Приложениед

СЦЕНАРИЙПСИХОЛОГИЧЕСКОГОКОММУНИКАТИВНОГОТРЕНИНГА,ОСНОВАННОГОНАМОДЕЛИ«РАВНЫЙ–РАВНОМУ»,ПРИМЕНЯВШЕГОСЯНАIIЭТАПЕИССЛЕДОВАНИЯВГРУППЕПОТРЕБИТЕЛЕЙИНЪЕКЦИОННЫХНАРКОТИКОВ

ЗАНЯТИЕ1.ВВЕДЕНИЕ

Целизанятия:

1. Информированиеопроектеиегозадачах;

2. Знакомствоисплочениегруппы;

3. Определениекругавопросов,интересующихучастников(информационногоза-просагруппы);

4. Принятиеправилгрупповойработы(дляповышениякомфортностиичувствабезопасности);

5. Фокусированиевниманияучастниковнатом,чтотренингпредполагаетвыра-боткунавыковкоммуникации,атакжеприменениеэтихнавыковнапрактике.

Материалыдляобеспечениязанятия:диктофон,микрофоникассетысярлыками;таб-личкисименамиучастников;листватмана,маркеры,кнопки;стикерызеленогоирозовогоцветовнакаждогоучастника.

Материалыдляраздачиучастникам:печатныематериалысинформациейосервисныхслужбах,предлагающихпомощьПИН(вналичиинакаждомзанятии);подарок.

Приветствие,представлениеведущихицелейпроекта.Участникисадятсявкруг,ве-дущиепредставляютсяпоочереди,называютсвоеимя,короткосообщаютопрофессиональ-номопытеихарактереработывнастоящеевремя.Послеэтогоодинизведущихговорит:

«Сейчасярасскажувамотом,зачеммыздесьсобрались.Мыначинаембольшуюис-следовательскуюпрограммупоизучениюэффективныхспособовпрофилактикиИППП/ВИЧ,котораяявляетсяпервойпрограммойподобногородавРоссии.Глобальнойцельюпрограм-мыявляетсяпредотвращениедальнейшегораспространениявобществеэпидемииВИЧидругихИППП/ГКИ.Изменениеэпидемическойситуациивобществевозможнотолькотогда,когдаизменитсяотношениекаждогоизнасксебе,ксвоемуздоровью,кздоровьючеловека,которыйрядомснами.Несекрет,чтоПИНнеохотноидутнаконтактсврачами,психологами,

социальнымиработниками.Этагруппакакбыотделенаотобщества.Нозатоупотребителейнаркотиковестьдостаточнотесныйконтактдругсдругом.

Основнаяцельнашихтренингов–поделитьсятемопытом,которыйестьукаждогоизвас,и,можетбыть,узнатькакую-тоновуюинформацию,котораяпомоглабывамсделатьбезопаснеесвоюжизньижизньтехлюдей,которыерядомсвами.Входенашихвстречмыбудемобсуждатьвозможныеспособысниженияриска.Мыхотелибы,чтобывсе,очемвыбудетеузнаватьнатренингах,вырассказываливашимдрузьямизнакомым.Особенноэтокасаетсятехлюдей,коговыпривеливнашупрограмму,которыхмыназываемчленамива-шейсети.Этомогутбытьвашиблизкие,друзьяилисексуальныепартнеры.Вампонятноокомидетречь?Еслиукого-тонетполнойясностиотносительноэтого,томожнозадаватьуточняющиевопросы.Хочется ещеразподчеркнуть,чтопроектявляется исследовательским,анелечебным,поэтомумынеставимсвоейцельюзаставитьВаспрекратитьупотреблениенаркотиков.Естественно,мыпредоставимВамвсюимеющуюсявнашемраспоряженииин-формациюовозможныхвариантахлеченияхимическойзависимости».

Знакомствоучастниковдругсдругом.Один из ведущих говорит:«Теперья предлагаюпознакомитьсядругсдругом.Мысделаемэтовформеигры.Разбейтесь,пожалуйста,напа-ры.Укаждогоизвасбудетпо5минут,чтобызадатьвашемусоседулюбыевопросы,которыеваминтересны.Правда,вашсоседможетнеотвечатьнатевопросы,накоторыенезахочет.Выможетеспросить,например,сколькоемулет,какаямузыкаемунравится,какуюедуонпредпочитаетитомуподобное.Через5минутяподамсигнал,ивыпоменяетесьролями.По-старайтесьсоставитьнекийрассказочеловеке,сидящемрядомсвами,стем,чтобыпотомпредставитьдругдругагруппе».

Послеэтогодаетсясигналкначалуупражнения,ведущиетожевнемучаствуют.Попрошествии10минутвсепокругуначинаютрассказыватьосвоихсоседях.Посколькуэтопервоезанятие,иучастникиещедостаточноскованны,ведущиемогутсаминачинатьинаправлятьходупражнения.Вовремярассказовследуетзадаватьуточняющиевопросыитемилиинымобразомоткликатьсянауслышанное,приэтомнеобходимообращатьвниманиенато,какучастникигруппыреагируютнарассказосебе,услышанныйизустдругогочеловека.Вконцеупражненияможносделатьнекотороеобобщение,связанноесуслышанным.Послеэтоговсемучастникамраздаютсябейджи,гдеонипишутсвоиимена.

Определениеинформационногозапросагруппыиожиданийведущих.Одинизведу-щихговорит:«Передтем,каквыпришлисюда,вамужечто-торассказывалиопрограмме,увасужебылонекотороепредставлениеотом,чтоздесьбудетпроисходить.Намхотелосьбызнать,чтоваспривлекловнашемпроекте,чтозаинтересовало.Пустькаждыйпокругуска-

жетнесколькословотом,чтоонждетотпрограммы,отнашейгруппы,можетбыть,отнас».

Ведущиемогутсаминачать,сказавосвоихожиданиях.Желательно,чтобыонибыликонкретными и искренними,не состояли из общих фраз.Необходимо подчеркнуть ожидания,связанныесовладениемучастникамикоммуникативныхнавыков:«Мыждемотвас,чтовыбудетеактивноинформироватьвашихзнакомыхоспособахснижениярискаиделитьсясучастникаминашейгруппысвоимиуспехамиитрудностямиприпередачеэтойинформации».Послетого,каквсеучастникиподелятсяожиданиями,одинизведущихделаетобобщение,краткосуммируявсе,чтобыловысказано.

Принятиеправилгруппы.Ведущий:«Теперьнамстоитпоговоритьотом,каксоздатьздесьбезопаснуюикомфортнуюдлявсехобстановку.Посколькумыздесьнепростослучай-новстретившиесялюди,мы–группаисобираемсяпровестиздесьнеоднувстречу,намнуж-нопринятьправиласовместнойработы,которыемыдальшебудемсоблюдать.Подумайте,пожалуйста,чтонужнокаждомуизвас,чтобывамздесьбылоудобно,чтобывымоглисво-бодновыражатьсвоимыслииобщатьсядругсдругом».Еслиучастникамтрудноначатьипредложитькакие-топравила,можноначатьсправилауважениядругкдругу.

Видеалегруппадолжнапринятьследующиеправила:1.конфиденциальность;2.ува-жениедругого;3.контрользаупотреблениемнаркотиков(обычногруппасамаопределяет,можетлиучастникприсутствоватьвгруппе,еслионнаходитсявсостояниинаркотическогоопьянения);4.пунктуальность(если участникопаздываетнаполчаса,онможетучаствоватьвгруппе,нонеполучаетподарка);5.правило«ветоведущего»–ведущийможетпрерватьилиостановитького-тоизучастников,еслиегоповедениепротиворечитинтересамгруппы;6.правило«стоп»–любойучастникможетотказатьсяговоритьнакакую-тотему,еслиэтоемунеприятно;7.честность.

«Каквывидите,этиправиланаправленынато,чтобысоздатьвгруппеатмосферу,благоприятнуюдляобщения,длятого,чтобыкаждыйизвасмогсебячувствоватьздесьсво-бодноикомфортно.Есликому-тоизваснеобходимочто-тодобавитькспискуправил,чтобычувствоватьсебяздесьхорошо,тоскажитенамобэтом.

Посколькуоднойизцелейнашейпрограммыявляетсяразвитиенавыковобщения,мыпредлагаемвампринятьещедваправила,которыепомогутнамобщатьсяназанятияхболееэффективноибезопасно.Этоправилобезоценочностииправило«я-высказывания».

Правило безоценочности означает,что никтоиз насне вправеоценивать другогочело-века.Давайтедоговоримся,чтонебудемдаватьоценокдругдругу,даженесмотрянаимею-щиесяразличиявовзглядах.Подоценкойяимеюввидуфразытипа«тынепонимаешь»,

«это–идиотскийпоступок»,«тыещезеленый»или,наоборот,«ужестароват»ит.п.Унас

есть правилоуважения,нооценка невсегдаявляется оскорблениемс точкизренияговоряще-го,итемнеменее,можетсильноранитьтого,вчейадресонанаправлена.

Правило«я-высказывания»похоженаправилобезоценочности.Оноозначает,чтовыстараетесьнеупотреблятьобщихфразтипа«такнельзяделать»,«всезнают,что»,«никтонедумает,что».Общиефразымогутвызыватьпротестучеловека,еслиондумаетилиговоритиначе.Действительно,откудавыможетезнать,чтодумаютилиделаютвсеикаждыйвот-дельности?Нониктонебудетвозражать,есливыбудетевысказыватьсвоюсобственнуюточкузренияиговоритьотсебяипросебя,например,«ядумаютак»,«ясчитаю,что…».Вэтомслучаедругойчеловекскорееквамприслушается,чемесливыбудетепретендоватьнаизложениевсеобщихистин.Согласнывыпопробоватьвыполнятьэтиправилананашейгруппе?»

Всеправилаведущийзаписываетпоходубеседыналистеватмана.Послетого,какправилагруппыперечислены,ведущийговорит:«Теправила,которыевыназвали,будутдействоватьнавсемпротяжениинашихвстреч.Еслимыихпринимаем,тообязуемсясоблю-дать.Есливысчем-тонесогласныилихотитеещечто-тодобавить,скажитеобэтомсейчас».

