Гипоплазия эмали

При лечении гипоплазии эмали с выраженными фор­мами и большими очагами нарушения минерализации, что сопровождается гиперестезией, используется лекар­ственный электрофорез кальция, фосфора, фтора и вита­минов группы В в комбинации с новокаином. Для этого проводят электрофорез кальция из 2,5 % раствора гли­церофосфата или 2—4 % раствора хлористого кальция в чередовании с витаминами Bj 6 % раствором с 2 % ново­каином. Курс лечения — 10—15 процедур по 20 мин.

Для лечения системной гипоплазии эмали назнача­ют УФ-облучение по общепринятой методике в период

малой инсоляции организма (ноябрь—апрель). Можно применить гальванизацию шейных симпатических уз­лов — 10-15 процедур.

Эндемический флюороз

Это некариозное поражение связано с повышенным содержанием фтора в питьевой воде. Проявляется ги­перестезией и прогрессирующей деминерализацией

эмали.

Рекомендуется проводить местное насыщение тка­ней зуба кальцием, фосфором, витаминами С, Р, РР, группы В. Используется 10 % раствор глюконата каль­ция для проведения электрофореза и 6 % раствором новокаина. На курс лечения необходимо 10 процедур с кальцием и 10 процедур с витамином В_г

Электрофорез кальция курсом 10—12 назначается после отбеливания пигментированных участков эмали 30% раствором соляной кислоты — 5 мин и 33 % ра­створом перекиси водорода — 10 мин.

Повышенная стираемость твердых тканей зубов

Данная патология сопровождается повышенной чув­ствительностью зуба на физические, химические раз­дражители, поэтому назначают электрофорез кальция, фосфора, витаминов С, Р, РР и группы В. Для улуч­шения обменных процессов и витаминообразования назначают общее УФ-облучение.

Клиновидный эффект

Среди клинических симптомов заболевания преоб­ладают деминерализация эмали и гиперестезия при воздействии физических и механических раздражите-

204 Основы стоматологической физиотерапии

Глава 9. Физические методы лечения...

205

лей. Поэтому в комплекс лечебных мероприятий вклю­чают:

• электрофорез кальция, фосфора, фтора;

• электрофорез витамина Bj с тримекаином;

• общее УФ-облучение 2—3 курса в год, с перерывом 3-4 мес;

• УФ-облучение воротниковой зоны, курс 5—6 воз­ действий через 11—2 дня;

• УФ-облучение десен (5-6 воздействий через день, каждый день).

Травма зуба

При травме зуба происходит разрыв сосудисто-не­рвного пучка или его сдавливание. Необходимо прове­сти электроодонтодиагностику. Падение электровозбу­димости от 7 до 200 мка является показанием для на­значения электрического поля УВЧ или микроволно­вой терапии импульсными токами. Курс — 3—5 воз­действий. Электроодонтодиагностику необходимо по­вторить через 2 недели. Если показатели улучшатся, то назначают электрофорез кальция. В худшем случае зуб через 3-4 недели трепанируют.

Гиперестезия

Гиперестезия является симптомом, который сопро­вождает многие стоматологические заболевания: нека­риозные поражения, кариес зубов, болезни пародонта и др. Так как появление гиперестезии связывают с на­рушением обмена минеральных веществ, то назнача­ют электрофорез кальцием, фосфором, фтором.

Для устранения гиперестезии применяют электрофо­рез витамина Bj в комбинации с новокаином. При резко выраженной гиперестезии - электрофорез одних анесте-

тиков. Для быстрого снятия гиперестезии показан элек­трофорез 1% раствора фторида натрия. Курс лечения — 7—10 процедур, длительность процедуры — 20 мин.

Электрофорез с 10% раствором глюконата кальция проводится с последующей аппликацией 1% раствора фторида натрия. Курс лечения — 10—15 процедур.

Рекомендуют электрофорез глицерофосфата кальция. Процедура заканчивается аппликацией на зубы паста­ми «Арбат» или «Жемчуг». Для стимуляции вегета­тивной нервной системы используют воздействие элек­трозвука на верхний отдел позвоночника. Курс лече­ния — 12 процедур ежедневно, длительность воздействий 5 — 8 мин, интенсивность — 0,05—0,2 Вт/см².

С целью обезболивания можно использовать аппа­рат «ЭЛОЗ-1», для стимуляции обмена веществ УФ-облучение.

Эрозия зубов

Эрозия зубов — это прогрессирующая убыль эмали и дентина.

Для реминерализации эмали зуба вводят электро­форез с 10% раствором кальция, затем проводят ап­пликацию 2% раствором фтористого натрия на 2-3 мин. Курс лечения — 10—15 процедур. Повторный курс через год. Назначают также УФ-облучение.