТФ), тем самым способствуя энергообразованию (накоплению АТФ).

Признаки гиповитаминоза

Гиповитаминоз развивается крайне редко и проявляется:

1. Снижением гемолитической резистентности эритроцитов в связи с повышением чувствительности их мембран к перекисному окислению липидов.

2. Мышечной слабостью в связи со снижением энергообразования вмышцах.

Показания к применению

1. В связи с торможением перекисного окисления липидов препятствует повреждению сосудистой стенки, поэтому используется для лечения атеросклероза.

2. В связи с улучшением энергообразования в мышцах (увеличивает накопление АТФ) используется для лечения мышечных дистрофий.

Витамин к (к1 - филлохинон, к2 - менахинон)

Физиологическая роль

Витамин К стимулирует синтез в печени II (протромбин), VII, IX и X факторов свертывания крови..

Признаки гиповитаминоза

При дефиците витамина К наблюдается нарушение свертывания крови, что сначала ведет к развитию гематурии (выделение крови с мочой), а затем геморрагий в различных частях тела (желудочно-кишечные кровотечения, носовые кровотечения, кровоизлияния в подкожную жировую клетчатку – экхимозы и т.д.). При проведении лабораторных исследований обнаруживается удлинение тромбинового времени плазмы, времени рекальцификации плазмы.

Показания к применению

Кровоточивость и хронические кровотечения (носовые, геморроидальные, при язвенной болезни желудка, лучевой болезни).

Витамин в1 (тиамин)

Физиологическая роль

Входит в состав тиаминпирофосфата (тиаминдифосфата) – кофермент в составе декарбоксилаз (ферменты, которые отщепляют от молекул кислотные остатки –СООН)

В курсе биохимии вы учили так называемое окислительное декарбоксилирование пирувата:

В ходе этой реакции от пировиноградной кислоты (СН₃-СО-СООН) отрывается –СООН группа и в конечном итоге образуется ацетил-КоА → цикл Кребса → дыхательная цепь → окислительное фосфорилирование → образование АТФ.

Важно подчеркнуть, что именно благодаря витамину В₁ в клетке снижаются запасы пировиноградной и молочной кислоты, которые отправляются в цикл Кребса и, в конечном счете, приводят к образованию АТФ.

Признаки гиповитаминоза

При дефиците витамина В₁ происходит накопление пировиноградной и молочной кислоты (и одновременно снижение образования АТФ) в нервной ткани (что приводит к утомляемости) и мышечной ткани (это приводит к мышечной слабости и болям в ногах). Поскольку в целом в организме возникает энергетический дефицит (мало АТФ), возникают компенсаторные процессы, пытающиеся как-то увеличить энергообразование (возникает одышка и тахикардия, направленные на усиление доставки кислорода к тканям с целью интенсификации тканевого дыхания и увеличения количества АТФ).

В тяжелых случаях дефицита витамина В₁ возникает заболевание под названием бери-бери, что в переводе на русский означает «не могу, не могу» (настолько сильно выражена утомляемость и мышечная слабость!!!)

Показания к применению

1. Лечение гиповитаминозов и бери-бери (см. выше).

2. Лечение полиневритов, нейродерматозов и зуда (выше мы уже рассматривали этот вопрос: за счет витамина В₁ а) пировиноградная и молочная кислота ухолят в цикл Кребса, б) усиливается образование АТФ, что приводит к уменьшению воспаления нервов и исчезновению зуда).

3. Лечение комы, диабетического и дыхательного ацидоза (за счет витамина В₁ а) пировиноградная и молочная кислота ухолят в цикл Кребса, б) усиливается образование АТФ, что способствует выходу из комы, лечению диабетического и дыхательного ацидоза).

4. Лечение сердечной недостаточности (за счет витамина В₁ а) пировиноградная и молочная кислота ухолят в цикл Кребса, б) усиливается образование АТФ, что ведет к уменьшению симптомов сердечной недостаточности).