55. Скорость диссоциации карбоксигемоглобина по сравнению с оксигемоглобином:

а) в 3600 раз выше; +б) в 3600 раз ниже.

56. Степень сродства гемоглобина к оксиду углерода:

а) в 220-300 раз больше, чем к кислороду;

+б) в 100 раз меньше, чем к кислороду.

57. Укажите антидоты при отравлении оксидом углерода:

а) противодымная смесь; б) атропина сульфат;

+в) кислород; +г) ацизол;

д) преднизолон; е) отсутствуют.

58. Показаниями к проведению гипербарической оксигенации при отравлении оксидом углерода является:

+а) бессознательное состояние;

б) розовая окраска слизистых оболочек и кожных покровов;

+в) содержание карбоксигемоглобина в крови выше 60%;

+г) глубокая гипоксия и дыхательная недостаточность.

59. Использование активированного угля в качестве сорбента в противогазах позволяет защитить от токсического воздействия оксида углерода:

а) да; + б) нет.

60. Укажите пути поступления синильной кислоты в организм:

+а) ингаляционный; + б) перкутанный; + в) пероральный.

61. Попадая в организм, синильная кислота:

+а) быстро резорбируется и равномерно распределяется по органам и тканям;

б) медленно резорбируется и накапливается в жировой ткани;

в) подвергается окислению в печени с участием оксидаз с образованием весьма токсичных метаболитов;

+г) небольшая часть в неизменном виде выделяется через легкие;

+д) подвергается биотрансформации и выделяется с мочой в виде нетоксичных метаболитов (роданидов).

62. Основная реакция биотрансформации цианидов в организме:

а) присоединение аминогруппы + б) конъюгация с серосодержащими веществами;

в) присоединение молекулярного кислорода.

63. Для молниеносной формы отравления синильной кислотой характерны:

+а) быстрая потеря сознания; +б) судороги;

+в) снижение артериального давления; г) желтуха;

д) гематурия; + е) остановка дыхания и сердечной деятельности.

64. Для интоксикации синильной кислотой характерно наличие скрытого периода:

а) да; + б) нет.

65. Кожные покровы при интоксикации цианидами имеют цвет:

а) желтушный; + б) розовый; в) цианотичный.

66. Розовая окраска кожи при интоксикации синильной кислотой связана:

а) с образованием в крови метгемоглобина;

б) с образованием в крови карбоксигемоглобина;

в) с гемолизом эритроцитов и выходом в плазму гемоглобина;

+г) с тем, что кислород из артериальной крови не усваивается тканями и переходит в неизменном виде в венозное русло;

д) с накоплением в роговом слое кожи синильной кислоты.

67. Укажите основные механизмы антидотного действия противоядий синильной кислоты:

+а) химическое связывание циан-иона с образованием нетоксичных продуктов;

+б) образование метгемоглобина, связывающего циан-ион;

+в) ускорение превращений цианидов в роданиды;

г) конкуренция за биомишени.

68. Укажите способ применения амилнитрита:

а) ввести 2 мл раствора внутримышечно;

б) 2 мл раствора предварительно развести в 400 мл 5% раствора глюкозы, вводить внутривенно;

в) раздавить ампулу в ватно-марлевой обертке, заложить под маску противогаза.

69. Антициан вводится:

а) внутривенно; б) внутримышечно;

в) подкожно; г) интраназально.

Токсиканты кожно-резорбтивного(кожно-нарывного) действия

70. Общими закономерностями клинических проявлений интоксикации ипритами являются:

а) бессимптомность контакта;

б) выраженные признаки раздражения кожи и слизистых в период контакта;

в) наличие скрытого периода в действии яда;

г) быстрое появление признаков отравления от момента контакта с веществом;

д) выраженная склонность ипритных поражений к инфицированию;

е) вялость репаративных процессов;

ж) склонность к проявлениям сенсибилизации к повторному действию иприта.

71. Резорбтивное действие иприта характеризуется:

а) угнетением кроветворения;

б) угнетением ЦНС;

в)нарушением обмена веществ;

г)подавлением иммунной системы;

д)метгемоглобинообразованием.

72. «Радиомиметиками» иприты называются потому, что:

а) при метаболизме ипритов образуются радиоактивные элементы;

б)динамика нарушений со стороны системы крови напоминает картину крови при действии ионизирующего излучения;

в) при попадании в организм иприты испускают рентгеновское излучение;

г) как и ионизирующее излучение, иприты изменяют структуру и функции нуклеиновых кислот, приводя к угнетению процессов синтеза белка и клеточного деления.

