103. Понятие о витаминах и их классификация.

Витамины - "незаменимые органические вещества, необходимые для поддержания жизненно важных функций организма, участвующие в регуляции биохимических и физиологических процессов", "биомолекулы с преимущественно регуляторными функциями, поступающие в организм с пищей", "незаменимые (эссенциальные) пищевые вещества, которые не образуются в организме или образуются в недостаточном количестве".

К жирорастворимым витаминам относят 4 витамина: витамин А (ретинол), витамин D (кальциферол), витамин Е (токоферол), витамин К, а также каротиноиды, часть из которых является провитамином А. Но холестерин и его производные (7-дегидрохолесторол) также можно отнести к провитамину D.

К водорастворимым витаминам относят 9 витаминов: витамин B1 (тиамин), витамин В2 (рибофлавин), витамин В5 (пантотеновая кислота), витамин РР (ниацин, никотиновая кислота), витамин В6, (пиридоксин), витамин В9 (витамин Вс, фолиевая кислота), витамин В12 (кобаламин) и витамин С (аскорбиновая кислота), витамин Н (биотин)

104. Возможная патология обмена витаминов.

Различают следующие основные формы патологии обмена витаминов: авитаминозы, гиповитаминозы, дисвитаминозы и гипервитаминозы. Среди них наибольшую опасность для жизни представляют авитаминозы.

Авитаминоз — редко встречающееся патологическое состояние, основу которого составляет отсутствие того или иного витамина в организме (из-за отсутствия в пище или невозможности всасывания, транспорта в биологических средах, элиминации из крови в клеточно-тканевые структуры) или неспособность витамина проявлять свои биологические свойства (при блокаде антагонистами, полной модификации или разрушении молекулы витамина).

Гиповитаминоз — наиболее часто встречающееся патологическое состояние, возникающее вследствие снижения содержания того или иного витамина в организме либо ослабления его биологического действия.

Наследственные гиповитаминозы могут быть как витаминзависимыми (ослабляются под влиянием крайне высоких доз экзогенных витаминов), так и витаминрезистентными (они не ослабляются даже под влиянием крайне высоких доз экзогенных витаминов). К наследственным гиповитаминозам относят недостаток количества или биологической активности как водорастворимых (В1, В2, В6, B12, фолиевой кислоты и др.), так и липидорастворимых (А, Е, D, К) витаминов. Приобретённые гиповитаминозы встречают значительно чаще, чем наследственные. В частности они возникают в результате нарушения таких процессов:

- поступление витаминов с пищей;

- высвобождение витаминов из пищи в пищеварительном канале;

- всасывание витаминов в пищеварительном тракте;

- транспорт витаминов в биологических средах (из-за расстройств крово- и лимфообращения, а также дефицита транспортных белков);

- высвобождение витаминов из комплекса транспортный белок+витамин и элиминация их из крови в ткани;

- метаболизм витаминов в клетках с переходом витаминов в активную форму;

- взаимодействие витаминов с соответствующими рецепторами клеток.

Гипервитаминоз — патологическое состояние, основу которого составляет повышенное как содержание того или иного витамина в организме, так и биологическое его действие. Клинически наиболее тяжело протекают гипервитаминозы A, D, К, B1 и В6.

Дисвитаминоз — патологическое состояние, основу которого составляет одновременно возникающее снижение содержания или биологической активности одного или нескольких витаминов и увеличение другого или других витаминов. Обьгано возникает в результате несбалансированного поступления в организм разных витаминов и/или избирательного расстройства всасывания, транспорта, метаболизма, выведения либо взаимодействия с рецепторами.