Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3. рожа.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
03.04.2024
Размер:
5.74 Mб
Скачать

Патоморфология рожи

Серозное или серозно-геморрагическое воспаление кожи.

Утолщение эпидермиса и дермы за счет отека и инфильтрации лимфоидными элементами.

Поражение кровеносных и лимфатических капилляров – склероз их стенок с нарушением оттока лимфы.

При рецидивирующем течении – нарушение

лимфооттока прогрессирует: фиброз в коже (фибредема)

Клинические формы рожи

Распределение больных рожей в зависимости от кратности возникновения

 

 

9%

62%

 

 

 

 

29%

Первичная

Повторная

Рецидивирующая

Распределение больных рожей в зависимости

 

от локализации очага

 

3,1%

 

 

 

4,4%

 

 

 

 

 

 

77,4%

15,1%

 

 

 

Нижние конечности

Лицо

Верхние конечности

Другая локализация

Распределение больных рожей в зависимости от

 

характера местных проявлений

 

Геморрагические формы рожи – 69,5 %

 

 

25.7%

 

33,7%

 

 

4.8%

 

 

35.8%

 

Эритематозная

Эритематозно-буллезная

Эритематозно-геморрагическая

Буллезно-геморрагическая

Эритематозная форма

Буллезные формы

Геморрагические формы

У пациентов с геморрагическими формами рожи достоверно чаще регистрируется распространенный процесс, тяжелое и осложненное течение заболевания с преобладанием в клинике выраженных воспалительных изменений со стороны регионарных лимфатических узлов и гемограммы

При геморрагических формах рожи развивается

синдром диссеминированного микротромбообразования, протекающий латентно, что проявляется затяжной гиперкоагуляционной фазой

Рецидивирующая рожа

- Хроническая стрептококковая инфекция с формированием очагов тлеющей инфекции в коже и регионарных лимфатических узлах и глубоким нарушением иммунного

статуса (вторичный иммунодефицит).