Показания к прекращению сердечно-легочной реанимации

Сердечно-легочная реанимация может быть прекращена в следующих случаях.

Помощь оказывают непрофессионалы – при отсутствии признаков эффективности искусственного дыхания и кровообращения в течение 30 мин реанимационных мероприятий или по указанию специалистов-реаниматологов.

Помощь оказывают профессионалы:

• если по ходу проведения выяснилось, что реанимация больному не показана;

• если реанимационные мероприятия в полном объеме неэффективны в течение 30 мин;

• если наблюдаются многократные остановки сердца, не поддающиеся медицинским воздействиям.

Правила обращения с трупом в хирургическом отделении

После констатации смерти больного врачом медсестра должна провести следующие мероприятия:

1. С умершего снять одежду и уложить его на спину без подушки на кровать или на каталку.

2. В присутствии лечащего или дежурного врача снять с него ценности, составить опись и передать их на хранение старшей медсестре. Если ценности с умершего снять не удается, то об этом делают запись в истории болезни и умерший с ценностями отправляется в морг.

3. Опустить ему веки (если они открыты).

4. Закрыть рот (если он открыт) и подвязать нижнюю челюсть.

5. Руки сложить на животе и связать их между собой.

6. Ноги выпрямить и связать их между собой.

7. Умершего полностью накрыть простыней и оставить в таком положении на 2 часа (до появления достоверных признаков биологической смерти – трупных пятен) в палате, отгородив его ширмой или на каталке перевезти его в изолятор.

8. На бирке записать Ф. И. О. и номер истории болезни умершего и прикрепить бирку к его ноге.

9. Сообщить родственникам умершего о случившемся.

10. При очной беседе с родственниками необходимо проявить такт, уважение и сопереживание.

11. Оформить сопроводительную записку, где указать: Ф. И. О., номер истории болезни, дату и время смерти.

12. Через 2 часа после появления достоверных признаков биологической смерти (трупных пятен) с помощью санитаров сопроводить труп в патологоанатомическое отделение.

Проблемы эвтаназии

Различают два вида эвтаназии: активную и пассивную.

Активная эвтаназия

Это умышленное умертвление из сострадания по требованию пациента или без него. Она подразумевает, активные действия врача и иначе называется «методом наполнения шприца». Подобные действия запрещены законами подавляющего большинства стран, их рассматривают как уголовное деяние – преднамеренное убийство.

Пассивная эвтаназия

Пассивная эвтаназия – ограничение или исключение особенно сложных лечебных методов, которые хотя и удлинили бы жизнь больного ценой дальнейших страданий, но не спасли бы ее. Иначе пассивную эвтаназию называют «методом отложенного шприца». Особенно актуальна проблема пассивной эвтаназии в лечении крайне тяжелых, неизлечимых заболеваний, при декортикации, тяжелейших врожденных пороках. Мораль, гуманность и целесообразность подобных действий врачей до сих пор по обществом воспринимается неоднозначно, в подавляющем большинстве стран такие поступки не рекомендуемы.

Все виды эвтаназии в России запрещены.