Послетого,какправилагруппыприняты,ведущиерассказываютоправилах,дей-ствующихвпроекте:системеподарков,необходимомколичествегрупповыхвстреч,проопоздания,возможностьиндивидуальныхвстречит.д.

Обсуждениефилософиипрограммы.Ведущие говорят:«Очевидно,что толькополныйотказотупотреблениянаркотиковсводитрискинфицированиякминимуму.Приэтоммысчитаем,чтолюбыедействия,направленныенаснижениериска,являютсяпродуктивнымиипозитивными,повышаютстепеньвашейзаботыосвоемздоровье,приводяткулучшениюот-ношенияксебеи,вконечномитоге,помогаютотказатьсяотприеманаркотиков.Лучшема-ленькиешагивэтомнаправлении,чемникаких.Поэтомуосновнаяидеянашейпрограммывследующем:есливыготовыотказатьсяотнаркотиковсейчасиможетеихнеупотреблять,тонеупотребляйте,амывампопробуемвэтомпомочь.Еслипообъективнымпричинамвысейчаснеготовыотказатьсяотнаркотиковполностью,старайтесьупотреблятьихснаименьшимрискомдляздоровья.Есливыупотребляетенаркотики,этонезначит,чтовынедолжнызаботитьсяосебе,одезинфекцииинструментов,осостояниивашейпечени,вашихвенитакдалее.Крометого,намхотелосьбысоздатьпрограмму,котораябыдействительноработала,поэтомудлянасоченьважнознатьвашемнениеоней.Мыбудемрады,есливыбудетеактивноделитьсяснамивашимопытом».Послеэтоговедущиеорганизуютнеболь-шуюдискуссию,стимулируяучастниковвысказыватьсвоемнение.

Игра«Побегизпсихиатрическойбольницы».Ведущийговорит:«Встаньте,пожалуй-

ста,парамивряд,повернитесьлицомдругкдругу.Посмотритенасвоегонапарника.Прави-лаигрытакие:вамнельзяпроизноситьнислова.Вполнойтишине,спомощьюжестоввамнужнодоговоритьсяопобегеизпсихиатрическойбольницы.Те,ктостоитвправомряду,бу-дут игратьроль пациентов,те,кто влевом, –рольсообщника насвободе.Вамнужнобезеди-ногозвукадоговоритьсяоборганизациипобега,когдаикакимобразомвыегоосуществите,чтовампотребуетсядляэтого.Увасесть5минут.Давайтепопробуем».Есликоличествоучастниковнечетное,одинизведущихтожеучаствует,авторойследитзавременем.Через5минутондаетсигналкокончаниюипроситкаждуюпарупоочередирассказатьотом,чтокаждыйизнихпонял.Послеэтоговсесадятсявкруг.Ведущийговорит:«Япредлагаюпоочередиподелитьсясвоимивпечатлениями,азаодноподуматьнадтакимивопросами:Легколивамбылопониматьпартнера,былолиощущениеполноговзаимопонимания?Чтопомога-лоичтомешалодоговариваться?Ктоизвасразрабатывалпланпобега?»

Послеэтогоучастникиделятсясвоимивпечатлениями.

Информацияоневербальнойкоммуникации(языкежестов).Ведущий:«Вызнаете,чтоестьопределенныенавыки,которыепомогаютлюдямобщаться.Ониназываютсякоммуника-тивныенавыкиимогутбытьвербальными,тоестьсвязаннымисречью,иневербальными,тоестьвыражаемымивнесловеснойформе.Предыдущаяигракакразибылапримеромтакогообменаинформациейбезиспользованияслов.Мысегодняхотелипоговоритьоязыкежестов.Жесты–этооченьдревнийязык,онбылпридуман,когдачеловекещенеумелговорить.Же-стыдействуютнанашеподсознание.Многиеизвас,даженеобучаясьязыкужестовспеци-ально,такилииначемогутсчитыватьнекоторыеизних.Вообщеречьидетнетолькооже-стах,ноиопозечеловека,еговзгляде,наклонетуловища.Спомощьюэтихзнаковнабессо-знательномуровнепередаютсятеилииныеэмоцииичувствачеловека.Например,каквыможетеузнать,чточеловеквасобманывает?»

Послеэтоговступленияведущиепытаютсяорганизоватьдискуссию,обсуждая,чтомогутозначатьследующиезнаки:человексмотритилинесмотритвглаза,прикрываетрот,теребитпальцы,дергаетмочкууха.Приэтомведущийпоказываетжест,адругиепытаютсяугадать.Далееведущиедемонстрируютситуацию,когдавходеразговорачеловекпереходитотзакрытойпозыкоткрытой,свопросом:чтоэтоможетзначить?(проявлениедоверия,за-интересованности).Показываютпозудемонстрациисилы,превосходстваили,наоборот,не-уверенности,жестоткрытыхладоней,направлениеног,коленейит.п.

Одинизведущихговорит:«Естьнекоторыежесты,которыеимеютразныезначениявразных культурах.Такжеестьспецифическиежесты,которыеимеютзначениятольковопре-деленнойсоциальнойгруппе,например,средилюдейкакой-тооднойпрофессии.Можетбыть,

ивгруппенаркопотребителейтожеестькакие-тосвои,определенныежесты,которыенесможетпонятьчеловек,кнейнепринадлежащий.Знаетеливыкакие-топодобныежесты?»Важнонепростоорганизоватьдискуссию,ностимулироватьучастниковпоказыватькакие-тожестыилипозысамим,этопомогаетимраскрепоститься.

Мозговойштурм«Чувства».Ведущий:«Всегдалинамлегкопонять,чточувствуетче-ловек,которыйрядомснами?Еслимыбудемобращатьвниманиенаневербальныезнаки,возможно,намбудетлегчепонятьчеловека,егочувствавданныймомент.Ночастонамнеточтопонять,дажепростоназватьчувствабываетнепросто.Мыредкоговоримочувствах.Вотдавайтепопробуемназватьвсечувства,которыемызнаем,ипосмотрим,сколькоунасполу-чится».Одинизведущихзаписываетвсечувства,которыеназываютсяучастникаминалистеватмана.

Ведущий:«Внутрикаждогоизнасидеточеньбогатаяэмоциональнаяжизнь.Нашичувстваиощущенияимеютмножествооттенков.Ноеслиспроситьвас,чтовычувствуетевнастоящиймомент,навернякамногиезатруднятсясответом.Темболеетруднонамбываетпонятьчувстваблизкогочеловека.Междутем,понять,чточувствуетчеловекрядомсвами,значитполучитьключкпониманиюсамогочеловека».

Упражнение«Выражениечувств».Ведущий:«Давайтепопробуемпоиграть.Сейчасяраздамвамкарточки,накоторыхнаписанокакое-точувство.Попробуйтебезсловвыразитьэточувствотак,чтобыучастникиваспоняли.Длятого,чтобылучшепонять,сначалавсягруппаповторяетто,чтопоказываетчеловек,апотомужепытаетсяназватьэточувство».

Послеэтоговедущийраздаеткаждомуизучастниковкарточкиснаписанныминанихосновнымичувствами(страх,ярость,бурнаярадость,горе,удивление,отвращение,обида,стыд,восхищение,нетерпеливоеожиданиеит.д.),нотак,чтобыостальныеневидели,чтонаписано на карточке соседа.Один из участников выходит в центр,изображает заданное чув-ство,остальныепытаютсяэтоповторить,апотомназвать.

Послеупражнениявсесадятсявкруг.Ведущийпроситрассказатьосвоихощущенияхиответитьнаследующиевопросы:Труднолибылоиграть?Чтомешало?Чтобылотруднее–показыватьилиугадывать?Какиечувствабылоугадыватьсложнее–положительныеилинегативные?

Домашнеезадание.Одинизведущихговорит:«Теперьдомашнеезаданиекследую-щейвстрече.Онабудетпосвященамифам.Знаете,чтотакоемифы?Оничем-топохожинаслухи.Мифы–этотакаяинформация,котораяциркулируетвобществе,илюдиейобычноверят,потомучтоонапохожанаправду,нониктоточнонезнает,правдаэтоилинет.Естьинформация,котораясчитаетсядостоверной.Это,например,официальныедокументы,зако-

ны,результатынаучныхисследований,репортажи,сводкиновостей.Аестьто,чтовыслы-шитеотсвоихдрузей,знакомыхилинезнакомыхлюдей,очемговорят,чтопохоженаправду,новынезнаете,правдалиэто.Примерытакихмифов:женщиныглупеемужчин;всемили-ционеры–взяточники;на каждого человека в ФСБ заведено досье;в платных клиниках рабо-таютболееквалифицированныеврачи,чемвобычныхбольницахит.п.Понятно,чтотакоемифы?

Заданиетакое:поговоритесвашимидрузьямиизнакомымиотом,какиемифысуще-ствуютонаркотиках,наркопотребителях,ИПППипутяхихпередачи,методахпрофилактики.Кследующейвстречесоберитевсемифы,которыесможете.Еслиихбудетслишкоммного,топодумайте,какиевамбылобынаиболееинтереснообсудить».

ЗАНЯТИЕ2.ОБСУЖДЕНИЕМИФОВ

Целизанятия:

1. Завершитьсплочениегруппы;

2. Определитьспорныеинепонятныемоменты,касающиесяИППП/ВИЧ,поведе-ния,приводящегокзаражению,защищенногосекса;

3. ПовыситьинформированностьобИППП/ВИЧ;

4. Акцентироватьвниманиенаточностиприпередачиинформации;

5. Определитьпрепятствиядляпередачиинформациичленамсети.

Материалыдляобеспечениязанятия:диктофон,микрофоникассетысярлыками;таб-личкисименамиучастников;плакатсправиламигруппы;3листаватмана,маркерычерного,красногоизеленогоцветов;анкетыдляоценкитренинга.