73. При попадании жидкого иприта в глаза:

а) развиваются легкие формы поражения;

б) развиваются тяжелые формы поражения;

в) глубина поражения тканей глаза увеличивается со временем;

г)часто развиваются гнойно-некротические поражения глаз(кератоконъюнктивиты);

д)возможно поражение всех оболочек глаза(панофтальмит) с последующей потерей глаза.

74. Для люизита характерно, что он:

а) медленно всасывается через кожу и слизистые оболочки органов дыхания и пищеварения;

б) быстро резорбируется из мест аппликации яда;

в) легко преодолевает биологические барьеры;

г) обладает резорбтивным действием;

д) проявляет выраженное местное раздражающее действие;

е) вызывает на месте аппликации воспалительно-некротические изменения.

75. Поражения кожи капельно-жидким люизитом:

а) протекают со скрытым периодом от 2 до 4 часов;

б) протекают без скрытого периода;

в) всегда сопровождаются ощущением сильной боли;

г) протекают в форме воспалительно-некротических изменений разной степени выраженности;

д) ограничиваются развитием диффузной эритемы.

76. Укажите средства для дегазации люизита и других мышьяксодержащих соединений:

а) жидкость индивидуальных противохимических пакетов;

б) спирт и спиртосодержащие жидкости;

в) вещества, содержащие окислители;

г) хлорсодержащие жидкости.

77. Для ослабления поражений кожи люизитом рекомендуют использовать:

а) спиртосодержащие жидкости; б) присыпание тальком;

в) мази с комплексообразователями из группы дитиолов.

Токсиканты метаболического (цитотоксического) действия

78. При резорбции диоксин:

а) в основном накапливается в хрящевой и костной тканях;

б) значительная часть кумулируется в богатых липидами тканях;

в) период полувыведения из организма человека составляет несколько лет;

г)быстро выводится из рганизма;

79. Для проявлений интоксикации диоксином характерно:

а) стремительное начало, бурное течение, быстрое выздоровление без дефекта;

б) большая отсроченность в развитии токсического эффекта;

в)последовательная смена симптомов общего недомогания органоспецифическими поражениями;

г) развитие отечного синдрома;

д) развитие кахексии, нейроэндокринных нарушений, тяжелых поражений внутренних органов, кожи, подкожной клетчатки, системы кроветворения.

80. Диагностическим признаком отравлений диоксином является:

а) темный цвет мочи; б) желтуха;

в) пигментация ладоней; г) хлоракне.

81. Диоксины могут инициировать канцерогенез:

а) да; б) нет.

82. Специфические противоядия диоксинов:

а) ингибиторы микросомального окисления;

б) индукторы оксидаз смешанной функции;

в) отсутствуют.

83. Рицин:

а) содержится в бобах фасоли красной;

б) содержится в бобах клещевины обыкновенной;

в)является полисахаридом;

г)является гликопротеидом;

д) быстро резорбируется в легких, хуже в ЖКТ, не проникает через кожу;

е)быстро и равномерно распределяется в организме;

ж)фиксируется поверхностью эритроцитов и эндотелиоцитами.

84. В динамике повреждающего действия рицина на клети выделяют периоды:

а)проникновения в клетку;

б)повреждения клетки;

в)фиксации токсина на внутриклеточных мембранах;

г)выведения из клетки.

Тксиканты нейротропного(нервно-паралитического) действия

85. Укажите ОВ нервно-паралитического действия:

+а) зарин; +б) иприт;

в) зоман; г) дифосген;

д) люизит; +е) Vx;

ж) адамсит.

86. По агрегатному состоянию большинство ФОВ в нормальных условиях представляют собой:

+а) жидкости; б) газы;

в) твердые вещества.

87. Укажите пути поступления ФОВ в организм:

+а) ингаляционный; +б) перкутанный; + в) пероральный.

88. Укажите симптомы поражения глаз при действии ФОВ:

+а) миоз; б) паралич аккомодации;

в) мидриаз; г) конъюнктивит;

+д) спазм аккомодации.

89. Укажите ранние проявления интоксикации ФОВ при пероральном поступлении:

+а) тошнота и рвота; б) парез кишечника;

в) запоры; +г) спастические боли в животе;

+д) гиперсаливация.

90. Укажите проявления ингаляционной интоксикации ФОВ легкой степени:

+а) миоз; б) судороги;

+в) беспокойство; г) гиповолемический шок;

+д) ухудшение зрения; +е) загрудинный синдром;

+ж) слабость.

