- •Федеральное государственое образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Сокращения
- •Классификация средств, влияющих на цнс
- •Средства для наркоза (Общие анестетики)
- •Классификация
- •Механизм действия
- •Требования, предъявляемые к общим анестетикам
- •Ингаляционные общие анестетики
- •Активность ингаляционных общих анестетиков:
- •Побочные эффекты ингаляционных общих анестетиков
- •Сравнительная характеристика ингаляционных общих анестетиков
- •Особенности неингаляционных общих анестетиков
- •Неингаляционные наркотические средства
- •Сравнительная характеристика неингаляционных общих анестетиков
- •Cнотворные средства (Гипнотики)
- •Ф Ослабление контролирующего влияния коры больших полушарий на подкорковые образования.Изиологические механизмы развития сна
- •Характеристика фаз сна
- •Варианты бессонницы (инсомнии)
- •Классификация снотворных средств
- •Механизмы действия снотворных средств
- •Характеристика снотворных средств
- •Требования, предъявляемые к снотворным средствам
- •Влияние снотворных средств на фазовую структуру сна
- •Сравнительная характеристика снотворных препаратов
- •Выбор снотворных препаратов при различных вариантах бессонницы
- •Острое отравление при случайной или намеренной передозировке
- •Аналептики
- •Классификация
- •Точки приложения действия аналептиков Сравнительная характеристика аналептиков
- •Общие анестетики. Снотворные средства. Аналептики. Препараты для выписывания
- •Болеутоляющие (Анальгезирующие*) средства
- •Ноцицептивная система
- •Vb↓ ↓ ↓
- •Антиноцицептивная система
- •Опиатные рецепторы
- •Подтипы опиатных рецепторов и их функциональная значимость
- •Локализация опиатных рецепторов
- •Наркотические (опиоидные) анальгетики и их антагонисты
- •Источники получения
- •Классификация наркотических анальгетиков и их антагонистов
- •Механизм болеутоляющего действия морфина
- •Лекарственная зависимость
- •Влияние морфина на дыхание
- •Другие эффекты морфина
- •Сравнительная характеристика наркотических анальгетиков
- •Применение наркотических анальгетиков
- •Антагонисты опиатных рецепторов
- •Ненаркотические анальгетики: анальгетики-антипиретики и нестероидные противовоспалительные средства (нпвс)
- •Классификация анальгетиков-антипиретиков
- •Классификация нестероидных противовоспалительных средств (нпвс)
- •Изоформы цог
- •Патофизиологические аспекты воспалительной реакции
- •Механизмы действия ненаркотических анальгетиков
- •Влияние ингибиторов цог на синтез тромбоксана и простациклина
- •Побочные эффекты
- •Анальгезирующие средства. Препараты для выписывания
- •Нейролептики (Антипсихотические средства)
- •Нейрохимические маркеры шизофрении
- •Классификация нейролептиков
- •I. Классические нейролептики (блокаторы d2-рецепторов)
- •Дофаминергические проекции в цнс и их функциональная значимость
- •Рецепторный профиль классических нейролептиков
- •II. Атипичные нейролептики (блокаторы 5-ht2a и d2- –рецепторов)
- •Рецепторный профиль атипичных нейролептиков
- •III. Препараты бивалентного действия (блокаторы пре- и постсинаптических d2 и d3- рецепторов)
- •Дисбаланс дофаминергической системы при шизофрении
- •Рецепторный профиль нейролептиков бивалентного действия
- •Анксиолитики (Транквилизаторы, атарактики)*
- •Классификация
- •Механизмы действия транквилизаторов
- •Основные фармакологические эффекты бензодиазепиновых транквилизаторов
- •Побочные эффекты и их профилактика
- •Особенности небензодиазепиновых транквилизаторов
- •Сравнительная характеристика некоторых транквилизаторов
- •Седативные средства
- •Фармакологическая характеристика
- •Нейролептики. Анксиолитики. Седативные средства. Препараты для выписывания
- •Психостимуляторы (Психотоники, Психомоторные стимуляторы)
- •Классификация
- •Основные фармакологические эффекты, их применение и осложнения
- •Сравнительная характеристика психостимуляторов
- •Ноотропы (Психометаболические стимуляторы)
- •Классификация
- •Механизм действия ноотропов
- •Основные эффекты, их применение и осложнения
- •Сравнительная характеристика отдельных ноотропных средств
- •Общетонизирующие средства (адаптогены)
- •Эффекты
- •Основные биологически активные вещества Жень-шеня и их фармакологические эффекты
- •Антидепрессанты (Тимоаналептики)
- •Нейрохимические маркеры депрессий
- •Классификация антидепрессантов по механизму действия
- •Механизмы действия ингибиторов мао
- •Механизмы действия ингибиторов обратного захвата моноаминов