Материалыдляраздачиучастникам:блокноты,ручки;подарок.

Приветствие,рассказобактуальныхсобытиях.Ведущие просят участников рассказатьонедавнопроизошедших,важныхдляних,эмоциональноокрашенныхсобытияхипредлага-ютподелитьсяактуальнымичувствами:«Сейчасрасскажитеокаком-тоодномсобытии,про-изошедшемвтечениеэтойнеделиипорадовавшемвасиокаком-тоодномсобытии,котороеогорчило.Такжеобозначьтевашесостояниевданныймомент,поделитесьсвоимичувства-ми».Ведущиеучаствуютвупражнениинаравнесовсемиостальными.Затемоникороткоостанавливаютсянатемахтекущегозанятия:«Спасибо.Сегоднямы,каквсегда,начнемсдо-машнегозадания,затем,используянаработанныйвамиматериал,будемпрояснять,чтоявля-етсяправдой,ачтовымысломвтехмифах,окоторыхвырасскажете».

Разбордомашнегозадания,формированиеспискамифов.Ведущиенапоминаютодо-

машнемзадании,выясняют,былолионовыполнено,ипросятучастниковрассказатьоходееговыполнения:«Вконцепрошлогозанятиямыпросиливасподуматьирасспроситького-либоиздрузей,знакомыхилиродственниковобихпредставленияхонаркоманах,употреб-лениинаркотиков,ИПППипутяхихпередачи,методахпрофилактикиит.д.Поделитесь,по-жалуйста,полученнымопытомипоочередирасскажитеотом,каквывыполнялидомашнеезадание.Еслипокакой-топричиневамнеудалосьеговыполнить,торасскажите,чтовампо-мешало».Возможныенаводящиевопросыдлястимулированияобсуждения:«Расспрашивалиливыкого-либоизсвоегоокружения?Еслида,токакимобразомвыначалиразговор?Какреагировалвашсобеседник?Какиевопросывызадавали?Чтовампоказалосьтруднымилинеэффективнымвразговоре?Есливынесталиспрашиватьокружающих,топокакойпри-чине?Чтовасостановило?»Затемучастникипокругуперечисляютсобранныемифыифор-мируютихсписок.Одинизведущихзаписываетмифыналистеватмана,принеобходимостиуточняяипроясняясказанное.

Обсуждениемифов,акцентуациянаточностиинформации.Когдасформированобщийсписокмифов,каждоеутверждениеразбираетсяпо отдельности.Ведущий обращается кгруппеи помогает участникам высказываться,насколько,по их мнению,данное утверждениесоответствуетистине:«Унасполучилсяцелыйсписокутверждений,окоторыхточнонеиз-вестно,истинныониилиложны.Давайтевместепроанализируемкаждыймифипопробуемразобраться,какоеутверждениеявляютсяправдой,акакое–ложью».Истинныеутвержде-нияподчеркиваютзеленыммаркером,ложные–красным.Еслигруппазатрудняетсясопре-делениемкакого-либоутверждения,товедущийспособствуетгрупповойдискуссииидаетразъясняющуюинформациюпоэтомувопросу.

«Каквывидите,средиэтихмифовестькакправильные,соответствующиедействи-тельностисуждения,такисуждения,оченьдалекиеотреальности.Нашразумустроентак,чтолюбойнедостатокинформации мыстараемсявосполнитьпредположениями,которыемо-гутбытьоченьпохожинаправду,ноправдойвсеженеявляются.Оченьчастомифымогутбыть«страшилками»,как,например,мифонеминуемойскоройсмертипослеинфицированияВИЧ,нотакжечастомифымогутсоздаватьиллюзиюбезопасности,например,когдаестьубеждение,чтозаразитьсяВИЧприполовомконтактемогуттолькоженщины.Длятого,что-быизбежатьподобныхошибок,важнополучатьправдивуюинформациюиделитьсяеювсвоемближайшемокружении.Мычастобудемдаватьвамзаданияпоговоритьслюдьми,ко-торых выпривеливнаш проект.Важныммоментомявляется точностьинформации,которуювыпередаете.Убежденностьвистинностиутверждений,которыевытранслируете,придаетвамуверенности,илюдивоспринимаюттакуюинформациюлучше».

Сжиганиемифов.Ведущиепросятучастниковвыбратьизвсегоспискамифовне-сколькосамыхвредных,скоторыминеобходиморасстаться,изаписатьихнаотдельныйлистбумаги.Затемучастникампредлагаюткаким-либоспособомуничтожитьэтотлист–сжечь,разорватьнамелкиеклочки,закопатьвземлю.

Обсуждениебарьеровдляпередачиинформациисвоемуокружению.Участникамнапоминают,чтооднаизглавныхцелейпроектасостоитвпередачеинформациипрофилак-тическогохарактерачленамсети:«Мыхотимещеразподчеркнуть,чтооднаизглавныхце-лейнашегопроектазаключаетсявпередачеполезнойинформацииотвас,проходящихтре-нинги,вашимзнакомым,которыхвыпривеливнашеисследование.Пожалуйста,подумайте,комувымоглибыихотелирассказыватьотом,чтопроисходитвовремягрупповыхзанятий,скемвамхотелосьбыподелитьсятемполезнымиинтересным,чтовы,возможно,здесьуслышите».Послеэтогоучастникипоочередивысказываются,аведущиепомогаютим,за-давая дополнительныевопросы.«Выужепробовалипоговорить свашимидрузьями омифах.Еслиприэтомбыликакие-тотрудности,расскажитеоних.Подумайте,пожалуйста,какиеопасенияувасесть,какиесложностиувасмогутвозникнутьприразговоресдругимчелове-ком.Можетбыть,даженесложности,апростодискомфорт.Или,наоборот,поделитесьпо-ложительнымопытом:скеминакакуютемубылолегкоразговаривать.Чтоименновампо-могало,скемвамлегчеразговаривать,вкакихусловияхит.п.».

Домашнеезадание.Участникамдаютзаданиепоговоритьсчленамисвоейсетиопро-шедшемзанятии,обобсуждениимифов.Предлагаютрассказатьоразныхпредставлениях,существующихонаркозависимости,ВИЧ-инфекцииидр.,обопределенииистинно-сти/ложностиразныхмифов.

ЗАНЯТИЕ3.ИНЪЕКЦИОННЫЙРИСК.КОММУНИКАТИВНЫЕНАВЫКИ

Целизанятия:

1. Предоставитьинформациюокоммуникативныхнавыках;

2. Актуализироватьиндивидуальныйрискприупотреблениинаркотиков;

3. Определитьшаги,ведущиекснижениюриска;

4. Определитьвозможностидлясниженияиндивидуальногориска.

Материалыдляобеспечениязанятия:диктофон,микрофоникассетысярлыками;таб-личкисименамиучастников;плакатсправиламигруппы;плакатс«мифами»;плакатс

«лестницей»инъекционныхрисков;плакат«НАЧАЛО»сосхемойкоммуникативныхнавы-ков;разноцветныекарточкисописаниемразличныхситуацийинъекционногориска;флако-

ны,отбеливатель.

Материалыдляраздачиучастникам:блокноты,ручки;материалыпоснижениюриска;подарок.

Приветствие,рассказобактуальныхсобытиях.«Мырадысновавидетьваснанашейгруппе.Хотелосьбыузнать,чтоновогопроизошлоувасзапрошедшеевремя.Расскажите,чтопорадовалоичтоогорчило,чтовассейчасволнует».Послетого,какучастникиподелятсясвоиминовостямиичувствами,ведущиепереходяткразборудомашнегозадания.

Обсуждениедомашнегозадания.«Напрошлойвстречемыобсуждалимифы,суще-ствующиевсреденаркопотребителей,атакжепроблемы,которыеувасмогутвозникнутьприпередачеинформациивашимзнакомым.Рассказывалиливыкому-нибудьопрошломза-нятии,онашей дискуссиипо поводумифов?О чемвы рассказывали,о чемнет?Легко ливамбылоразговариватьобэтом,каквысебячувствовали?Какойцеливыхотелидостичь,ичтополучилосьвитоге?»Есликто-тоизучастниковнеразговаривалсчленамисвоейсети,веду-щиевыясняютпочемутакпроизошло,чтопомешало.Вэтомслучаестоитпопроситьтакихучастниковвспомнить,рассказывалилионивообщекому-нибудьопрограмме.Еслида,токому,когдаичтоонирассказывали,чтопобудилоихкбеседе.

Информацияокоммуникативныхнавыках.«Какмыужеговориливамнапервомтре-нинге,цельюнашейпрограммыявляетсяраспространениеточнойиполезнойинформацииобИППП,вчастности,оВИЧ-инфекции,вирусныхгепатитах,путяхзараженияиметодахихпрофилактикисредилюдей,употребляющихнаркотики.Инамбыхотелось,чтобыто,чтовыузнаетеназанятиях,вымоглибырассказатьсвоимдрузьямизнакомым.Понятно,чтовсевыумеетеобщатьсясдругимилюдьми.Кому-тоизвасэтоделатьпроще,кому-тосложнее.За-думываянашупрограмму,мы,вчислепрочего,ставилипередсобойзадачуулучшитьвашинавыкиобщения,чтобы,во-первых,вамбылолегкоикомфортнообщатьсямеждусобойназанятиях,аво-вторых,возможно,этинавыкипригодятсявамивповседневнойжизни.Сна-чаламынемногорасскажемвамотехнавыкахобщения,которымивы,скореевсего,владеетенанеосознанномуровне,незадумываясьобэтом.Походурассказапопробуйтеоценить,ка-киеизэтихнавыковвыприменяетевжизни,акакие–нет.

Каквывидите,настеневиситплакатсословом«НАЧАЛО».Этослово–аббревиатура,оносостоитизпервыхбуквназванийнавыков,которыемыназываемкоммуникативными.Первоеслововплакате–Нетоценки.Чтоэтозначит?Никтоизнаснелюбит,когдаегооце-нивают.Вразговореэтопроявляется,например,вследующихвыражениях:«это–дурацкийпоступок»,«тынепонимаешь,какнужно»,«тыведешьсебякакконченыйнаркоман»ит.п.