91. Укажите проявления интоксикации ФОВ средней степени тяжести:

+а) миоз; б) судороги;

в) утрата сознания; + г) фибриллярные подергивания мышц;

+д) бронхоспазм, приступы удушья; + е) выраженное чувство страха.

92. Укажите проявления тяжелой интоксикации ФОВ:

+а) миоз;

+б) судороги;

+в) утрата сознания;

+г) выраженная депрессия гемодинамики;

+д) бронхоспазм, приступы удушья;

+е) психоз, психомоторное возбуждение.

93. Укажите неотложные состояния острого периода интоксикации ФОВ:

+а) острая дыхательная недостаточность; б) печеночная недостаточность;

+в) судороги; + г) кома;

+д) острый психоз; е) болевой шок;

ж) острый пиелонефрит.

94. Основной механизм токсического действия ФОВ:

а) холинолитический; б) адреномиметический;

+в) антихолинэстеразный; г) ГАМК-литический;

д) адренолитический.

95. Для защиты холинорецепторов от действия ФОС используют:

а) обратимые ингибиторы холинэстеразы;

б) индукторы микросомальных ферментов;

в) холиномиметики;

+г) холинолитики.

96. Перечислите принципы применения холинолитиков при интоксикации ФОС:

+а) введение высоких доз;

б) введение обычных доз, разрешенных фармакопеей;

+в) повторное введение препаратов;

+г) сочетание введения холинолитиков с другими антидотами ФОС иных механизмов действия;

+д) сочетание с мерами по устранению гипоксии;

е) введение комплексообразователей.

97. Какие проявления интоксикации ФОС устраняет атропин?

+а) бронхоспазм, бронхорею; +б) тошноту, рвоту, гиперсаливацию;

в) нарушение гемодинамики; г) паралич мускулатуры;

+д) брадикардию.

98. Укажите обратимые ингибиторы холинэстеразы:

+а) зоман; б) зарин;

+в) физостигмин; г) пиридостигмин;

+д) аминостигмин; +е) хлорамин.

99. Назовите лечебные антидоты само- и взаимопомощи при поражении ФОВ:

а) амилнитрит; б) противодымная смесь;

+в) афин; + г) АЛ-85 (пеликсим);

д) аминостигмин.

100. Выберите средства для предупреждения поражений ФОВ:

а) афин; б) АЛ-85 (пеликсим);

+в) изолирующие средства защиты кожи; +г) противогаз;

д) респиратор.

Токсиканты психотропного(психомиметического) действия

101. Укажите пути поступления ДЛК в организм:

+а) пероральный; +б) ингаляционый;

в) перкутанный.

102. Клиническая картина отравления ДЛК у человека складывается из:

+а) нарушений психики; +б) нарушений восприятия;

+в) соматических нарушений; +г) вегетативных нарушений.

103. Вещество BZ – это:

а) жидкость; б) газ;

+в) твердое вещество.

104. Пути поступления BZ в организм:

а) перкутанный; + б) пероральный;

+в) ингаляционный.

105. BZ проникает через гематоэнцефалический барьер:

+а) да; б) нет.

106. Основной механизм токсического действия BZ:

а) блокада адренергических синапсов;

б) возбуждение адренергических синапсов;

+в) блокада мускариночувствительных холинергетических структур головного мозга;

г) возбуждение мускариночувствительных холинергетических структур головного мозга.

107. Клиническая картина отравления BZ напоминает отравления:

а) адреномиметиками; б) холиномиметиками;

+в) холинолитиками; г) ГАМК-литиками.

108. При действии BZ наблюдаются расстройства:

+а) психические; +б) соматические; +в) вегетативные.

109. Укажите вегетативные нарушения при отравлении BZ:

а) миоз; + б) мидриаз;

+в) тахикардия; г) брадикардия.

110. Характерным проявлением тяжелой интоксикации BZ является:

а) гиперсаливация и бронхоспазм; + б) психомоторное возбуждение;

+в) постинтоксикационная амнезия.

111. Антидотным действием при отравлении BZ обладают:

а) реактиваторы холинэстеразы; б) блокаторы Na⁺-ионных каналов;

+в) обратимые ингибиторы холинэстеразы; г) холинолитики.

112. Для купирования психомоторного возбуждения при отравлениях BZ применяют:

а) центральные М-холинолитики;

+б) нейролептики без холинолитической активности;

+в) бензодиазепины;

+г) наркотические анальгетики.