1. * Гепарин

2. Аминокапроновая кислота

3. Тромбин

4. Фибриноген

5. Викасол

Обоснование правильного ответа: Больной получал лекарственный препарат из группы антикоагулянтов прямого действия – гепарин. Гепарин является естественным противосвертывающим фактором. Протамина сульфат является эффективным антидотом гепарина.

262. Больному с бессонницей, вызванной чувством страха, врач назначил средство, которое устраняет отрицательные эмоции и способствует сну. Какой препарат был назначен пациенту?

1. * Нитразепам

2. Этаминал-натрий

3. Фенобарбитал

4. Бромизовал

5. Хлоралгидрат

Обоснование правильного ответа: Целесообразный препарат выбора в данном случае – нитрозепам. Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина, оказывает выраженное седативное и снотворное действие.

263. В больницу доставлен ребёнок с признаками отравления атропина сульфатом. Какой препарат необходимо применить в качестве антидота?

1. * Прозерин

2. Кальция хлорид

3. Парацетамол

4. Магния сульфат

5. Натрия вальпроат

Обоснование правильного ответа: При отравление атропина сульфатом и (алкалоидами белладонны) в качестве антидота наиболее рационально применение лекарственного препарата – прозерина. Прозерин является антихолинэстеразным средством, а также антагонистом миорелаксантов и курареподобных препаратов. Прозерин применяется при миостении и как антидот при отравлении миорелаксантами.

264. Врач просит провизора напомнить, как называется явление, когда один препарат усиливает действие другого. Какой правильный ответ?

1. * Потенцирование

2. Антагонизм

3. Сенсибилизация

4. Абстиненция

5. Тахифилаксия

Обоснование правильного ответа: Эффект, при котором действие одного препарата усиливает действие другого - называется потенцированием.

265. При отравлении фосфорорганическими соединениями был использован атропина сульфат. Какое явление лежит в основе антидотного действия этого препарата?

1. * Антагонизм

2. Химическая несовместимость

3. Потенцирование

4. Привыкание

5. Агонизм

6. Синергизм

Обоснование правильного ответа: Атропина сульфат является эффективным антидотом при отравлении фосфорорганическим веществами. ФОС – связывают холинэстеразу – фермент разрушающий ацетилхолин, что обусловлавливает избыточное возбуждение М-холинореактивных структур. В основе действия атропина сульфата при отравлении ФОС лежит явление антагонизма при действии на холинореактивные структуры.

266. В аннотации на магния сульфат указано, что этот препарат назначают как противосудорожное средство. Какой рациональный путь введения необходимо выбрать для получения данного фармакологического эффекта?

1. * Внутримышечный

2. Ректальный

3. Сублингвальный

4. Пероральный

5. Ингаляционный

Обоснование правильного ответа: В качестве противосудорожного средства магния сульфат применяется внутримышечно. Магния сульфат в этом качестве уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на центральную нервную систему.

267. Больной поступил в приёмное отделение в коматозном состоянии. Уровень сахара в крови 25 ммоль/л. Какое лекарственное средство является препаратом выбора при оказании неотложной помощи?

1. * Инсулин

2. 40% раствор глюкозы

3. Хумулин ультраленте

4. Раствор Рингера

5. 10% раствор глюкозы

Обоснование правильного ответа: При резком повышении уровня сахара в крови и связанным с этим явлением коматозным состоянием больного, препаратом выбора будет инсулин. Инсулин – гормон поджелудочной железы, основное действие которого связано с понижением уровня глюкозы в крови.

268. Ребёнку 10-ти лет с респираторным заболеванием назначили парацетамол для уменьшения лихорадки. К какому виду фармакотерапии можно отнести такое лечение?

1. * Симптоматическая

2. Этиотропная

3. Заместительная

4. Адаптационная

5. Патогенетическая

Обоснование правильного ответа: В данном случае речь идет о симптоматической терапии. Симптоматическая фармакотерапия (лечение) – направлена на устранение отдельный симптомов (проявлений) заболевания, в дано случае уменьшения лихорадки.

269. Больной бронхиальной астмой принимает препарат из группы бета-адреномиметиков. Назовите этот препарат:

1. * Сальбутамол

2. Доксозазин

3. Атропина сульфат

4. Метопролол

5. Ацеклидин

Обоснование правильного ответа: Для устранения приступа бронхиальной астмы, из перечисленных лекарственных препаратов (в основе действия которого лежит стимулирование бета2-адренорецепторов бронхов), применяется лекарственное средство – сальбутамол. Действие препарата наступает быстро, в связи с чем, в основном, применяется для купирования приступов бронхиальной астмы, но эффективен, в том числе, для профилактики приступов.

270. Больной с острым инфарктом миокарда в составе комплексной терапии получал препарат-антикоагулянт. Через некоторое время появилась гематурия. Для устранения этого осложнения назначили протамина сульфат. Какой антикоагулянт получал больной?