Безоценочностьозначает,чтовынедаетеоценок,принимаететочкузрениядругогочеловека,какравноправнуювашей,неставитесебявположениеучителяилиэксперта,которыйможетоцениватьдругогоспозиции«над».Знакомавамтакаяпозиция?Можетевспомнитьчто-топохожееизсвоейжизни?

Втораястрока–этоАктивноеслушание.Этоспециальныйтермин,онозначаетумениеслушатьдругогочеловека.Каквыузнаете,чтодругойчеловеквасслушает?Какойунеговзгляд?Еслионпростосмотритимолчит,каквыдумаете,онслушаетвас?Аеслиончто-топереспрашиваетизадаетвопросы?Какразговоритьчеловека,например,еслиэтовашдруг,ивывидите,чтоемуплохо?Естьтакойспециальныйприем–онсостоитв задаванииоткрытыхвопросов.Впонятиеактивногослушаниявходяттакжеопределенныепозы,взгляды,жестыидругиенавыкиневербальнойкоммуникации.

Третьястрока–Чувства.Мыужеговорилиотом,какважнокасатьсячувстввразго-воре.Разговорочувствахсближаетлюдейиповышаетдовериемеждуними.Есличеловекрассказываетосвоихчувствах,этоимеетещеитерапевтическийэффект,снижаетэмоцио-нальноенапряжение,повышаетнастроение,прибавляетсил.Можетекак-нибудьсамипопро-боватьнапрактике.Другоедело,чтоговоритьочувствахнепросто,мысвамиужеобсужда-лиэто.Здесьважновывестичеловеканаэтотразговор.Спроситьего:«Тебегрустно?»или

«Тебе плохо?»или«Тызлишься начто-то?»–в зависимости от того,что,как вам кажется,ончувствует.

Четвертаястрока–этоАтмосфера,вкоторойпроисходитразговор.Онавомногомсо-здаетсяневербальнымисредствами:спокойным,доброжелательнымтономразговорабезнапряжения,нажима,агрессии.Есливы напряжены,человек можетподумать,чтовы собира-етеськак-тоегоиспользовать,чего-тодобитьсяотнегоиличто-тополучить.

Пятаястрока–Лицо,означает,чторазговорлучшевсеговестиотсвоеголица,гово-ритьотсвоегоимени,тоесть,«яделаютак-то»,«ясчитаю,чтоэтотак».

Последняястроканаэтомплакате–Организацияразговора–означает,чтодлятого,чтобычеловеквасмогуслышатьибылнастроенпоговорить,должнобытьвыбраноподхо-дящееместоивремя.Есличеловекспешит,еслионпоглощенкакими-тосвоимимыслямиизаботами,врядлионбудетнастроенслушатьиразговаривать.Выможетепопробоватьизме-нитьегосостояние,преждечемчто-тоговорить,аможетеперенестиразговорнадругойраз.

Итак,чтонеобходимо,чтобывасслушали?Ненадооцениватьчеловека,становясьвпозициюэкспертапоотношениюкнему,нужноуметьслушать,чтобысобеседникчувствовалвашевнимание,уметьговоритьочувствах–своихидругогочеловека,создаватьдоброжела-тельнуюатмосферувразговоре,говоритьтолькоотсвоеголица,и,наконец,найтидляэтого

подходящеевремяиместо.Сложносразузапомнитьитемболееиспользоватьвсеэтинавыки.Поэтомупопробуемвыделитьтриизнихиприменитьвразговоре.Дляудачнойкоммуника-циисначалапроанализируйте,насколькообстановкаподходитдлябеседы,попытайтесьго-воритьотсвоеголицаинеоцениватьдействияисуждениявашегособеседника.

Иещеодно.Мыговорилиотом,чтоцельюпрограммыявляетсяраспространениепрофилактическойинформацииввашемокружении,ноэтонивкоемслучаенезначит,чтовыдолжныпостоянночто-торассказыватьсвоимдрузьямпоповодуибезповода.Совсемнет.Понятно,чтодлятого,чтобысказанноевамидостиглоцели,должнобытьвыбраносоответ-ствующеевремяиместо.Есливыбудетепринуждатьсебякразговору,человекпочувствуетэтои не будет слушать.Но,возможно,вам простозахочется рассказать другу отом,как мож-нопродезинфицироватьшприц,чтобыабсолютноточнонезаразитьсяВИЧ,иликакнадетьпрезерватив,чтобыоннепорвался,иликакснизитьрискзараженияИППП,еслинетвозмож-ностииспользоватьпрезерватив».

Историяпоследнегоэпизодарискованногоинъекционногоповедения.«Теперьмыхо-тимпопроситьвасвспомнитьпоследнийслучайрискованногоупотребленияваминаркоти-ков.Расскажитеонем,пожалуйста,кратко,акцентируявниманиенатом,вчемименноза-ключалсяриск».Участникипоочередирассказываютосвоихслучаяхрискованногонарко-потребления.Ведущийспрашиваетугруппы,чтокаждыйизучастниковделалбыилиделаетваналогичнойситуации,задаетрассказчикудополнительныевопросы:«Прикакихобстоя-тельствахэтопроисходило?Осознавалиливы,чторискуете?Чтовычувствовали?Пыталисьликак-тоснизитьриск?Просилиликого-нибудьпомочьвам?»

Разрешениепроблемнойситуациивгруппе.Ведущиепредлагаютгруппедляобсуж-дениянекуюситуациюупотреблениянаркотика,прикоторойбылрискзаразитьсяГКИ.Этоможетбытьситуация,описаннаяранеекем-тоизучастников,иливымышленная.Участниковпросятвноситьсвоипредложенияпоповодутого,какможнобылобыснизитьрискинфици-рования.Приэтомрекомендуютиспользоватьприобретенныекоммуникативныенавыки.

«Например,ситуациятакая:вывидите,чточеловексобираетсяделитьнаркотикнача-сти,используябывшийвупотреблениишприц.Унегоестьодинновыйшприц,ноонхочетоставитьегодлясебя.Выпытаетесьубедитьегоиспользоватьновыйшприцдляразливаниянаркотика,при этом сначалаотмерить дозу тем,у кого новыешприцы,а потомуже тем,уко-гошприцыранееиспользованные.Попытайтесьпереубедитьэтогочеловека,используяком-муникативныенавыки,окоторыхмыговорили.Высказывайтесьотпервоголица(«Я…»),из-бегайтеоценок,попробуйтеговоритьосвоихчувствах».

Походудискуссииведущиепытаютсякомментироватьпредложенияучастников,ис-

пользуя«Я-высказывания»,например:«Вотеслибымнесказалито-то,тоябыпочувствовал,чтоонвмешиваетсяневсвоедело,иответилбытак-то»,«Еслибымнечеловексказалто-тоито-то,тоябыпочувствовал,чтоемуневсеравно,чтосомнойпроисходит,искореевсегоприслушалсябыкегословам»ит.д.Послеигрыпроводитсяобсуждение:Какиедоводыока-залисьболееубедительными?Знакомалиэтаситуация?Чемобычнооназаканчиваетсявжизни?

Информацияобинъекционномриске.Ведущиедаютучастникамновуюинформацию,касающуюсяснижениярискаприупотреблениинаркотиков.Ониобъясняютидемонстриру-ютразличныеспособыпромыванияшприцев:простоводой(предпочтительнеехолодной,анегорячей)исиспользованиемхлорсодержащегораствора(отбеливателя).

«Вывсе,несомненно,знаетекакснизитьрискзараженияВИЧ-инфекциейигепатита-миприупотреблениинаркотиков.Всемизвестно,чтонадоиспользоватьновыйшприцприкаждой инъекции.Ноеслиэтоневозможно,лучшехотькак-нибудьпромытьинструментарий,нежелисовсемнеобрабатыватьего.Мыбыхотелиостановитьсянатом,чтоболеебезопаснопромыватьшприцхолоднойводой,чемгорячей.Деловтом,чтокровь–этобелок.И,каклюбойбелок,онасворачиваетсяотвысокойтемпературы.Тоестьвслучаепромыванияшприцакипяткомилигорячейводойкровьсворачиваетсяихужевымывается.Когдаисполь-зуется холодная вода,промывание шприца(чисто механически)происходит лучше.Согласноисследованиям,естьсредство,котороесвероятностью100%убиваетВИЧ–этохлоросодер-жащийраствор.Вбытовыхусловияхможноиспользоватьхлоросодержащийотбеливатель,например,«Белизну».Внашейстране,ксожалению,о«Белизне»практическиниктонезнает,авотвСША,например,наркопотребителиактивнопользуютсяэтимсредством.Унихестьдажеспециальныенаборыдляобработкиинструментария».

Послеэтого ведущие демонстрируют участникамнабор,рассказывают о флаконах,ко-торыеможноиспользоватьдляхраненияхлорсодержащегораствора.Затемведущиеспраши-ваютучастниковчтоонидумаютпроэтотспособобработкиинструментария,какиеунихестьопасенияивопросыпоэтомуповоду,сложнолиимбудетпринеобходимостиприменятьэтотнавыквжизни.

«Лестница»рискаприупотреблениинаркотиков.Ведущийобъясняетправилаупраж-нения:«Передвамиплакатстакназываемой«лестницей»риска.Внизу«лестницы»–зонамаксимальногориска,вверху–минимального.Праваясторона«лестницы»–красная(нанеймыбудемотмечатьриск,связанныйсинъекциями),алеваясторона–синяя(нанеймыбудемпоказыватьриск,связанныйсразделениемнаркотиковнадозы).Начнемскраснойстороны.Яраздамвамкарточки(красногоцвета),накоторыхописаныразличныерискованныеситуа-

ции,связанныесвведениемнаркотиков.Вамнужнобудетихприкрепитьнасоответствую-щуюступень«лестницы».Выбудетепоочередиподходитьк«лестнице»иустанавливатькарточкунатуступеньриска,которой,каквамкажется,соответствуетописаннаяситуация.Еслиследующийучастникрешит,чтоемунеобходимопередвинутьвашукарточку,онможетэтосделать.Помните,чтовнизунаходятсяситуациисмаксимальнымриском,авверху–са-мыебезопасные».

