1 курс / Психология / руководство по арт терапии

282

тельств и насмешек со стороны сверстников. Они также обсудили, как лучше всего себя вести в ответ на такое отношение окружающих. Одна девушка сказала: «Я представляю, что ты чувствуешь, но советую тебе не опускать голову, потому что, если они не узнали, какая ты на самом деле, — это их проблема, но я знаю, что ты чувствуешь».

Та поддержка, которую подростки оказывали таким образом друг другу, была для них очень важна, особенно с учетом того, что в группе были подростки разной расы и социального положения, обучающиеся в частных и государственных школах и живущих в разных районах города.

Деятельность группы также включала элементы образовательной работы: подростков знакомили с основами рационального питания. Их учили, как подсчитывать количество калорий и как ставить и решать вполне реальные в плане снижения веса задачи. Подросткам объяснили, как можно сбрасывать каждую неделю по 1-2 фунта, но не более. Им также рассказывали, какую пищу лучше всего употреблять дома, в школе и в ресторанах быстрого питания. У тех родственников подростков, которые обычно готовили в семье еду (как правило, это были матери и бабушки), была возможность участвовать в сессиях, во время которых проводились беседы по вопросам рационального питания. Им также давались указания, где они могут больше узнать об этом.

Другой важной темой была тема физических упражнений, которые многие участники группы выполняли с большим энтузиазмом.

Все три ведущих группы были белыми, в то время как большинство подростков — афроамериканцами.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

283

Другим существенным отличием ведущих от большинства участников группы являлся их вес. Все три ведущих имели средний или пониженный вес. Это бросалось в глаза, и поскольку различия в конституции и цвете кожи могли препятствовать психотерапии, ведущие решили обсудить их в начале работы. Ведущие с пониманием относились к имеющимся между участниками группы расовым различиям и часто спрашивали, как разные члены группы воспринимают одну и ту же ситуацию. Участникам группы было предложено сравнивать опыт, связанный с разной расовой и тендерной принадлежностью. Благодаря откровенному обсуждению различий, участники группы приходили к мысли о естественности этих различий и правомерности обсуждения любых сложных тем, избегая при этом оценочных суждений.

Структура занятий

Групповые занятия проводились раз в неделю, сразу после школьных уроков, и продолжались один час. В ходе каждой сессии участники группы рисовали. Помимо этого им часто предлагались различные физические упражнения. Подростки встречались в вестибюле поликлиники и затем направлялись в кабинет для работы, расположенный в другом конце здания. По окончании сессии они возвращались в вестибюль, где их ожидали родители. Перемещения из одного конца здания в другой подчеркивали начало и окончание сессий и показывали, что движение является здоровой социальной активностью. Проходя по коридорам поликлиники, подростки общались друг с другом и формировали равноправные, товарищеские отношения. Они делились впечатлениями от школьных занятий и шутили.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

284

	Изобразительная деятельность
	В ходе каждой сессии участники группы обязательно
рисовали.		Мы	постараемся				описать		некоторые-		ис
пользовавшиеся			ими	во	время		работы		техники. В боль-
шинстве		случаев		основой			создания			изобразительной
продукции		являлись		чувства			и	потребности		участников
группы, либо те темы, которые всплывали в ходе обсуждения
в	начале	сессии. Некоторые				иные		арт-терапевтические
техники использовались ведущими для того, чтобы решить
какие-либо		специфические				задачи		и	исследовать		три
описанных		К. Прэттом (Prat,			1994)		аспекта		личного опыта

участников — психологические факторы, семейные факторы и факторы, связанные с образом жизни. Коллажи

Одной из использованных в начале работы группы техник, позволившей ее участникам почувствовать себя более комфортно, являлась техника коллажа. В течение нескольких сессий подростки создавали коллажи, пытаясь передать в них то, что для них в жизни наиболее значимо. Это позволяло им лучше познакомиться друг с другом и обсудить имеющиеся у них сходства, интересы и жизненные цели.

Коллажи часто включали такие образы и темы, которые отражали расовую идентичность подростков. Девочки, например, использовали в своих коллажах множество фотографий темнокожих женщин-моделей и говорили затем о своей обеспокоенности внешностью. Один мальчик использовал в своем коллаже фотографию Нельсона Манделы и сказал о своей расовой принадлежности и интересе к истории афроамериканцев. Этот же коллаж включал вырезку из журнала с изображением показателей потребления «Твинкис». В ходе

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

285

обсуждения участники группы использовали этот элемент изображения как отправную точку для того, чтобы поговорить о своем нерациональном питании и -не способности сказать калорийной пище «нет». Использование при создании коллажей оберточной

бумаги помогло участникам группы коснуться темы окружающей среды и тех ситуаций, когда они чувствуют себя комфортно, а когда — нет. Рисунки

Использование простых материалов с целью изображения тех мыслей и чувств, которые связаны с каки- ми-либо сложными для подростками темами, оказалось продуктивным. Так, например, один афроамериканец изобразил, каким он себя видел до прихода в группу и каким он хотел бы стать после окончания групповой арт-терапии. На левой половине листа он нарисовал себя грустным и толстым, а на правой— более худощавым и счастливым.

