43. Полнокровие. Артериальное полнокровие

Полнокровие( гиперемия) может быть артериальным и венозным. Артериальное полнокровие-повышенное кровенаполнение органа, ткани вследствие увеличенного притока артериальной крови, но затруднен оттоке. А П имеет общий и местный характер. Общий наблюдается при увеличенном обьеме ЦК или количество эритроцитов. В таких случаях отмечают красный цвет кожных покровов и слизистых оболочек и повышенное артериальное давление. Чаще артериальная гиперемия имеет местный характер и возникает от разных причин. Различают патологическую и физиологическую артериальную гиперемию. Патологическая артериальная гиперемия- на основе особенности этиологических механизмов ее развития делит на : ангионевротическую (нейропаралитическую), коллатеральную, гиперемия после анемии (постанемию), вакатную, воспалительную, гиперемию на почве артеровенозного свища. Физиологическая артериальная гиперемия- возникает при действие адекватных доз физических и химических факторов, при чувстве стыда и гнева, при усленном функция органов (рабочая гиперемия ).

44. Общее венозное полнокровие

Венозное полнокровие- повышенное кровенаполнение органа или ткани в связи с уменьшении оттока крови при ее нормальном притоке. Застой венозной крови приводит к расширению вен и капилляров замедление в них кровотока, с чем связано гипоксия, повышенное проницаемости базальных мембран капилляров. Венозное полнокровие может быть общим и местным. Общая венозная полнокровие- развивается при заболевание сердца ведущие к острой или хронической сердечной недостаточности. Оно может быть острым и хроническим. Острое общее венозное полнокровие- проявление синдрома острой сердечной недостаточности (недостаточность сократительной способности миокарда при инфаркте миокарда). В результате гипоксические повреждение гистогематических барьеров и повышение капиллярной проницаемости, в тканях наблюдают плазматичное пропитывание и отек, остановка крови (стаз) в капиллярах и множественными мелкоточечными кровоизлияниями, в паренхиматозных органах появляется дистрофические и некротические изменения. Хроническое общее венозное полнокровие- развивается при синдроме хронических сердечной недостаточности, осложняющими многими хроническими заболеваниями сердца, ишемическая болезнь сердца, хронический миокардит, кардиомиопатия. Оно приводит также нередко необратимым изменениям органов и тканей. Органы при хронической венозной застое изменяются. Кожа- особенно нижняя конечность становиться холодной и приобретает синюшную окраску (цианоз). Вены кожи и подкожной клетчатке расширены, переполнены кровью, расширены и переполнены лимфой и лимфатические сосуды. Печень- при хроническом венозном застое увеличено, плотная, ее края закруглены, поверхность на разрезе нестройная серо-желтая с темно-красными краями напоминающие мускатный орех «мускатная печень». Легкие – при хроническом венозном полнокровие развивается 2 вида изменения: множественные кровоизлияние, обусловленное гемосидероз легких и разрастание соединительной ткани т .е пневмосклероз. Легкие становиться большими, плотными – бурая индурация легких.