Послеэтоговедущийпоочередидаеткаждомуизучастниковкарточку,итотподхо-дит к плакату,где второй ведущийпомогает емуприкрепить карточку наодну изступеней.Впроцессеизмененияместкарточекмогутвозникатьдискуссии.Приэтомведущийнеговорит,какправильноприкреплятькарточки,апростоссылаетсянакакие-либофакты,помогая,та-кимобразом,участникусамомупринятьрешение.Послетого,каквсекарточкиприкрепленыкдоске,ведущийещераззачитываетполучившуюся«лестницу»,начинаяссамойбезопаснойситуации,испрашивает,вселисогласны.

Информацияорискеприразделениинаркотика.Ведущиеподчеркивают,чторискза-разитьсяГКИсуществуетнетолькоприупотреблениинаркотика,ноиприпредварительномразделенииегонадозы.«Сейчасмыхотимпоговоритьовозможностизаразитьсяприразде-лениинаркотиков.Вывсезнаете,чтосамоебезопасное–делитьнаркотикновымшприцем,причемэтотинструментнедолженкасатьсяиспользованныхшприцев,принадлежащихдру-гимлюдям.Считается,чтонаиболеебезопасноделитьнаркотиквсухомвиде.Вэтомслучаеисключаетсявозможностьпередачиразличныхинфекций».

Ведущиеспрашиваютмнениеучастниковпоэтомуповоду,насколькосложнобылобыимиспользоватьэтотнавыквжизни,какиесуществуютпрепятствия,перевешиваетлиэтитрудностисуществующаяопасностьзаразиться.

«Лестница»рискаприразделениинаркотиков.Ведущиеобъясняют,чтоучастникисейчасбудутвыполнятьупражнение,аналогичноепредыдущему.Имбудутвыданысиниекарточки,которыеонидолжныбудутприкрепитькплакатувсоответствиисвеличинойрис-ка.Участникивыполняютупражнение,аведущиекомментируют.Длясинейстороныплаката(разделениенаркотиканадозы)должнаполучитьсяследующая«лестница»риска:

• Отказотнаркотика;

• Индивидуальноеупотребление;

• Разделениенаркотиканадозывсухомвиде;

• Использованиечистойиглыприподготовкенаркотикадляинъекциииразде-ленииегонадозы;

• Использованиегрязнойиглыприподготовкенаркотикадляинъекцииираз-деленииегонадозы.

Домашнеезадание.Ведущиесообщают,чтодомашнеезаданиебудетсвязаносновы-минавыками,которыеотрабатывалисьвходеданнойвстречи.Участниковпросятрассказатьчленамсвоейсетиопромываниишприцевхлорсодержащимраствором,отом,чтоболеебез-опасно промывать шприцы холодной водой,о разделении наркотиков всухом виде.Участни-камнапоминаютосновныекоммуникативныенавыки,окоторыхониузналинаданномтре-нинге.Ведущиепросятихпопытатьсяиспользоватьэтинавыкипривыполнениидомашнегозадания–разговореобинъекционномрискесосвоимидрузьями.

Вконцетренингараздаютсяпечатныематериалыподезинфекцииинъекционногоин-струментария.

ЗАНЯТИЕ4.СНИЖЕНИЕСЕКСУАЛЬНОГОРИСКА

Целизанятия:

1. Информированиеорискованномсексуальномповедении.

2. Осознаниеучастникамигруппыстепениличногориска.

3. Определениедействий,направленныхнаснижениериска.

4. Информированиеоразличныхвидахпрезервативовилубрикантов.

5. Отработкакоммуникативныхнавыков.

Материалыдляобеспечениязанятия:диктофон,микрофоникассетысярлыками;таб-личкисименамиучастников;плакатсправиламигруппы;плакатс«мифами»;плакат

«НАЧАЛО»сосхемойкоммуникативныхнавыков;плакатс«лестницей»сексуальныхрис-ков;разноцветныекарточкисописаниемразличныхситуацийсексуальногориска;моделиполовогочлена;различныевидыпрезервативовилубрикантов.

Материалыдляраздачиучастникам:блокноты,ручки;материалыпоснижениюриска;подарок.

Приветствие,рассказобактуальныхсобытиях.«Здравствуйте,добропожаловатьнанашечетвертоезанятие.Расскажитеотом,чтопроизошлозаэтунеделю,какнастроение,чтовассейчасволнует?»Послетого,каквсеучастникипоочередиподелятсясвоиминовостями,ведущиепереходяткдомашнемузаданию.

Обсуждениедомашнегозадания.«Есливыпомните,неделюназадмыговорилиотом,чтоукаждогоизнасвжизнибываютситуации,когдамырискуем.Обычномыпонимаемвэтотмомент,чтоестьриск,тоесть,ситуацияможетзакончитьсяплохо.Втакомслучаемы

делаемвыбор–рискнутьилинет.Нашапрошлаявстречабылапосвященаситуацияминъек-ционногорискаиспособамегоснижения.Крометого,выпознакомилисьснавыкамиэффек-тивногообщенияипередачиинформации.Домашнеезаданиесостояловтом,чтобывы,ис-пользуянавыкиэффективногообщения,рассказалисвоимдрузьямотом,чтовыузналинапрошлойвстрече.Расскажите,пожалуйста,отом,каквывыполнялидомашнеезадание:скемвыразговаривали,какначалиразговор,очемрассказывали,чтовамудалось,ачтовызвалотрудности».Походутого,какучастникиделятсясвоимиисториями,ведущиезадаютуточ-няющиевопросы,проясняяподробностиситуациииподчеркиваяэффективныемоменты.

Информацияофакторах,повышающихрискзараженияВИЧполовымпутем.НаличиевенерическихзаболеванийувеличиваетопасностьинфицированияВИЧ.Этокасаетсякакприобретенияинфекции,такипередачиеедругомучеловеку.Другимисловами,если,например,увашегопартнераВИЧисифилис,тотакоесочетаниевнесколькоразопаснеевсмыслевероятностизараженияВИЧ.Иеслиувасестькакая-тоИППП,дажепротекающаяскрыто,тоцелостностьслизистойоболочкиполовыхоргановнарушается,ионастановитсяболеепроницаемойдляразличныхбактерийивирусов.ВИЧживетвжидкойсредеорганизма,егоконцентрациянаиболеевысокавкрови,сперме,вагинальномсекрете,поэтомуконтактасэтимижидкостяминеобходимоизбегать.Соприкосновениескровьюприполовомконтактевнесколькоразувеличиваетрискинфицирования,поэтомуоченьопаснымсчитаетсянезащи-щенный анальный секс,вагинальный сексво времяменструаций,оральныйсекс при наличииповрежденийвортупартнераиликровоточивостидесен.

«Лестница»сексуальныхрисков.Ведущиераздаютучастникамкарточкисописаниемкакой-либоситуациисексуальногориска.Участникипоочередиподходяткплакату,изобра-жающему«лестницу»сексуальныхрисков,иприкрепляют карточкуна тот уровень,который,поихмнению,онадолжназаниматьсучетомтого,чтосверхурасполагаютсясамыебезопас-ныеситуации,авнизу–самыеопасные.Приэтомонимогутпередвигатькарточкидругдруга.Одинизведущихпомогаетимприкреплятькарточки.Походуупражнениявозможнадискус-сия.Приэтомведущиемогутлишьпредоставлятьинформациюдляразмышления,аучастни-кисамидолжнырешить,накакоеместодолжнабытьприкрепленакарточка.

«Сейчасяраздамвамкарточки,накоторыхописанывозможныежизненные ситуации,связанныессексуальнымриском,имысвамипопробуемвыстроить«лестницу»риска.Выбудетепоочередиподходитьиприкреплятьвашукарточкунатуступень,которуюона,повашемумнению,должназанимать,исходяизтого,чтовверху–зонаминимальногориска,авнизу–максимального.Выможетеменятьместамитекарточки,которыебылиприкрепленыдовас,носледующийзавамичеловектакжеможетпередвинутьвашукарточку».

Послетого,как«лестница»выстроена,ведущийговорит:«Вывсесогласныстем,чтосамоебезопасное–это…»итакдалее,двигаясьпоступеням,которыеполучились.Витогедолжнаполучитьсяследующая«лестница»:

• Взаимнаямастурбация;

• Оральныйсексспрезервативом;

• Вагинальныйсексспрезервативом;

• Анальныйсексспрезервативом;

• Оральныйсексбезпрезерватива;

• Вагинальныйсексбезпрезерватива;

• Анальныйсексбезпрезерватива.

Еслиполучившаяся«лестница»отличаетсяотэтой,ведущийдолженпомочьучастни-кампонятьошибкуипередвинутькакие-токарточки.Дляэтогоможетпотребоватьсяпредо-ставитьучастникамдополнительнуюинформацию,котораяпоможетимразобраться.Послетого,как«лестница»окончательновыстроена,ведущийподводититог.

«Конечно,самоебезопасное–незаниматьсясексомвообще.Ноесливывсе-такире-шилисьнаэто,используйтесамыйбезопасныйвидсекса(взаимнаямастурбация).Еслиэтоваснеустраивает,используйтехорошийпрезервативиизбегайтеанальногосекса.Еслиуваснетвозможностииспользоватьпрезерватив,попробуйтеограничитьсяоральнымсексом.Ес-лииэтопокаким-топричинамнеполучается,попробуйте,покрайнеймере,использоватьлубрикант(этотожеснижаетрискинфекций)иизбегайтеанальногосекса».

Демонстрацияразличныхвидовпрезервативовигрупповаяпрактика.Ведущиепока-зывают,какиебываютпрезервативы(чемширеассортимент,темлучше),рассказывая,чемониотличаются,начтонадообратитьвниманиеприпокупке(целостьупаковки,срокгодно-сти,условияхранения,производитель,соответствиестандартам).Приэтомодинизведущихрассказывает,авторойодновременнораздаетразличныепрезервативыучастникам.

