Н. В. Харченко, 2013

Количество пациентов с нормализацией лабораторных биохимических показателей увеличивалось от первого визита ко второму

Харченко Н.В. Адеметионин в лечении внутрипеченочного холестаза в рутинной клинической практике в Украине: проспективное постмаркетинговое обсервационное исследование. Сучасна гастроентерологія. 2013, № 5 (73): 60-68.

Н. В. Харченко, 2013

Гептрал нормализует УЗ картину и качество жизни пациентов

2недели

2месяца

уменьшает размеры правой доли печени и диаметр портальной вены

2 месяца

уменьшает расстройство сна, недомогание, слабость, раздражительность и беспокойство

2недели

2месяца

снижает необходимость применения сопутствующих препаратов желчных кислот

Харченко Н.В. Адеметионин в лечении внутрипеченочного холестаза в рутинной клинической практике в Украине: проспективное постмаркетинговое обсервационное исследование. Сучасна гастроентерологія. 2013, № 5 (73): 60-68.

Mato J.M., Martínez-Chantar M.L., Lu S.C.

S-adenosylmethionine metabolism and liver disease.

Ann Hepatol. 2013 Mar-Apr;12(2):183-9.

Поддержание гомеостаза с помощью S-АМ может быть терапевтической мишенью при НАСГ,

алкогольном и неалкогольном ЦП и для профилактики ГЦК.

Friedel H.A., Goa K.L, Benfield P. S-adenosyl-L-methionine. A review of its pharmacological properties and therapeutic potential in liver dysfunction and affective disorders in relation to its physiological role in cell metabolism. Drugs. 1989 Sep;38(3):389-416.

Данные клинических исследований

Доказанная эффективность лечения:

2 недели – выраженное улучшение состояния пациентов1

2 месяца – дальнейшая нормализация клинико- биохимических показателей1

2 года – продление жизни пациентов с циррозом печени2

•Харченко Н.В. Адеметионин в лечении внутрипеченочного холестаза в рутинной клинической практике в Украине: проспективное постмаркетинговое обсервационное исследование. Сучасна гастроентерологія. 2013, № 5 (73): 60–68.

• 2. Mato et al. S-Adenosylmethionine in alcoholic liver cirrhosis:a randomized, placebo-controlled, double- blind, multicenter clinical trial. Journal of Hepatology 1999; 30: 1081–1089.

1. Manzillo et al. Multicenter double-blind placebo-controlled study of intravenous and oral S-adenosyl-L-methionine (SAMe) in cholestatic patients with liver disease. Drug Invest.1992, 4 (Suppl. 4), 90-100

6.Mohan Virukalpattigopalratnam et al.Heptral (ademetionin) in patients with intrahepatic cholestasis in chronic liver diseases due to non-alcoholic liver disease: results of a multicenter observational study in India. J Indian Med Assoc 2013, 111: 856-9

7.Mato et al. S-Adenosylmethionine in alcoholic liver cirrhosis:a randomized, placebo-controlled, double- blind, multicenter clinical trial. Journal of Hepatology 1999; 30: 1081-1089 8.Frezza et al. Oral S-Adenosylmethionine in the symptomatic treatment of Intrahepatic cholestasis. A double-blind, placebo-controlled study.Gastroenterology 1990;99:211-215 9.К.В.Жданов. Д.А.Гусев, А.Н.Рязанов Адеметионин в терапии хронического вирусного гепатита С Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2,2009, с.24-29 10.Снеговой А.В., Манзюк Л.В. Эффективность Гептрала® в лечении печёночной токсичности, обусловленной цитостатической химиотерапией // Фарматека. – 2010 – № 6

11.B. Vincenzi, D.Santini The role of S-adenosyl methionine in preventing FOLFOX-induced liver toxicity: a retrospective analysis in patients affected by resected colorectal cancer treated with adjuvant FOLFOX regimen//Expert Opin. Drug Saf. 2011, 10(3):345-349

13 .Бакулев А.Л., Кравченя С.С. Применение гепатопротекторов при псориазе: сравнительная клинико- лабораторная и ультрасонографическая оценка эффективности. Вестник дерматологии и венерологии. 2010, №

1, С.112-117.

1.Manzillo et al. Multicenter double-blind placebo-controlled study of intravenous and oral S-adenosyl-L-methionine (SAMe) in cholestatic patients with liver disease. Drug Invest.1992, 4 (Suppl. 4), 90-100

2.Ларионова В.Б,. Горожанская Э.Г Печеночная недостаточность у онкогематологических больных: Возможности и перспективы применения Гептрала,, Фарматека (онкология), 2008, №2.

3.Небаракова Т.П.. Применение антидепрессанта Гептрала при лечении алкоголизма. (Вопросы наркологии №4. 2001).

4.Монахов Д.В. Возможно ли улучшение результатов лечения больных, перенесших тромбоз внутрипеченочного стента (tips)? Анналы хирургической гепатологии, 2012, том 17, №4, с.76-79

5.Еременко а. А. Гепатопротекторная терапия у больных при операциях аортокоронарного шунтирования. Анестезиология и реаниматология № 5, 2012, стр.16-20

Биодоступность Гептрала

1 Shargel L., Yu A.B. Applied biopharmaceutics & pharmacokinetics (4th ed.) New York:McGraw-Hill, 1999. ISBN 0-8385-0278-4.

2 Инструкция по медицинскому применению препарата Гептрал. П №11968/02-050812, П №11968/02-110712.

3 Stramentinoli G, Gualano M, Galli-Kienle M. Intestinal absorption of S-adenosyl-Lmethionine.J Pharmacol Exp Ther 1979; 209(3):323-

Разрабатываются новые препараты для лечения ЖБП

GS 9450 – ингибитор каспаз – ферментов, вызывающих апоптоз;

TRO 19622 – ингибитор апоптоза, увеличивающий продолжительность жизни кардиомиоцитов, нейронов и гепатоцитов, связывающийся с белками мембраны митохондрий, регулирующих апоптоз;

ASP 9831- ингибитор фосфодиэстеразы;

СР-945598 – антагонист каннабиоидных рецепторов 1 типа; рекомбинантный лептин

James O.F.,Leuschner U., James D.F.W. et al. Diagnosis of nonalcoholic steatohepatitis. Steatohepatitis \ Nash and ASH\. Kluwer Academic Publishers, Dordrecht. 2001.

Leclerqml A., Farrel G.S., Field J. et al. CYP 2E 1 and CYP 4A as microsomal catalysts of lipid peroxides in murine nonalcoholic steatohepatitis. J. Clin.Invest. 2000; 105 : 1067 - 1075.

Lee R.G. Nonalcoholic steatohepatitis : a study of 49 patients. Hum Patol. 1989; 20 : 594 - 598.

Day C.P., James O.F.W. Steatohepatitis : A tale of two "hits"? Gasnroenterology. 1998; 114 : 842 - 845.

Loos R.J.,Savage D.V. Iherited susceptibility to non-alcoholic fatty liver disease. Diabetologia. 2009; 52 : 1000 - 1002.

Методы коррекции кишечной микробиоты

Professor Magnus Simrén et al., Sweden