- •Механизмы действия атипичных антидепрессантов (на примере миртазапина)
- •Фармакологические свойства антидепрессантов и их клиническая значимость
- •Сравнительная характеристика антидепрессантов
- •Антиманиакальные средства (Средства для лечения маний)
- •Классификация средств для лечения маний
- •Краткая характеристика средств для лечения маний
- •Психостимуляторы. Ноотропы. Адаптогены. Антидепрессанты. Антиманиакальные средства. Препараты для выписывания
- •Этиловый спирт (этанол, винный спирт)
- •Этиловый спирт (эс). Однократное применение
- •Этиловый спирт. Алкоголизм
- •Противоэпилептические средства
- •Этиология эпилепсии
- •Патогенетические механизмы эпилептического припадка (гипотезы)
- •Основные звенья патогенеза эпилепсии
- •Формы припадков эпилепсии
- •Характеристика припадков эпилепсии
- •Механизмы действия противоэпилептических средств
- •Требования, предъявляемые к противоэпилептическим средствам
- •Побочные эффекты противоэпилептических средств
- •Другие эффекты некоторых антиконвульсантов
- •Противопаркинсонические средства
- •Этиология паркинсонизма
- •Основные звенья патогенеза паркинсонизма
- •Клинические проявления паркинсонизма
- •Лечение паркинсонизма
- •Классификация антипаркинсонических средств
- •Основная направленность действия антипаркинсонических средств
- •Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства. Препараты для выписывания
Основные биологически активные вещества Жень-шеня и их фармакологические эффекты
-
Биологически активные вещества
Эффекты
Гизеноиды
Тонизирующий, психостимулирующий, стресс-протективный, актопротекторный, нейропротекторный, радиопротекторный, иммуномодулирующий, гипогликемический, стимуляция функций эндокринной системы
Полисахариды
Иммуномодулирующий, противоопухолевый, антиульцерогенный
Аргинин
Актопротекторный, гепатопротекторный, стимуляция сперматогенеза
Гистидин
Иммуномодулирующий, стимуляция процессов регенерации и гемопоэза
Глутаминовая кислота
Аминокислота возбуждающего типа действия, дополнительный источник энергии в процессах аэробного метаболизма
Тирозин
Антидепрессивный
Витамины В1, В2, В6;
Калий, марганец, цинк, серебро и др.
Эффекты, свойственные данной группе витаминов, металлов и микроэлементов
Антидепрессанты (Тимоаналептики)
Определение фармакологической группы |
Область применения |
Лекарственные средства, улучшающие патологически сниженное настроение, повышающие интерес к жизни, возвращающие оптимизм и жизненные цели, активность и устраняющие чувство безнадежности у больных депрессией (depressio – подавленность, угнетение, лат.).
|
Неврология, Психиатрия |
Нейрохимические маркеры депрессий
↓ Функциональной активности норадренергической системы |
↓ Функциональной активности серотонинергической системы |
Увеличение плотности β-адренорецепторов в ЦНС больных депрессией. Увеличение плотности и аффинности пресинаптических α2 –адренорецепторов в ЦНС больных депрессией. Снижение концентрации тирозингидроксилазы в locus coeruleus у больных депрессией, погибших в результате суицидной попытки.
|
Уменьшение концентрации основного метаболита серотонина - 5-гидроскииндолуксусной кислоты и серотонина (5-НТ) в ЦНС больных депрессией. Увеличение плотности 5-НТ2-рецепторов в ЦНС больных депрессией. Уменьшение количества “транспортеров” обратного захвата 5-НТ в ЦНС больных депрессией. |
Классификация антидепрессантов по механизму действия
1. Ингибиторы МАО
| |||
1.1. Неизбирательного и необратимого действия: |
1.2. Избирательного и обратимого действия: | ||
Ниаламид Транилципромин |
Пирлиндол (пиразидол) Моклобемид (аурорикс) | ||
2. Ингибиторы обратного захвата моноаминов
| |||
2.1. Ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина I поколения |
2.2. Ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина II поколения |
2.3. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
2.4. Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина |
Трициклические антидепрессанты Амитриптилин Имипрамин Кломипрамин
|
Антидепрессанты разной химической структуры Венлафаксин Милнаципран Дулоксетин |
Флуоксетин Флувоксамин Пароксетин Циталопрам Сертралин |
Мапротилин Ребоксетин |
3. Атипичные антидепрессанты (не ингибируют МАО и не угнетают обратный захват моноаминов):
Миансерин Миртазапин
|
МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ АНТИДЕПРЕССАНТОВ
Обозначения: КА – катехоламины (дофамин, норадреналин);
МА – моноамины (КА, серотонин);
5-НТ – серотонин; NA – норадреналин;
МАО – моноаминоксидаза.