«Сейчасяраздамвамразныевидыпрезервативов.Пожалуйста,поканевскрывайтеупаковку,арассмотритеее,попытавшисьопределитькачествопрезерватива.Можетбытьувасестьличныйопыт,какегоопределить?Начтовыориентируетесьвпервуюочередь?

Кромевсегопрочего,оченьважно,какпрезервативхранится.Нанегонедолжныпо-падатьпрямыесолнечныелучи,ионнедолженнагреваться.Например,есливыноситееговкармане,черезнекотороевремяониспортится.Втакомслучаелучшеегозаменить.

Ещеоднаважнаявещь–правильнонадетьпрезерватив.Сейчасмыпотренируемся».Сначалаодинизведущихберетмодельполовогочленаипоказывает,какправильно

надеватьпрезерватив,комментируяпоходусвоидействия.Затеммоделираздаютвсемучастникамипредлагаютнадетьнанихпрезервативы.Ведущийещеразнадеваетпрезерва-тиввместесостальнымиучастниками,обращаявниманиенаважныемоменты.Одновремен-ноучастникимогутобмениватьсясвоимизамечаниямиотносительновидаисвойствразлич-ныхпрезервативов.Такжеважнопоказать,какправильносниматьпрезерватив.

«Хорошийпрезервативсдополнительнымиэффектами–ароматомилиспециальнойфактурой–можетвнестидополнительноеразнообразиевсексуальнуюжизнь,можетстатьэлементомигры,анетолькосредствомзащиты.

Нанекоторыхпрезервативахуказано,чтоониимеютспециальнуюсмазкуN-9илино-ноксинол.Раньшесчиталось,чтоэтасмазкадаетдополнительнуюзащитуотВИЧ-инфекции,нопоследниеисследованиясвидетельствуют,чтоврядеслучаевонаоказываетобратныйэф-фекти,наоборот,снижаетестественныйиммунитет,облегчаядоступразличныминфекциям.Поэтомулучшеиспользоватьобычныелубрикантынаводнойоснове,которыеснижаюттре-ниеиповышаютпрочностьпрезерватива,амногиеимеютктомужеприятныйаромат».

Ведущиепоказываютнескольковидовлубрикантов,даютвозможностьоценитьсмаз-кунаощупь.

Упражнение«Ситуациясексуальногориска».Ведущий:«Какговорилосьранее,укаждогоизнасбылиситуации,связанныесрискованнымповедениемвтойилиинойсфере,втомчислеивсексуальныхотношениях.Поделитесь,пожалуйста,примеромрискованногосексуальногоповеденияизвашейжизни.Думалиливыотом,чторискуете?Еслида,точтомешалоэтотрискснизить?Говорилиливысвашимпартнеромориске?Чтопрепятствуетвашимпереговорамспартнеромоспособахсниженияриска?Преждечеммыприступимкэтомуупражнению,яхочунапомнитьоправилеконфиденциальности,котороемыпринялинапервойвстрече».Дляэтогоупражнениядостаточноодной-двухисторий,рассказанныхучастниками.Ведущиепроясняютситуацию,особое вниманиеобращаяна внутренниебарье-ры,препятствующиеснижениюриска.

Ролеваяигра«Какубедитьпартнераиспользоватьпрезерватив»(можнопровестиивформегрупповогообсуждения).«Давайтепредставимситуацию,когдавамнужноубедитьпартнераиспользоватьпрезерватив.Какиеаргументымогутподействоватьнанего?Естьдвавозможныхвариантавзависимостиоттого,ктовашпартнер–женщинаилимужчина.Какиеаргументымогутподействоватьнаженщину,акакиенамужчину?Давайтепопробуемнайтиаргументациюиубедитьпартнера,используянавыкиэффективногообщения».

Группаможетпредлагатьлюбыеварианты,например:дляженщиныситуациявсегдаопаснее,потомучтоинфекцияпроникаетбыстрееисбольшейдолейвероятности.Поэтому

мотивомдляиспользованияпрезервативаможетбытьзаботаонейиеездоровье,дополни-тельноеудовольствие,еслипрезервативимеетспециальнуюфактуру,разнообразиеощуще-ний,удлиняетсявремяполовогоактаидр.Такженаходятсявариантыидляубеждениямуж-чины.Любойизпартнеровможетдостатьинадетьпрезервативтак,какбудтоэтоестествен-но,ионпоступаеттаквсегда,бездополнительныхобсуждений–этотожеработает.Приоб-суждениивариантовведущиевыделяютиспользуемыеучастникамикоммуникативныенавы-ки.

Домашнеезадание.«Расскажите,пожалуйста,своимдрузьямизнакомымосексуаль-номриске,факторах,которыеповышаютрискиспособахегоснижения,презервативахилу-брикантах.Используйтеприэтомтенавыкиобщения,окоторыхузналинапредыдущейвстрече,особоевниманиеуделите«Я-высказываниям».Черезнеделювысможетеподелитьсяопытом,которыйполучили,выполняяэтозадание».

Вконцетренингаведущиераздаютпечатныематериалыопрезервативах.

ЗАНЯТИЕ5.ИНДИВИДУАЛЬНОЕЗАНЯТИЕ

Целизанятия:

1. Выработатьпланпоснижению индивидуальногорискаучастника,связанногосупо-треблениемнаркотиковисексуальнымповедением;

2. Определитьфакторы,которыемешаютипомогаютобщениюсчленамисетей.

«Здравствуйте,добропожаловатьнасегодняшнеезанятие.Сегоднявместогруппово-гозанятиябудетпроводитьсяиндивидуальное.Дляначаладавайтеобсудимдомашнеезада-ние.Помните,васпросилипоговоритьсчленамивашейсетиосексуальномриске,факторах,которыеповышаютрискиспособахегоснижения,презервативахилубрикантах.ГоворилилиВы,чтоизэтогоразговоравышло?»

Далееконсультантобъясняет,чтоиндивидуальнаясессиявведенадляобсуждениясучастникомеголичногопланапоснижениювредаидляобсуждениятем,которыепотемилиинымпричинамучастникнеможетозвучиватьвприсутствиигруппы(оченьличнаяинфор-мация).Консультантинформируетучастникаоконфиденциальностиличнойинформации.

«Сегоднявместогрупповогозанятиябудетпроводитьсяиндивидуальное.Онозапла-нировановданнойпрограммедляобсуждениянаединевопросов,которыенавернякауВаснакопилисьвходепрошедшихзанятий.Возможно,былитемы,которыеважныдлявас,нопокакой-либопричинебылосложноихобсуждатьвприсутствиигруппы.ЕстьлиуВастакие?МысВамипопробуемтакжесоставитьвашличныйпланпоснижениюриска».

Консультантможетопиратьсянасвоинаблюдениязаучастникомвпроцессетренин-гов:какиебарьерыунеговозникалипривыполнениидомашнихзаданий?Послетого,какучастникзадастсвоивопросыиполучитответы,необходимооценитьуровеньегознанийобИППП/ВИЧипутяхихпередачи,выяснить,знаетлионсобственныйВИЧ-статус.

Определениестепенииндивидуальногорискаприупотреблениинаркотиков:

• Былалиновойдляучастникаинформация,предоставленнаяназанятии?

• Чтоучастникличноделаетдляснижениярискаинфицирования?

• Еслиупотребляетнаркотикиотносительнобезопасно–всегдалитакбыло,иеслинет,точтоподтолкнулокизменениюповедения?

• Еслиупотребляетнаркотикинебезопасно,выяснитьвчемконкретнозаключа-етсяриск,можноличто-тоизменить,иеслида,токак,аеслинет,топочему?

• Бываютливсоциальномокруженииучастникаразговорыоснижениивреда,ктоихначинает,кчемуприходят?

Далееосуществляетсякоррекциязаблужденийорискеприупотреблениинаркотиков.Определениестепенииндивидуальногорискаприсексуальныхконтактах:

• Имеютсялиполовыепартнеры,одинилинесколько,постоянныеилислучай-

ные,вовлеченностьвсекс-бизнес.

• Пользуетсялипрезервативами,насколькорегулярно(всегда,иногда,никогда),чтоможносделатьдляповышенияприверженностикиспользованиюпрезервативов.

Далееосуществляетсякоррекциязаблужденийорискеприсексуальныхконтактах.ОцениваюттакженаличиерискапередачиГКИприинвазивныхпроцедурах(пирсинг,

татуировки,другиеинвазивныеманипуляции).

Затемещеразобсуждаютиобобщаютвозможныеспособысниженияиндивидуально-горисказараженияиинфицированиядругих.

Домашнеезадание.Кследующемузанятиюувасбудетзаданиепоговоритьсдрузьямии знакомыми исобрать информацию о способах самопомощи,«народныхсредствах»в тяже-лыхситуациях,связанныхсупотреблениемнаркотиков,такихкакпередозировки,токсиче-скиереакциииабстинентныйсиндром.

ЗАНЯТИЕ6.ПЕРЕДОЗИРОВКИ,АБСТИНЕНТНЫЙСИНДРОМ,ОТРАВЛЕНИЕНАРКОТИКОМИПОДОБНЫЕСИТУАЦИИ

Целизанятия:

1. Датьпредставлениеопервойпомощивслучаепередозировкиопиатами;

2. Информироватьодоступныхсредствахсмягченияабстинентногосиндрома;

3. Информироватьовозможныхспособахсмягчениятоксическойреакции;

4. Обсудитьвозможныеситуации,опасныедляжизнииздоровья,идействия,не-обходимыевэтихситуациях;

5. Информироватьоборганизацияхислужбах,оказывающихпомощьприотказеотнаркотиков.

Материалыдляобеспечениязанятия:диктофон,микрофоникассетысярлыками;таб-личкисименамиучастников;плакатсправиламигруппы;плакатс«мифами»;плакат

«НАЧАЛО»сосхемойкоммуникативныхнавыков;плакатс«лестницей»инъекционныхрис-ков;плакатс«лестницей»сексуальныхрисков.

Материалыдляраздачиучастникам:блокноты,ручки;материалыпоснижениюриска;подарок.

Приветствие,рассказобактуальныхсобытиях.Ведущиегруппыприветствуютучаст-ников,просятихподелитьсясвоимичувствамивнастоящиймоментисообщаютотемах,ко-торыебудутрассмотренынаданномзанятии.«Мырадыприветствоватьваснанашейоче-реднойвстрече.Потрадициидавайтеначнемскороткогорассказаотом,каквыпровеливремя,прошедшееспрошлоготренинга,азатемподелимсясвоимичувствамивнастоящиймомент.Сегоднямыбудемговоритьотом,чтопроисходитприпередозировках,токсическихреакцияхнанаркотикиабстиненции,атакжеобсудимвариантыпервойпомощивэтихситу-ациях».

Обсуждениедомашнегозадания.«Вконцепрошлогозанятиявыполучилизаданиесо-братьинформациюоспособахсамопомощи,«народныхсредствах»втяжелыхситуациях,связанныхсупотреблениемнаркотиков.Давайтеподелимсяопытомвыполненияэтогозада-ния.Расскажите,говорилиливынаэтитемысвашимидрузьямиизнакомыми?Еслиразго-ворне получился,то по какой причине?Если беседа состоялась,токак она строилась?С чеговы ее начали?Какие вопросывы задавали?Как реагировална них вашсобеседник?Скакимитрудностямивыстолкнулись?Каквыихпреодолевали?»

Информацияопервойпомощиприпередозировкеопиатов.Преждечеммыприступимкобсуждениюмерпервойпомощиприпередозировкеопиатов,япрошувасобратитьсяква-шемуличномуопыту–ситуации,когдавыприсутствовалиприпередозировке.Каквыузна-ли,чточеловекпревысилпривычнуюдозуиегожизньнаходитсявопасности?Перечислитепризнакипревышениядозы.Вследствиечегоэтосостояниеоченьопасно?Каквыдумаете,какиефакторыспособствуютпередозировке,повышаютеериск?»

Ведущиеинформируютучастниковгруппыонекоторыхфармакологическихсвой-ствахопиатов,втомчислеоподавлениидыхательногоцентра,счемсвязанаосновнаяопас-ностьприпревышениидозы.Такжеведущийперечисляетфакторыриска,повышающиеве-роятностьпередозировки:первоеупотреблениепослеремиссии,совместноеупотреблениеопиатовиалкоголя,либоопиатовитранквилизаторов,употребление«болеечистого»нарко-тикаит.д.

«Чтовыпредпринимали,когдавиделивашеготоварищаспризнакамипревышениядозы?Какиемерыбылиэффективны,акакиебесполезны?»Ведущиеобобщаютиуточняютинформациюучастниковоспособахпервойпомощи.Обязательнорассказываютобантаго-нистахопиатов(налтрексон,налоксон)иихпримененииприпередозировке.

Ролеваяигра«Перваяпомощьприпередозировке».Происходитобучениеиотработканавыковоказанияпервойпомощиприпередозировкеопиатов.Ведущийпоказываетспособыпервойпомощи(приемыискусственногодыхания),используядобровольцаизчислаучастни-ковгруппы.Затем,каждыйизучастниковгруппытренируетсявотработкенавыковискус-ственногодыхания.

«Давайтепотренируемсявоказаниипервойпомощиприпередозировкеописатов.Дляэтогонеобходимодиндоброволец,которыйбудетигратьрольпострадавшего.Сначалаяпо-кажукакправильноделатьискусственноедыхание,азатемукаждогоизвасбудетвозмож-ностьпотренироваться».Еслидобровольцевнароль«манекена»ненаходится,тометодыпервойпомощиобъясняютсянасловах.

Обсуждениепервойпомощипритоксическойреакциинавведениенаркотика.Веду-щиерассказываютгруппеотом,чтотакоетоксическаяреакция,какимобразомонапроявля-ется.Затемонипросятучастниковподелитьсясвоимличнымопытом,рассказатьопризнакахтоксическойреакциииспособахсамопомощи.Важноотметитьопасностьповторныхинъек-цийвсвязисвозможностьювозникновениятоксическихреакций.Необходимоещеразобра-титьвниманиеучастниковнанеобходимостьсоблюденияправилсниженияинъекционногорискадляпрофилактикитоксическихитоксико-аллергическихреакций.

Обсуждениепервойпомощиприабстинентномсиндроме.Ведущиевновьпредлагаютучастникамгруппыобратитьсякличномуопытуирассказатьопроявленияхсиндромаотме-ны.Приэтомведущиеобобщаютиструктурируютинформацию,обращаявниманиенараз-витиеабстинентнойсимптоматикивовремени,продолжительностьтехилииныхпроявле-ний.Ведущиеобращаютвниманиенараспространенныймифобособойопасностиабстинен-цииприопийнойнаркоманиииподчеркивают,что,какправило,этосостояниенепредстав-ляетсерьезнойопасностидляжизни.Затемпроисходитобсуждениеспособовсамопомощи.

Информированиеодоступныхсредствахсмягченияабстиненции,обучрежденияхислужбах,оказывающихпомощьприотказеотнаркотиков.«Существуетнескольковариантовлечениянаркозависимости.Врачи-наркологиспомощьюмедикаментозныхсредствмогутоблегчитьфизическуюзависимость,проявления«ломки».Нонеобходимопонимать,чтоэто-гонедостаточно,необходимоещесправлятьсяспсихическойзависимостью.Этимзанимают-сяпсихологи,психотерапевты,можнообращатьсязапомощьюксвященнослужителям.Напротяжениивсехнашихвстречмыпредоставляливаминформациюсадресамиразличныхпомогающихорганизаций,ещеразобращаемвашевниманиенанее».

Домашнеезадание.«Расскажитесвоимдрузьямичленамвашихсетейоновойинфор-мации,которуювысегодняполучили.Мыраздадимвамлистовкисразличнымиподручнымирецептамисмягченияломкиитоксическойреакции,можетбыть,увасполучитсяобсудитьихсосвоимидрузьямиизнакомыми».

ЗАНЯТИЕ7.ПРЕОДОЛЕНИЕСТИГМАТИЗАЦИИ

Целизанятия:

1. Актуализироватьпроцесссамоидентификацииуучастниковгруппы;

2. Привестигруппукосознаниювнешнейивнутреннейстигматизации;

3. Привестигруппукосознаниюучастникамиценностисобственнойличности,неограниченнойупотреблениемнаркотиков.

Материалыдляобеспечениязанятия:диктофон,микрофоникассетысярлыками;таб-личкисименамиучастников;плакатсправиламигруппы;плакатс«мифами»;плакат

«НАЧАЛО»сосхемойкоммуникативныхнавыков;плакатс«лестницей»инъекционныхрис-ков;плакатс«лестницей»сексуальныхрисков;плакаты«ЗНАЮ»и«ДЕЛАЮ»;стикерызе-леногоикрасногоцветовнакаждогоучастника.

Материалыдляраздачиучастникам:блокноты,ручки;материалыпоснижениюриска;подарок.

Приветствие,рассказобактуальныхсобытиях.«Здравствуйте,добропожаловатьнанашеседьмоезанятие.Расскажитеотом,чтопроизошлозаэтунеделю,какнастроение,чтовассейчасволнует?»Послетого,каквсеучастникипокругуподелятсясвоиминовостями,ведущиепереходяткдомашнемузаданию.

Обсуждениедомашнегозадания.«Есливыпомните,неделюназадмыобсуждалипро-блемупередозировок,«ломок»итоксическихреакцийнавведениенаркотика.Мыговорилиовозможныхспособахпреодоленияэтихопасныхситуаций.Возможно,вовремятренингавы

узналичто-тоновое,получилиинформацию,котораяможетбытьполезнанетолькодлявас,ноидлявашихблизких.Мыпросиливаспопытатьсяподелитьсятем,чтовыузнали,сосво-имокружением.Расскажите,чтоувасполучилось,что,можетбыть,неполучилось,ивообщекакпроисходилабеседа».Померетого,какучастникиделятсясвоимиисториями,ведущиезадаютуточняющиевопросы,выясняяподробностиситуации,обращаявниманиенаисполь-зованиекоммуникативныхнавыков,умениеговоритьотпервоголица(«Ясчитаю…»),доб-рожелательностьибезоценочность.Главное–похвалитьучастниковзапопытку.

Игра«ЗнаюиДелаю».Ведущийговорит:«Теперьдавайтепоиграемводнуигру.Наэтихдвухлистахватмананаписанывопросы,ябудуихоткрыватьпоодномуизачитывать.Еслинавопросвыотвечаете«Да»,топодходитеинаклеиваетеналистподвопросомзеленыйстикер,есливыотвечаете«Нет»,тонаклеиваетекрасныйстикер.Есличто-тобудетнепонят-но,задавайтевопросы».Послеэтоговедущийубираетполоскибумагипоочередиспервогоисо второго листа,открывает и зачитывает вопросыи следит,чтобы все участники наклеивалисвоистикерыподвопросами.Послетого,каквсевопросыбудутоткрыты,ведущийснимаетверхниеполоскибумагисобоихплакатов,подкоторыминаодномлистенаписано«Знаю»,анадругом«Делаю».Ведущийобращаетвниманиеучастников нато,чтопараллельныевопро-сынадвухлистахидентичны,тольконаодномлистевопросыподразумеваютзнание,анавтором–действие.Какправило,стикерыналисте,определяющемзнание,восновном,зеле-ные,аналистесдействием–красные.Чтооченьнагляднодемонстрируетто,чтобольшин-ствоучастниковвсезнаюториске,номалочтоделаютдляегоснижения.Послеупражненияпроводитсядискуссияпорезультатам:

«Отчегозависитнашабезопасность?Почемумыпопадаемвбеду?Потомучтомынезнаемобопасности?Илиестькакая-тодругаяпричина?Этаиграпоказывает,чтознаеммымного,ноделаемоченьмало.Мызнаемориске,нонеделаемничего,чтобыснизитьего.По-чему?Знаем,чтонашиблизкиеподвергаютсяриску,нодаженепытаемсячто-тоизменить.Употребляянаркотикивместесдругимчеловеком,рискуемсамииегоподвергаемриску.Чтомешаетнамизменитьситуацию,хотябысделатьпопытку?»

