Показания к применению топических глюкокортикостероидов
резистентность к лечению традиционными наружными средствами со средне-тяжелым, тяжелым и/или непрерывно рецидивирующим течением АД;
ухудшение и/или обострение патоло-гического кожного процесса при назначении редуцирующих средств с резким специфическим запахом (деготь, нафталан, АСД-3-фракция, ихтиол).
Классификация топических ГКС по |
|||
степени активности |
|||
Группа (степень |
Международное |
|
|
непатентованное название |
Торговое название |
||
активности) |
|||
(генерическое) |
|
||
|
|
||
IV Очень |
Клобетазол |
Дермовейт |
|
сильные |
Хальцинонид |
Хальцидерм |
|
|
Бетаметазон |
|
|
|
Будезонид |
Целестодерм -В |
|
|
Гидрокортизона 17- |
Апулеин |
|
|
бутират |
Локоид |
|
|
Метилпреднизолона |
Адвантан |
|
III Сильные |
ацепонат |
Элоком |
|
|
Мометазон |
Фторокорт |
|
|
Триамцинолон |
Лоринден |
|
|
Флуметазон |
Флуцинар |
|
|
Флуоцинолона ацетонид |
Кутивейт |
|
|
Флутиказон |
|
|
II Средней силы |
Мазипредон |
Деперзолон |
|
I Слабые |
Гидрокортизон |
Гидрокортизон |
|
Показания к применению различных лекарственных форм |
|||
|
топических ГКС |
||
в зависимости от их степени проникновения в кожу |
|||
Лекарственная |
Степеньпроник |
Показания |
|
-новения в |
|||
форма |
|||
кожу* |
|
||
|
|
||
|
|
мокнутие; |
|
Эмульсия (лосьон) |
|
на волосистую часть головы; |
|
|
|
непереносимость других форм. |
|
|
|
острая стадия; |
|
Крем |
|
подострая стадия; |
|
|
мокнутие; |
||
|
|
||
|
|
в складках. |
|
Мазь |
|
подострая стадия; |
|
|
хроническое воспаление. |
||
|
|
||
|
|
хронический процесс; |
|
Жирная мазь |
|
лихенификация и повышенная |
|
|
|
сухость. |
|
Атопический хейлит
Иногда, атопический хейлит может быть единственным симптомом атопического дерматита
Поражается красная кайма верхней и нижней губ, с переходом затем на кожу в области углов рта
Проявляется лихенификацией красной каймы губ
Отмечается зуд, гиперемия, отечность губ, экскориации, болезненные трещины
КРАПИВНИЦА
Заболевание, которое характе- ризуется внезапным появлением на коже, реже на слизистых оболочках, зудящих отечных волдырей, напоминающих элементы, которые возникают при "ожоге" крапивой
Крапивница
Причины:
1.Семейная атопия (предрасположенность)
2.Пищевые и ингаляционные аллергены
3.Фокальная инфекция
4.Медикаменты
5.Глистная инвазия
6.Физические факторы
7.Заболевания ЖКТ, печени, почек
8.Укусы насекомых
9.Беременность
КРАПИВНИЦА
Патогенез
Общим патогенетическим звеном для всех клинических разновидностей крапивницы является повышенная проницаемость сосудов микроциркуляторного русла и острое развитие отека вокруг этих сосудов
В основе развития аллергической реакции при крапивнице лежит гиперчувствительность немедленно-замедленного типа, обусловленная высокой концентрацией биологически активных веществ (гистамина и гистаминоподобных веществ - серотонин, ацетилхолин, брадикинин, простаглаидины и т.д.)
Крапивница
Классификация:
1.Острая
2.Хроническая:
а.рецидивирующая б. стойкая папулезная в. солнечная г. холодовая
3.Ангионевротический отек Квинке
Крапивница
