Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лазеры в медицине.docx
Скачиваний:
23
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
23.35 Кб
Скачать

Использование лазеров для хирургии глаза

При восстановлении отслоения сетчатки (мембрана, покрывающая внутреннюю часть глаза) лазер работает подобно швейной машинке. Лазерный луч настроен таким образом, что он может безопасно пройти через хрусталик глаза и сфокусироваться на крошечных пятах вокруг поврежденного участка сетчатки. Когда он сфокусирован, луч способен «приварить» или припаять отделившуюся область сетчатки обратно к стенке глазного яблока.

Пожалуй, самым захватывающим из всех применений лазера в офтальмологии является изменение формы роговицы глаза. Методика широко известна как LASIK (что расшифровывается как Laser-Assisted In Situ Keratomilensis — лазерный кератомилёз). По описанию Брека Хитза (Breck Hitz), LASIK невозможен без риска.

Линза, соответствующая рецепту на очки пациента, буквально вырезается внутри роговицы при помощи луча эксимерного лазера (лазерное устройство, которое генерирует импульсы ультрафиолетового (УФ) света). Сначала небольшой лоскут роговицы удаляется при помощи прецизионного ножа … и внутренняя часть роговицы подвергается воздействию эксимерного лазера. После завершения процедуры лоскут роговицы, отрезанный в начале, возвращают на место поверх аблированной (измененной хирургическим путем) роговицы.

Пациент подвергается глазной хирургии, выполняемой при помощи лазерного луча. В дополнение к лечению отслоения сетчатки, лазеры могут удалять катаракты.

Производимые изменения в роговице перманентны, и всегда существует опасность случайного повреждения. Тем не менее, процедура с каждым годом становится все более популярной; около миллиона американцев было прооперировано в 2000 году, и около четырех тысяч хирургов в США были обучены данной процедуре.

Некоторые косметические применения лазеров

Медицинские лазеры также широко используются для различных видов косметической хирургии, включая устранение некоторых видов родимых пятен. Например, винные пятна — красно-фиолетовые дефекты на коже, которые появляются у троих из тысячи детей. Такие пятна могут возникнуть на любой части тела, однако в основном встречаются на лице и шее.

Медицинский лазер способен удалить винное пятно благодаря тому же свойству, что используется в военном лазере, который может передать сообщение подводной лодке, находящейся под водой. В обоих устройствах используется монохроматическое качество лазерного излучения, то есть его способность светиться в одном определенном цвете. Пятно состоит из тысяч крошечных деформированных кровеносных сосудов, которые имеют определенный красно-фиолетовый цвет. Этот цвет очень сильно абсорбирует определенный оттенок зеленого света. Фактически, именно поэтому пятно выглядит красным. Оно поглощает зеленый и другие цвета из белого света, но отражает красный, который и видит человеческий глаз.

Для удаления пятна врач перемещает по нему широкий маломощный луч зеленого сета. Масса кровеносных сосудов в пятне поглощает энергию лазерного излучения и нагревается настолько сильно, что в итоге сгорает. Окружающая кожа имеет цвет, отличающийся от цвета пятна, поэтому она поглощает лишь небольшое количество света и не повреждается (Конечно, выжженные области должны зажить, и в ходе этого процесса иногда происходит незначительное рубцевание).

Врач использует аргоновый лазер для удаления винного пятна, разновидность родимого пятна. Нежелательная ткань сгорает, в то время как нормальная кожа остается неповрежденной.

Подобный метод часто успешно применяется для удаления татуировок. Татуировки создаются путем введения очень сильных красителей в кожу человека посредством иглы. Человек, сделавший татуировку, в какой-то момент жизни может решить, что ему или ей она больше не нужна; ранее единственным способом удаления татуировок была хирургическая операция или выжигание при помощи кислоты. К счастью, лазер представляет собой альтернативу таким крайним мерам. Луч отбеливает красители в татуировке, не сжигая кожу вокруг нее (Как и в случае с винными пятнами, возможно незначительное рубцевание).

Еще один пример косметической процедуры, выполняемой при помощи лазера, — удаление нежелательных волос. «Лазер излучает слабый луч света», — объясняет чикагский косметический хирург Джеффри Мелтон (Jeffrey Melton), -

«который поглощается только волосяными фолликулами (кожа при этом не повреждается). Лазер передает энергию, которая поглощается волосами и преобразуется в тепло. Тепло уничтожает волосяную фолликулу за долю секунды. … Лазерная эпиляция одинаково эффективна как для удаления волос на лице, так и на теле. … Пожалуй, самый распространенный вариант применения лазера в данной области — удаление волос на лице у женщин.»