Упражнениепосамоидентификации.«Сейчасявамраздамлисты,гдекаждаястрочканачинаетсясослова«Я».Напишите,пожалуйста,всеассоциации,которыепридутвамвго-лову,когда выговорите«Я».Подумайте:ктоя?Мужчина,женщина,мать,сын ит.д.,все,чтопридетвамвголову.Постарайтесьнаписатьнеменьше10позиций,еслиувасполучитсябольше,топрекрасно.Давайтепотратимнаэто10минут».Послеэтоговсенаписанноезачи-тываетсяпоочереди.Ведущийкаждомуучастникузадаетвопросы:Амогбыоннаписатьбольшепозиций?Интереснолиэтобылоделать?Открылличто-нибудьновоеосебе?

«Средитого,чтовынаписалиосебе,естьвашобразкакбыпривзглядесостороны,глазамидругих,этовы,какимвасзнаютивоспринимаютдругие,например,брат,сын,сосед.Сдругойстороны,естьто,чтокасаетсяличновас,то,чтовысамичувствуетевсебе,иобэтом,можетбыть,никто,кромеваснезнает.Людивидяткакую-тооднувашусторону,нонасамомделевашаличностьмногогранна,ивсеэтиграни–вы.Давайтепроведемэксперимент.Посчитайтескольковсегопозицийзаполненонавашемлисте.Запишитеэтуцифрувнизу.Теперьпосчитайте,сколькоизэтихпозицийтакилииначесвязаныснаркотиками.Запишитеиэтуцифрутоже.Теперьразделитевторуюцифрунапервуюипосчитайте,какая долявашейличностисвязанаснаркотиками».

Померетого,какучастникисчитают,одинизведущихнапримересвоегоспискапо-казывает,как надо считать,и записывает все налисте ватмана,адругой помогает участникамподсчитатьдолюихличности,связаннуюснаркопотреблением.Какправило,этонебольше30%.«Теперьнарисуйтенасвоемлистекруг,желательнопобольше.Отметьтенаэтомкругетудолю,котораяувасполучилась.Если25%,тоэточетвертькруга,если10%–шестаячастьит.д.»Приэтомдругойведущийналистеватманапоказывает,какойуголсоответствуетка-койдоле.Послетого,какучастникивыделилисекторнасвоемкруге,ведущийговорит:

«Каквывидите,наркотики–этолишьчастьвашейжизни,притомнесамаябольшая.Тоткруг,которыйзапределамиэтойчасти,значительнобольше.Окружающиевсегдавидятлишьоднунашусторону,длянихвы–друг,сын,соседилипростонаркоман.Нониктоизних незнаетвастаким,какойвыестьнасамомделе,не видитдругихвашихсторон,невидитвсейличностивцелом.Человеквсегдабольше,чемзнаютонемдругие.Насамомделе,увасестьмноговсего,кроменаркотиков,ивсеэто–вы».Послеэтогоможнопровестинебольшоеобсуждениетого,какиеэмоциивызвалоупражнение.

«Помните,впервойчастизанятиямыиграливигру«Чтомызнаемичтомыделаем»иувидели,чтомеждуэтимидвумявещамибольшаяразница.Чтомешаетнамменятьсвоюжизнь?Почемумыстесняемсяразговариватьобэтомснашимидрузьямиипартнерами?Возможно,мысчитаем,чтоэтоневажно?Неважнодлянас,неважнодляних.Еслимывсе-беневидимчеловеческуюличность,точастоневидимееивдругом.Ябоюсьговоритьче-ловекуоснижениириска,потомучтодумаю:Актоятакой?Оннестанетменяслушать.Онподумает,чтояхочуегокак-тоиспользовать.Знакомо?Этопроисходиттольковтомслучае,есливывидитепередсобойобъектвлияния,объект,накоторыйнужновоздействовать.Нопопробуйтеувидетьчеловекаввашемпартнере,необъект,аличность.Вынеможетезаста-витьегоизмениться,этоправда.Ибудетнеправильно,есливыбудетепытатьсяегоизменить,человексамотвечаетзасебя.Новыможетедатьемушанс.Непытайтесьвлиятьнанего.

Простовозможновызнаетечто-то,очемоннезнает,дайтеемушансзадуматься».

Домашнеезадание.«Попробуйтепоговоритьскем-тоизвашегоокруженияотом,чтосегодняпроисходилоназанятии.Можетбыть,вырасспроситеих,чтоиммешаетзаботитьсяосвоемздоровьеибезопасности?Чтоестьвихжизни,кроменаркотиков?Какимионисамисебявидят?»

ЗАНЯТИЕ8.ИНТЕГРАЦИЯ,ПОДВЕДЕНИЕИТОГОВ

Целизанятия:

1. Обобщитьисистематизироватьопыт,полученныйнапредыдущихзанятиях;

2. Выделитьнаиболееважныемоментыпрограммы;

3. Завершитьработугруппы.

Материалыдляобеспечениязанятия:диктофон,микрофоникассетысярлыками;таб-личкисименамиучастников;плакатсправиламигруппы;плакатс«мифами»;плакат

«НАЧАЛО»сосхемойкоммуникативныхнавыков;плакатс«лестницей»инъекционныхрис-ков;плакатс«лестницей»сексуальныхрисков;бонусныепризы.

Материалыдляраздачиучастникам:блокноты,ручки;материалыпоснижениюриска;подарок.

Приветствие,рассказобактуальныхсобытиях.«Мырадыприветствоватьваснанашейпоследнейвстрече.Потрадициидавайтеначнемскороткогорассказаотом,какпро-шланеделя,изатемподелимсясвоимичувствамивнастоящиймомент».

Обсуждениедомашнегозадания.«Вконцепрошлогозанятиямыпредложиливампо-пробоватьпоговоритьсвашимиблизкимиотом,чтомешаетимзаботитьсяосвоемздоровьеиосебе.Поделитесь,пожалуйста,какэтобыло.Еслиразговорнеполучился,топокакойпричине?Еслибеседасостоялась,токаконастроилась?Счеговыееначали?Какиевопросывызадавали?Какреагировалнанихвашсобеседник?Скакимитрудностямивыстолкнулись?Каквыихпреодолевали?»

Краткийобзорпройденныхтем.Обсуждениенаиболееважныхмоментовпрограммы.Ведущиенапоминаютучастникамосновныемоментыпрограммы,попутнообъясняясмыслконкретных заданийито,как этоукладываетсявосновнуюцель тренингов.Участникимогутвыражатьсобственноемнение,возможнопроведениедискуссии.

«Сначаладавайтеещеразвспомнимоцеливсейпрограммы.Оназаключаласьвтом,чтобысделатьвашужизньбезопаснее,научитьвас,какможноснизитьрисквсобственнойжизниивжизнисвоихдрузей,сексуальныхпартнеров,знакомых.Дляэтогонужнобылопо-

нять,чтожемызнаем,ипотребностьвкакойинформацииунасесть.Взанятиио«мифах»выяснилось,чтовнашихзнанияхмноголожнойинформации,аочем-томыпростонехотимзнать.Длятого,чтобыобщатьсяиобмениватьсяинформациейсдругими,мыучилисьгово-ритьтолькоотсвоегоимени,неоцениватьдругогочеловека,астаратьсяпонятьего,непы-татьсявлиять,алишьдаватьемувозможностьуслышатьнас.

Конечно,наркотикисоздаютмногопроблемвжизни,ивсевынеразпыталисьотнихизбавиться.Длятого,чтобырешитьоднубольшуюпроблему,важнопомнить,чтодорогосо-стоитизмаленькихшагов.Первымшагомможетбытьпопыткаупотреблятьнаркотикиснаименьшимущербомдляздоровья.Старайтесьиспользоватьтольконовыешприцы,этодаствамгарантиюотзараженияВИЧ-инфекцией.Еслиситуациятакова,чтоэтоневозможно,промывайтеиспользованныешприцы3разаводой,одинраз–хлорсодержащимрастворомиеще3раза–водой.Этонедаетгарантии,ноуменьшаетрискзараженияГКИвнесколькосо-тенраз.Еслииэтоневозможно,промойтешприцводой3раза,обязательнопромойтеегохоть чем-нибудь,этоуменьшитриск инфицированиявдесяткираз.Отказатьсяотнаркотиковразинавсегдаоченьтрудно,новажносохранитьсебяисвоездоровье.Когда-нибудьнасту-питмомент,когдавысможетеотказатьсяотупотребления.Ибудетлучше,еслиэтослучитсядотого,каквыинфицируетесьВИЧилигепатитомС.И,самоеглавное,длятого,чтобызабо-титьсяосебеисвоейбезопасности,нужносамогосебяуважать.И,наоборот,толькочеловек,которыйсамсебяценитиуважает,будетзаботитьсяосвоейжизнииздоровье,атакжеоздо-ровьесвоихблизких.Улюдейсзависимостьюобычнонарушеноощущениесобственнойценности,иэтоеще однапроблема,которую мыпыталисьрешать назанятиях.Здесьмы учи-лисьобщаться,узнаватьчто-тоновоеосамихсебе,училисьпониматьсебя».

Общеевыражениевпечатленийотпрограммы.«Расскажите,чтоважногоиполезноговывынеслидлясебяизнашихвстреч?Изменилосьличто-нибудьввашейжизни?Чтодаловамучастиевгрупповыхзанятиях?Узналиливычто-тоновоедлясебя?»

Послеэтогопроводитсянаграждениекаждогоучастникаскомментариямиотноси-тельнопосещенийимзанятий,подчеркиваниемегоуспеховиположительныхсторон.