Иногда свободное рисование помогало подросткам выразить свои подлинные чувства, которые они до сих пор старались скрыть друг от друга. Так, на одном из своих рисунков тихий, застенчивый 15-летний афро-американец выразил переживаемые им чувства злости и агрессии, нарисовав оскаленную физиономию

чернокожего юноши. Этот мальчик всегда	говорил
очень спокойным и мягким тоном, поэтому	данный

рисунок всех ошарашил. В то же время в нем отразились те чувства, которые переживали многие члены группы. Одной из их отличительных особенностей была склонность скрывать чувство гнева или выражать его очень робко.

Изображение генеалогического дерева или генограммы также позволило участникам группы затронуть важный для них опыт. Благодаря созданию гемограмм

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

286

они смогли увидеть, что тучность является наследуемым признаком, и какое количество их родственников отличается повышенным весом.

Глина

Работа с пластилином и глиной позволяла подросткам создавать такие символы, которые ассоциировались у них с образом «я». Так, одно упражнение оказалось особенно полезным в плане выявления характерной для многих из них сниженной самооценки, того, какими они видят себя в настоящее время и какими они хотели бы стать после завершения групповой арт-терапии. Одна афроамериканка вылепила синий шарик, сказав, что эта форма ей очень неприятна и что ей хотелось бы быть веселой, улыбающейся девушкой, которую символизирует желтый пластилин. Также как она, большинство подростков для изображения себя использовали пластилин синего цвета. Же-

лаемое же состояние ассоциировалось у них с желтым цветом. Они согласились с тем, что их грустное настроение связано с проблемой избыточного веса. В то же время все выразили надежду на снижение веса и на то, что это позволит им стать более счастливыми.

Коллективное рисование

В конце каждой сессии участникам группы предлагалось отразить в рисунке то, как они ощущали в этот день группу. Так, по завершении первой сессии два человека нарисовали символы роста. Другой участник изобразил группу в образе цветка и написал имена участников на листьях его стебля, а имена ведущих — на лепестках самого цветка. Он пояснил, что участники группы «растут вместе» и учатся друг друга поддерживать. Еще один подросток изобразил яблоко, сказав, что хотел бы, чтобы всем удалось сбросить вес и стать счастливыми.

(Источник: Rosal, Turner-Schikler & Yuri, 1998)

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

287

6.3. Групповая арт-терапевтическая работа со взрослыми

Применительно к групповой арт-терапевтической работе со взрослыми очень сложно давать какие-либо рекомендации общего характера, прежде всего потому, что такая работа может проводиться в самых разных условиях, предполагать решение разных задач и разные по составу и продолжительности варианты работы. Учитывая постоянное расширение во второй половинеXX века социальной, институциональной и культурной базы групповой арт-терапии, было бы практически невозможно в одном руководстве - ох ватить все многообразие вариантов групповой арт-терапев- тической работы со взрослыми. К счастью, в изданной ранее литературе (Копытин, 2000, 2002а, 2002б) содержатся описания разных вариантов групповой арт-терапевтической работы со взрослыми. В этих книгах, в частности, представлены следующие области практического применения групповой арт-терапии:

•работа с психиатрическими пациентами, проводимая как

встационарах, так и в амбулаторных условиях;

•работа с лицами преклонного возраста;

•групповая арт-терапия с правонарушителями и осужденными, бездомными, мигрантами и беженцами, и некоторые другие.

С учетом этого мы рекомендуем заинтересованным в знакомстве с этими сферами практического применения арт-тера- пии читателям обратиться к вышеуказанным источникам. В данном же разделе мы собираемся привести несколько примеров использования разных моделей групповой арт-терапии во внеклинической сфере. Данные примеры отражают некоторые тенденции развития групповой арт-терапии(в частности,

еенаправленность на поддержку самых разных в социальном

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

288

и культурном отношениях групп населения) и позволяют увидеть ряд характерных для тех или иных моделей групповой арт-терапии отличий.

В первом случае приводится краткое описание хода групповой арт-терапевтической сессии с участием женщин, ведущей психологической проблематикой которых являются неудовлетворительные, сопряженные с насилием отношения с мужчинами. Используется аналитическая модель групповой арт-терапии, предполагающая в данном случае анализ как индивидуальных, так и групповых процессов, что позволяет выявить не только характерные для разных участниц группы типы реакций и переживания, но и то, что характерно для данной женской группы в целом.

Во втором случае описывается работа смешанной в профессиональном, половом и возрастном отношениях тематической группы, при ведении которой применяются элементы интерперсонального подхода.

