3. 1 : 10 Или более

51. Внутрибольничными (госпитальными) инфекциями называют:

1. инфекции, заражение которыми происходит в лечебно-профилактических учреждениях или других мед. учреждениях, симптомы которых могут проявиться как в условиях этих учреждений, так и после выписки из него

2. инфекции, заражение которыми происходит в лечебно-профилактических или других медицинских учреждениях, симптомы которых проявляются только во время пребывания в этих учреждениях

52. Особенностями госпитальных штаммов условно-патогенных микроорганизмов являются все, кроме:

1. множественной лекарственной устойчивости

2. высокой чувствительности к антибиотикам широкого спектра действия

3. малой чувствительности к дезинфицирующим растворам

4. высокой вирулентности

5. экзогенного пути заражения

6. небольшой заражающей дозы

53. Чем обусловлен переход инфекций, вызванных условно-патогенными микроорганизмами, в хроническую форму:

а) сменой вариантного и видового состава возбудителей в течение болезни

б) развитием иммунодефицитного состояния

в) множественной лекарственной резистентностью возбудителя

г) отсутствием «иммунной прослойки» среди населения и недостаточной эффективностью вакцинации

д) большим содержанием возбудителей в окружающей среде

1. если верно а, б, в

2. если верно г, д

3. если верно все

54. Назовите основной микробиологический метод диагностики оппортунистических и госпитальных инфекций:

1. бактериологический

2. бактериоскопический

3. серологический

4. биологический

Нормобиоценоз и дисбактериоз кишечника

1. Клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств, называется:

1. эубиозом кишечника

2. дисбактериозом кишечника

3. острой кишечной инфекцией

4. пищевым отравлением

2. Укажите количество микроорганизмов, содержащихся в толстом кишечнике здорового взрослого:

1. 10 3 –10 4 КОЕ/ г

2. 10 6- 10 9 Кое/ г

3. 10 11- 10 12 КОЕ/ г

3. Какое количество кишечной микрофлоры представлено анаэробными микроорганизмами?

1. 5-10 % от всего состава

2. 40-50 % от всего состава

3. 90-95 % От всего состава

4. Назовите представителей облигатной микрофлоры толстого кишечника взрослого человека:

1. бифидобактерии

2. лактобактерии

3. пропионобактерии

4. пептострептококки

5. эшерихии

6. энтерококки

7. все вышеперечисленные

5. Назовите представителей факультативной микрофлоры толстого кишечника взрослого человека. Это все микроорганизмы, кроме:

1. бактероидов

2. шигелл

3. пептококков

4. стрептококков

5. дрожжей и дрожжеподобных грибов

6. бацилл

6. Укажите функции, которые выполняют в организме человека бифидобактерии:

1. обеспечивают колонизационную резистентность

2. оказывают антагонистическое действие на патогенные и условно- патогенные микроорганизмы за счет выработки органических кислот

3. участвуют в утилизации пишевых субстратов

4. синтезируют аминокислоты и белки

5. синтезируют витамины К, группы В

6. способствуют усилению процессов всасывания через стенки кишечника ионов кальция, железа

7. все вышеперечисленные

7. Бифидобактерии обладают следующими характеристиками, кроме:

1. Грам – палочки средних размеров

2. крупные Грам + палочками с раздвоенными концами

3. неподвижны

4. аспорогенны

5. анаэробы

8. Для лактобактерий характерно:

1. положительная окраска по Граму

2. палочковидная форма

3. отсутствие спорообразования и подвижности

4. расположение в мазках цепочками или поодиночке

5. анаэробный тип энергетического метаболизма

6. сбраживание лактозы до молочной кислоты

7. все вышеперечисленное

9. Укажите роль лактобактерий как нормальных обитателей различных биотопов человека:

1. оказывают антагонистическое действие на гнилостную и гноеродную микрофлору

2. оказывают антагонистическое действие на возбудителей ОКИ

3. вырабатывают антибиотикоподобные субстанции – лактацины, мезоцим, молочную кислоту и др.

4. синтезируют витамины группы В, К

5. синтезируют гормоны

6. все вышеперечисленное

10. Укажите основные факторы, способствующие развитию дисбактериоза кишечника:

1. стрессы

2. несбалансированное питание

3. кишечные инфекции

4. лечение антибактериальными препаратами

5. длительная гормоно-, химио- и лучевая терапия

6. иммунодефицитные состояния

7. все вышеперечисленные

11. Решающее значение при постановке диагноза «дисбактериоз кишечника» имеют результаты:

1. клинического обследования пациента

2. копрологического исследования

3. бактериоскопии кала

4. бактериологического исследования кала

5. серологических реакций с парными сыворотками обследуемого

12. Укажите микробиологические критерии диагноза «дисбактериоз кишечника»:

1. нарастание количества условно-патогенных микроорганизмов одного или нескольких видов в кишечнике при нормальном количестве бифидобактерий

2. нарастание количества условно-патогенных м/о одного или нескольких видов в кишечнике при умеренном снижении концентрации бифидобактерий (на 1-2 порядка)

3. снижение содержания облигатных представителей кишечной микрофлоры без увеличения количества факультативной микрофлоры

4. снижение содержания облигатных представителей кишечной микрофлоры, сочетающейся с выраженными изменениями факультативной микрофлоры (появлением измененных форм кишечной палочки, резкое увеличение содержания одного или нескольких видов условно- патогенных м/о)

5. все перечисленное

13. Укажите критерии, позволяющие установить стадию и фазу дисбактериоза кишечника:

1. наличие нарушений микробиоценоза кишечника

2. наличие или отсутствие клинических проявлений заболевания

3. оба критерия

14. На какие фазы и стадии подразделяют дисбактериоз кишечника?

1. латентная фаза, стадия компенсации

2. клиническая фаза, стадия субкомпенсации

3. клиническая фаза, стадия декомпенсации

4. все

15. Укажите характер микробиологических нарушений при дисбактериозе кишечника 1ой степени у взрослых:

1. снижение содержания бифидобактерий до 108-107 КОЕ/г, лактобактерий до 106-105 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий до 109-1010 КОЕ/г

2. снижение содержания бифидо- и лактобактерий на 1-2 порядка, обнаружение ассоциаций условно- патогенных м/о в концентрации 106-107 КОЕ/г

16. Укажите характер микробиологических нарушений при дисбактериозе кишечника 2ой степени у взрослых:

1. снижение содержания бифидобактерий до 107 КОЕ и ниже, лактобактерий до 105 и ниже, повышение содержания гемолитических эшерихий или др. условно-патогенных м/о до 105-107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условно-патогенных м/о в концентрации 104-105 КОЕ/г

2. снижение содержания бифидобактерий до 107 КОЕ/г и ниже, лактобактерий до 105 КОЕ/г и ниже, обнаружение ассоциаций условно-патогенных м/о в концентрации 106-107 КОЕ/г и выше

17. Укажите характер м/б нарушений при дисбактериозе кишечника 3ей степени у взрослых:

1. снижение содержания бифидобактерий до 107 КОЕ/г ниже, лактобактерий до 105 и ниже, повышение содержания гемолитических эшерихий или др. условно-патогенных м/о до 105-107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условно-патогенных м/о в концентрации 104-105 КОЕ/г

2. снижение содержания бифидобактерий до 107 КОЕ/г и ниже, лактобактерий до 105 КОЕ/г и ниже, обнаружение ассоциаций условно-патогенных м/о в концентрации 106-107 КОЕ/г и выше

18. В норме в толстом кишечнике взрослого человека бифидобактерии находятся в количестве: