3.2. Частная физиология цнс

3.2.1. Физиология спинного и заднего мозга. Ретикулярная формация

1. Какое строение имеет спинной мозг? (1)

Метамерное.

2. Перечислите отделы спинного мозга. (5)

Шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый.

3. Укажите количество сегментов в каждом отделе спинного мозга. (5)

• Шейный - 8

• Грудной - 12

• Поясничный - 5

• Крестцовый - 5

• Копчиковый - 1

4. Дайте определение сегмента спинного мозга. (1)

Сегмент – это участок спинного мозга, связанный с парой передних и парой задних корешков.

5. Какие корешки спинного мозга формируют его афферентные входы? (1)

Задние корешки.

6. Отростки каких нейронов образуют задние корешки спинного мозга? (1)

Центральные отростки ложноуниполярных нейронов.

7. Какие корешки спинного мозга формируют его эфферентные выходы? (1)

Передние корешки.

8. Аксоны каких нейронов образуют передние корешки спинного мозга? (3)

Аксоны альфа- и гамма-мотонейронов и преганглионарных нейронов вегетативной НС.

9. Сформулируйте закон Белла-Мажанди. (2)

Передние корешки являются эфферентными и выполняют двигательную функцию, а задние являются афферентными и выполняют чувствительную функцию.

10. Чем образовано серое вещество спинного мозга? (1)

Образовано скоплением нервных клеток.

11. Какие структурные образования спинного мозга формируют нервные волокна белого вещества спинного мозга? (3)

Задние, боковые и передние канатики.

12. Какие проводящие пути проходят в задних канатиках спинного мозга? (1)

Восходящие афферентные пути.

13. Какие проводящие пути проходят в передних канатиках спинного мозга? (1)

Нисходящие эфферентные.

14. Какие проводящие пути проходят в боковых канатиках спинного мозга? (2)

Восходящие и нисходящие проводящие пути.

15. Перечислите группы нейронов серого вещества спинного мозга. (3)

Вставочные, эфферентные альфа- и гамма-мотонейроны, эфферентные преганглионарные нейроны.

16. Какие нейроны расположены в задних рогах серого вещества спинного мозга? (1)

Вставочные нейроны.

17. Какие нейроны расположены в передних рогах серого вещества спинного мозга? (3)

Эфферентные альфа- и гамма-мотонейроны.

18. Какие нейроны расположены в боковых рогах серого вещества спинного мозга? (1)

Эфферентные преганглионарные нейроны.

19. Дайте определение метамера. (1)

Метамер – сегмент спинного мозга вместе с иннервируемыми участками тела.

20. Дайте определение миотома. (1)

Миотом – группа мышц, иннервируемых мотонейронами одного сегмента спинного мозга.

21. Дайте определение дерматома. (1)

Дерматом – участок кожи, афферентная импульсация от которого поступает в сегмент спинного мозга.

22. При повреждении какого количества соседних сегментов спинного мозга наблюдается полное нарушение иннервации метамера? (1)

Трех.

23. Перечислите функции спинного мозга. (3)

Рефлекторная, трофическая, проводниковая.

24. Назовите виды рефлекторной функции спинного мозга. (2)

Сегментарная и межсегментарная.

25. В чем заключается рефлекторная сегментарная функция спинного мозга? (2)

В непосредственном регулирующем влиянии мотонейронов каждого сегмента СМ на деятельность эффекторов, возникающем при раздражении определенного дерматома.

26. На чем основан сегментарный принцип регуляции функций спинным мозгом? (2)

На прямой связи определенных сегментов СМ с соответствующими миотомами и дерматомами.

27. Перечислите виды спинальных рефлексов. (2)

Соматические и вегетативные.

28. Перечислите виды соматических спинальных рефлексов. (2)

Фазные и тонические рефлексы

29. На какие виды подразделяются фазные спинальные рефлексы? (2)

Сгибательные и разгибательные.

30. Укажите количество центральных синапсов в рефлекторной дуге сухожильного спинального рефлекса. (1)

Один синапс.

31. Почему сухожильные спинальные рефлексы являются клинически важными? (2)

Потому что каждый рефлекс замыкается в определенных сегментах мозга. По характеру рефлекторной реакции можно судить о функциональном состоянии соответствующих сегментов СМ. По отсутствию того или иного сухожильного рефлекса можно судить об уровне поражения СМ.

32. Перечислите основные сухожильные спинальные рефлексы. (3)

Локтевой, коленный, ахиллов.

33. В каких сегментах спинного мозга локализуется нервный центр локтевого рефлекса? (1)

5-6 шейных.

34. В каких сегментах спинного мозга локализуется нервный центр коленного рефлекса? (1)

2-4 поясничных.

35. В каких сегментах спинного мозга локализуется нервный центр ахиллова рефлекса? (1)

1-2 крестцовый.

36. Перечислите виды волокон скелетной мышцы. (2)

Экстрафузальные и интрафузальные.

37. Раздражение каких рецепторов вызывает сухожильные спинальные рефлексы? (1)

Проприорецепторов.

38. Из каких элементов состоит интрафузальное волокно скелетной мышцы? (2)

Из соединительнотканной капсулы, в которой расположены проприорецепторы.

39. Какой тип α-мотонейронов возбуждается при резком коротком ударе по сухожилию мышцы? (1)

Фазные альфа-мотонейроны.

40. В чем заключается рефлекторная межсегментарная функция спинного мозга? (2)

В осуществлении межсегментарной интеграции спинальных рефлексов, которая обеспечивается интраспинальными проводящими путями, связывающими между собой различные сегменты СМ.

41. В чем заключается трофическая функция спинного мозга? (2)

В регуляции трофики и метаболизма тканей, иннервируемых нейронами СМ.

42. С каким типом активности нейронов связана трофическая функция спинного мозга? (1)

С безимпульсной активностью.

43. С какой скоростью по аксонам нейронов транспортируются вещества, обеспечивающие трофическую функцию спинного мозга? (1)

1-4 мм/сутки.

44. Назовите основные клинические проявления нарушений трофической функции спинного мозга. (2)

Дистрофии и язвенные поражения.

45. В чем заключается проводниковая функция спинного мозга? (1)

В обеспечении двухсторонних связей СМ и ГМ.

46. Перечислите три основные группы восходящих путей спинного мозга. (3)

Пути Голля и Бурдаха, спиноталамический и спиномозжечковые пути.

47. От каких рецепторов сенсорная информация передается по путям Голля и Бурдаха? (2)

От тактильных и проприорецепторов.

48. От какой части тела несет сенсорную информацию путь Голля? (1)

От нижней части тела.

49. От какой части тела несет сенсорную информацию путь Бурдаха? (1)

От верхней части тела.

50. В какую извилину коры передается сенсорная информация по путям Голля и Бурдаха? (2)

В постцентральную извилину.

51. Где локализуются афферентные нейроны I, II и III порядка проводящих путей Голля и Бурдаха? (3)

1 – в спинальном ганглии.

2 – в продолговатом мозге.

3 – в ядрах таламуса.

52. К нарушению какого вида чувствительности приводит поражение путей Голля и Бурдаха? (1)

Кожно-механической.

53. Где локализуются афферентные нейроны I, II и III порядка спиноталамического пути? (3)

1 – в спинальнос ганглии.

2 – в задних рогах СМ.

2 – в таламусе.

54. В какую извилину коры больших полушарий передается сенсорная информация по спиноталамическому пути? (2)

В постцентральную извилину.

55. К нарушению каких видов чувствительности приводит поражение спиноталамического пути?

Тактильная, температурная, болевая.

56. Перечислите спиномозжечковые пути. (2)

Вентральны Горвеса, дорзальный Флексига.

57. От каких рецепторов сенсорная информация передается по спиномозжечковым путям? (2)

От тактильных и проприорецепторов мышц, сухожилий и суставов.

58. В какую половину коры мозжечка афферентная информация поступает по спиномозжечковым путям? (1)

В одноименную половину.

59. Каким проводящим путем представлена пирамидная система? (1)

Кортикоспинальный путь.

60. Аксонами каких нейронов формируется пирамидный тракт? (1)

Аксонами больших пирамидных клеток Беца.

61. В какой извилине коры головного мозга расположены большие пирамидные клетки Беца? (1)

В прецентральной извилине.

62. Какой процент волокон пирамидного тракта переходит на противоположную сторону в продолговатом мозге? (1)

80%

63. Назовите основные функции пирамидного тракта у человека. (2)

Прямое пусковое активирующее влияние на спинальные мотонейроны мышц сгибателей дистальных отделов конечностей. Произвольная регуляция точных фазных движений и тонических рефлексов.

64. Перечислите проводящие пути экстрапирамидной системы. (3)

Руброспинальный, ретикулоспинальный, вестибулоспинальный.

65. Каким отделом ЦНС контролируется деятельность экстрапирамидной системы? (1)

Корой больших полушарий.

66. Аксонами каких нейронов формируется руброспинальный путь? (2)

Аксонами мотонейронов красного ядра среднего мозга.

67. На каких мотонейронах спинного мозга заканчивается руброспинальный путь? (2)

На спинальных альфа- и гамма-мотонейронах флексоров и интернейронах СМ.

68. Какая функция нарушается при поражении руброспинального пути? (1)

Расстройство тонуса мышц.

69. Аксонами каких нейронов формируется ретикулоспинальный путь? (2)

Аксонами нейронов ретикулярной формации заднего мозга.

70. На каких мотонейронах спинного мозга заканчивается ретикулоспинальный путь? (2)

На альфа- и гамма-мотонейронах флексоров и интернейронах.

71. Спинальные мотонейроны каких мышц активирует ретикулоспинальный путь? (1)

Мотонейроны сгибателей.

72. Какая функция нарушается при поражении ретикулоспинального пути? (1)

Расстройства мышечного тонуса.

73. Аксонами каких нейронов формируются вестибулоспинальные пути? (3)

Аксонами вестибулярных ядер Дейтерса, Швальбе и Бехтерева.

74. Спинальные мотонейроны каких мышц активируют вестибулоспинальные пути? (1)

Мотонейроны экстензоров и интернейроны СМ.

75. Какая функция нарушается при поражении вестибулоспинальных путей? (1)

Расстройства мышечного тонуса.

76. Дайте определение спинального шока. (3)

Спинальный шок – это реакция организма, которая проявляется в резкой потере возбудимости и угнетении рефлекторной деятельности спинальных центров ниже места поражения СМ.

77. Перечислите основные механизмы спинального шока по Шеррингтону. (2)

1. Устранение нисходящих, активирующих влияний, поступающих в СМ из вышерасположенных отделов ЦНС.

2. Активация внутриспинальных тормозных процессов.

78. От каких факторов зависит тяжесть и продолжительность спинального шока? (2)

1. От уровня организации организма.

2. От уровня повреждения СМ.

79. Какова продолжительность спинального шока у лягушки и человека? (2)

1-2 минуты, месяцы и годы.

80. Какой нерв формируется аксонами мотонейронов 2-5 шейных сегментов спинного мозга? (1)

Диафрагмальный нерв.

81. Укажите причину смерти человека при повреждении спинного мозга выше 2 шейного позвонка. (2)

Потому что в 2-5 сегментах формируется диафрагмальный нерв, обеспечивающий сокращения диафрагмы.

82. Перечислите отделы заднего мозга. (2)

Продолговатый мозг и мост.

83. Перечислите функции заднего мозга. (3)

Рефлекторная, проводниковая, трофическая.

84. В чем заключается проводниковая функция заднего мозга? (1)

В обеспечении двухсторонних связей между задним мозгом и ниже- и вышерасположенными отделами ЦНС.

85. Какие нисходящие пути формируются в заднем мозге? (2)

Ретикулоспинальные и вестибулоспинальные.

86. В чем заключается трофическая функция заднего мозга? (2)

В регуляции трофики и метаболизма органов и тканей, иннервируемых нейронами заднего мозга.

87. Назовите виды рефлекторной функции заднего мозга. (2)

Сегментарная и надсегментарная.

88. В чем заключается рефлекторная сегментарная функция заднего мозга? (2)

В непосредственном влиянии эфферентных нейронов заднего мозга на эффекторы, возникающем при раздражении рецепторов рефлексогенной зоны.

89. С деятельностью каких структурно-функциональных образований связана рефлекторная сегментарная функция заднего мозга? (1)

С деятельностью 5-12й пар черепномозговых нервов, а так же парасимпатических центров, которые непосредственно регулируют деятельность определенных органов и тканей.

90. В чем заключается рефлекторная надсегментарная функция заднего мозга? (1)

В регуляции сложнокоординированных актов не прямо, а через ниже расположенные отделы ЦНС.

91. С деятельностью каких структурно-функциональных образований связана рефлекторная надсегментарная функция заднего мозга? (4)

Вестибулярных ядер, ретикулярной формации, дыхательного и сосудодвигательного центров.

92. Перечислите основные структурно-функциональные образования заднего мозга. (7)

• Ядра Голля и Бурдаха.

• Ядра 5-12 пар черепномозговых нервов и парасимпатические центры

• Вестибулярные ядра Дейтерса, Швальбе и Бехтерева

• Ретикулярная формация

• Жизненно важные центры

• Центр пищеварения

• Центр защитных рефлексов.

93. Перечислите жизненно важные центры заднего мозга. (3)

Дыхательный, сосудодвигательный, сердечный.

94. Из каких частей состоит дыхательный центр заднего мозга? (3)

Инспираторной, экспираторной, пневмотаксической.

95. В каких отношениях находятся инспираторные и экспираторные нейроны дыхательного центра продолговатого мозга? (1)

В реципрокных отношениях.

96. Из каких частей состоит сосудодвигательный центра заднего мозга? (2)

Прессорной и депрессорной зон.

97. В каких отношениях находятся нейроны прессорной и депрессорной зон сосудодвигательного центра заднего мозга? (1)

В реципрокных отношениях.

98. Как влияет на просвет сосудов и величину артериального давления увеличение частоты импульсной активности прессорных нейронов? (2)

Сужает просвет сосудов и повышает АД.

99. Как влияет на просвет сосудов и величину артериального давления увеличение частоты импульсной активности депрессорных нейронов? (2)

Увеличивает просвет сосудов и понижает АД.

100. Какими нейронами представлен центр регуляции сердечной деятельности продолговатого мозга? (1)

Преганглионарными парасимпатическими неронами.

101. Какие кардиотропные эффекты возникают при активации центра регуляции сердечной деятельности? (4)

Уменьшение частоты и амплитуды сердечных сокращений, уменьшение возбудимости и проводимости сердца.

102. Какие функции регулирует пищеварительный центр заднего мозга? (2)

Моторику пищеваренительного тракта и секрецию пищеварительных желез.

103. По каким нервам реализуются эфферентные влияния пищеварительного центра заднего мозга? (5)

Тройничного, блуждающего, языкоглоточного, лицевого, подъязычного.

104. Перечислите центры защитных рефлексов заднего мозга. (4)

Центр кашля, чихания, мигания и рвоты.

105. Дайте определение кашлевого рефлекса. (2)

Кашель – это сложнокоординированный защитный дыхательный рефлекс, возникающий при раздражении рецепторов гортани, бронхов, при поступлении в их полость инородных частиц.

106. По какому нерву афферентная информация поступает в кашлевой центр? (1)

Блуждающему.

107. По каким нервам эфферентные импульсы поступают от кашлевого центра к эффекторам? (3)

Блуждающего, языкоглоточного, подъязычного.

108. Дайте определение рефлекса чихания. (2)

Чихание – это защитный дыхательный рефлекс, возникающий при раздражении рецепторов слизистой оболочки полости носа.

109. По какому нерву афферентная информация поступает в центр чихания? (1)

Тройничному.

110. По каким нервам эфферентные импульсы поступают от центра чихания к

эффекторам? (3)

Языкоглоточному, блуждающему, тройничному.

111. Дайте определение рефлекса мигания. (2)

Мигание – это защитный рефлекс, возникающий при раздражении рецепторов роговицы и конъюнктивы глаза.

112. По какому нерву афферентная информация поступает в центр мигания? (1)

Тройничному.

113. По какому нерву эфферентные импульсы поступают от центра мигания к круговой мышце глаза? (1)

Лицевому.

114. Дайте определение рвотного рефлекса. (2)

Рвота – это защитный рефлекс, возникающий при раздражении механо- и хеморецепторов пищеварительного тракта.

115. Назовите непосредственную причину эвакуации содержимого из желудочно-кишечного тракта в окружающую среду при рвоте. (1)

В результате возникновения дистально-проксимального градиента давления.

116. Дайте понятие ретикулярной формации. (3)

Ретикулярная формация – это совокупность нейронов, диффузно расположеных в центральной части заднего, среднего и промежуточного мозга, имеющих разветвленное дендритное дерево и длинные аксоны, идущие как в нисходящем направлении – к центрам спинного мозга, так и в восходящем – к коре больших полушарий.

117. Перечислите основные функциональные особенности нейронов ретикулярной формации. (3)

Высокая возбудимость, постоянная ритмическая активность, высокая чувствительность к гуморальным раздражителям.

118. Какой из отделов ЦНС корректирует деятельность ретикулярной формации? (1)

Кора больших полушарий.

119. В чем заключается восходящее влияние ретикулярной формации на кору больших полушарий? (1)

В неспецифическом активирующем влиянии на всю кору больших полушарий и поддержании бодрствующего состояния мозга.

120. Что происходит со спящим животным при раздражении ретикулярной формации? (1)

Оно просыпалось.

121. В виде какой реакции на электроэнцефалограмме отражается активирующее влияние ретикулярной формации на кору головного мозга у спящего животного? (1)

Реакция десинхронизации.

122. Что происходит с животным при отделении ретикулярной формации от коры больших полушарий? (1)

Оно засыпает.

123. Какие влияния ретикулярная формация может оказывать на фазные и тонические мотонейроны спинного мозга? (2)

Активирующее и тормозное влияние.