Пример 1

Работа с индивидуальными и групповыми процессами

Данный вид работы связан с анализом каждого этапа группового процесса. В начале сессии психотерапевт расставляет стулья по кругу, и каждому члену группы предлагается занять определенное место. Очень важно соблюдать временные границы сессий, независимо от того, сколько человек из группы присутствуют на момент начала работы. Занятие следует заканчивать даже в том случае, если придется прервать оживленно протекающую беседу участников. Благодаря поддержанию четких пространствен- но-временных границ сессий и правил поведения в группе, участники группы начинают испытывать чувство безопасности и более свободно выражать свои чувства и формировать друг с другом определенные отношения.

Ниже приводится описание шестой сессии.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

289

Характеристика участников и ход работы

Данная группа являлась закрытой и собиралась один раз в неделю. Занятия проводились на базе социального центра. Сессии продолжались по одному часу, а время, отводимое на обсуждения в начале работы, могло варьироваться от десяти минут до часа. Группа состояла из восьми человек, включая психотерапевта. Участницами группы являлись женщины, перенесшие те или иные психические травмы на почве отношений с мужчинами, многие из них были разведены. Данный размер группы был оптимален, поскольку каждая участница могла установить с другими зрительный кон-

такт. Это также давало возможность расположить в центре круга изобразительную продукцию каждой участницы и ее обсудить. Психотерапевт, как правило, занимала в ходе сессии определенное место и его не меняла.

Первой на сессию пришла миссис Б., и когда сессия началась, она сказала психотерапевту, что она испытывает тревогу по поводу того, что может произойти в этот день в группе. Не дослушав миссис Б., мисс К. спросила психотерапевта: «Мы будем сегодня рисовать поодиночке или все вместе?» Она добавила, что в прошлый раз она чувствовала себя достаточно комфортно(тогда она смогла признаться группе, что ей трудно говорить в присутствии всех).

Психотерапевт ответила мисс К., что она чувствовала себя хорошо, потому что смогла откровенно говорить о своем страхе выступать перед людьми.

Мисс Д. при этом заметила, что она испытывает те же трудности, что и мисс К., но, в отличие от нее, никогда не осмелилась бы говорить в присутствии всех членов группы.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

290

Миссис А. спросила миссис Б., как та чувствовала себя после последней сессии.

В ответ миссис Б. расплакалась (в прошлый раз она рассказала об одном драматичном случае в своей семье, когда член ее семьи покончил жизнь самоубийством).

Сидящие рядом с ней миссис А. и мисс К. протянули к ней руки и в знак поддержки стали ее поглаживать.

Продолжая плакать, миссис Б. произнесла: «Если бы я могла чем-то помочь своей подруге, которая сейчас тоже подумывает о самоубийстве! Она потеряла работу

иблизкого человека. Но жизнь продолжается». Участницы группы обсудили тему помощи друзьям

иродственникам, и как сделать так, чтобы они успешно справились с трудной жизненной ситуацией.

Психотерапевт заметила, что в группе порой бывает трудно определить, что сохранить от окружающих в тайне, а что сделать предметом всеобщего обсуждения.

Участницы группы начинают говорить о том, как окружающие узнают о сложном состоянии человека, когда он плачет.

Миссис Д. признается, что она крайне редко плачет

водиночестве и не могла себе представить, что расплачется в присутствии других. Ее знакомые мужчины терпеть не могли, когда кто-то в их присутствии плакал, и

вее семье тоже считалось зазорным давать волю слезам в присутствии окружающих. Поэтому она привыкла справляться со своими чувствами в одиночестве.

Миссис Е. сказала, что на нее в прошлый раз произвели очень сильное впечатление слова миссис .Би что она тоже предпочитает плакать в одиночестве. Чаще всего она плачет, когда смотрит художественные фильмы, однако очень редко позволяет себе это делать на людях. Она старается прятать от окружающих свои чувства.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

29]

Психотерапевт сказала на это, что в группе тем не менее можно дать волю слезам в присутствии других людей. И это хорошо, потому что очень много душевных сил уходит на то, чтобы сдерживать свои чувства.

Миссис К. призналась, что она никогда себе этого не позволяет делать дома.

Мисс Ф. впервые за эту сессию открыла рот и заявила, что обычно также сама справляется со своими чувствами.

Миссис Г., однако, сказала, что ей проще поплакать, чем сказать, что она переживает.

Миссис А. призналась: «Я всегда говорю слишком много, я испытываю сильное волнение, если у меня нет возможности выговориться».

При этом психотерапевт отметила, что каждый человек может лишь до определенного момента в одиночестве справляться со сложными чувствами, и для того, чтобы участницы группы могли дистанцироваться от сильных чувств и с ними «поработать», предложила всем порисовать. Комментарий психотерапевта

Первая часть сессии, таким образом, представляет собой свободное обсуждение того материала, которым делятся участницы. Сделанное миссис Б. на прошлой сессии признание помогло группе выйти на новый уровень искренности, однако, как видно из данного описания, это сопровождается сильными переживаниями участниц. Миссис Б. испытывает вину из-за того, что

«отнимает» у группы слишком много времени и высказывает предположение, что люди на нее за это обиделись. Мисс К., с одной стороны, признается, что испытывает облегчение из-за того, что осмелилась

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/