- •1 Связь хирургии с другими дисциплинами
- •3. Достижения отечественной хирургии (школы хирургов)
- •4.Значение работ н.И.Пирогова в развитии русской и мировой хирургии
- •5.Организация хирургической помощи в России
- •6.Антисептика, асептика. История вопроса
- •7.Виды современной антисептики.
- •8.Биологические препараты, антибиотики, применяемые в хирургии.
- •9.Положительные и отрицательные свойства антибиотиков.
- •10.Асептика. Организация хирургического отделения.
- •11.Способы обработки рук хирурга к операции.
- •12.Стерилизация перевязочного материала и операционного белья.
- •13.Применение абактериальной среды
- •14.Стерилизация инструментов и обработка операционного поля. Асептика при операции. Контроль за стерильностью.
- •15.Кровотечение, кровоизлияние, гематома (определение, примеры).
- •17.История переливания крови и учение о группах крови. Донорство.
- •19.Резус-фактор. Определение совместимости крови по резус - принадлежности. Понятие, диагностика, способы профилактики.
- •24.Опасности и осложнения при переливании крови.
- •25.Классификация посттрансфузионных осложнений
- •26.Переливание крови и кровезаменителей (методы и дозировка введения).
- •27.Особенности исследования хирургических больных. Схема истории болезни хирургического больного.
- •28.Виды операций (определение, классификация).
- •33.Клинические симптомы, виды заживления ран
- •34.Первичная хирургическая обработка ран, как восстановительная операция.
- •35.Шов. Первичный, первично-отсроченный, вторичный.
- •36.Раневая инфекция и течение раневого процесса.
- •37.Фазность течения гнойных ран. Морфологические, физико-химические и биологические изменения в ранах. Нормальная и больная грануляционная ткань
- •38.Принципы лечения гнойных ран в зависимости от фазности течения.
- •39.Задачи первичной хирургической обработки ран.
- •40.Вторичная хирургическая обработка ран. Вторичные швы.
- •41.Методы и средства общего воздействия на организм при лечении гнойных ран.
- •42.Ожоговая болезнь, классификация, общие нарушения при ожогах.
- •43.Лечение ожоговой болезни
- •44.Отморожение. Классификация, клиника, лечение.
- •45.Определение объема кровопотери, методы остановки кровотечение( см выше 16)
- •46.Электротравма, действие электрического тока, клиника электротравмы, лечение.
- •47.Причины кровотечений, классификация кровотечений при ранении сосудов по Петровскому
- •50.Клиническая картина наружного и внутреннего кровотечения.
- •37.Фазность течения гнойных ран. Морфологические, физико-химические и биологические из-менения в ранах. Нормальная и больная грануляционная ткань.
- •50.Клиническая картина наружного и внутреннего кровотечения
- •51.Этиология, патогенез, клиника гемотрансфузионного шока.
3. Достижения отечественной хирургии (школы хирургов)
Крупнейшие научные школы
I школа академика В.С. Савельева (кафедра факультетской
хирургии РГМУ) которая занимается проблемами
абдоминальной и сосудистой хирургии;
II школа академика Б.В. Петровского – Н. Н. Малиновского-
Константинова (Российский научный центр хирургии)
проблемы абдоминальной, торакальной, сердечно-
сосудистой хирургии;
III школа Бакулева-Бураковского-Джокерия (институт
сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева) проблемы
патологии сердца;
IV школа академика А.В. Покровского (институт хирургии им
А.В. Вишневского) проблемы патологии сосудов;
V школа академика В.К. Гостищева (медицинская академия
им. И.М. Сеченова) проблемы гнойной хирургии.
4.Значение работ н.И.Пирогова в развитии русской и мировой хирургии
5.Организация хирургической помощи в России
Первая медицинская помощь оказывается фельдшерами ФАП и скорой помощи
Первая врачебная помощь оказывается врачами общей практики и скорой помощи
помощьКвалифицированная хирургическая оказывается хирургами ЦРБ и городских больниц
Специализированная хирургическая помощь оказывается хирургами в специализированных хирургических отделениях областных и городских больниц
Высокотехнологическая помощь оказывается в НИИ хирургии Москвы, Санкт-Петербурга и др.
6.Антисептика, асептика. История вопроса
АНТИСЕПТИКА – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, патологическом образовании, в организме в целом.
Различают антисептику:
1) механическую,
2) физическую,
3) химическую,
4) биологическую,
5) смешанную.
Асептика – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану.
Дж.Листер создал систему профилактики – антисептический метод. Основеыми компонентами этой системы были многослойная листеровская повязка, обработка рук, инструментов, стерилизация воздуха в операционной.
7.Виды современной антисептики.
Различают антисептику:
1) механическую,
2) физическую,
3) химическую,
4) биологическую,
5) смешанную.
Механическая антисептика это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, патологическом образовании, в организме в целом при помощи механических воздействий.
ФИЗИЧЕСКАЯ АНТИСЕПТИКА - это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, патологическом образовании, в организме в целом при помощи физических воздействий.
ХИМИЧЕСКАЯ АНТИСЕПТИКА - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, патологическом образовании, в организме в целом при помощи химических веществ.
.
Виды биологической антисептики
1. Антибиотиков: пенициллин, цефалоспорины,
аминогликозиды, тетрациклины, противогрибковые антибиотики, левомицетин, фторхинолоны.
2. Бактериофагов: стафилококковый бактериофаг.
3. Сыворотки, плазмы, гаммаглобулина– антиста-филококковые, противостолбнячная, противогангренная. 4. Протеолитических ферментов: химотрипсин, трипсин, рибонуклеазы, дезоксирибонуклеазы,
нуклеазы, ируксол, террилитин, лекозин, папаин.
5. Вакцин, анатоксинов: стафилококковые анатокси-ны, столбнячный анатоксин.
6. Иммуностимулирующих препаратов: продигиозан, тималин, левамизол, т-активин, поли-оксидоний и др.
СМЕШАННАЯ АНТИСЕПТИКА комплекс мероприятий, направленных на
уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом образовании, в организме в целом при помощи механического, физического, химического и биологического воздействия.