Н

Центральная нервная система

Головной мозг

Спинной мозг.

Располагается в позвоночном канале, имеет вид тяжа или шнура сплюснутого впередне заднем направлении. В процессе развития отстает в росте от позвоночника. У новорожденных заключается на уровне 4 поясничного позвонка, а у взрослого на уровне 1 поясничного позвонка. Заканчивается мозговым конусом. По длине имеет 2 утолщения – шейная и поясничная, на уровне которых формируется сплетением для иннервации конечностей. Снаружи покрыт тремя оболочками:

• Твердой

• Паутинной

• Сосудистой, которая в области мозгового конуса продолжается кольцевой нитью и прикрепляется к первому копчиковому позвонку.

На передней поверхности спинного мозга имеются борозды: передняя продольная щель, задняя продольная борозда. Рассечение спинного мозга через эти борозды делит его на 2 относительно симметричные половины, каждая из которых имеет по 2 боковые борозды:

• Передняя боковая борозда

• Задняя боковая борозда.

Борозда является границами канатиков: переднего (5), заднего (6) и бокового (7). В сегментах спинного мозга шейный канатик имеет дополнительную борозду, которая является границей тонкого пучка Голля и клиновидного пучка Бурдаха. На поперечном разрезе спинного мозга видно, что периферия его образована белым веществом, а в центре расположено серое вещество в виде буквы «Н» или бабочки с раскрытыми крыльями. В сером веществе выделяют:

• Передние рога (короткие, широкие)

• Задние рога (длинные, узкие)

• Боковые рога (непостоянные)

В центре спинного мозга проходит спинномозговой канал заполненный ликвором или церобраспиральной жидкостью.

Строение сегментов спинного мозга.

Под сегментом спинного мозга понимают участок спинного мозга на уровне, которого образуется пара спинномозговых нервов за счет соединения переднего и заднего корешков спинного мозга. Выделяют 31 сегмент:

• Шейные сегменты – 8

• Грудные сегменты – 12

• Поясничные сегменты – 5

• Крестцовые сегменты – 5

• Копчиковые сегменты – 1

Спинномозговой нерв по функции смешанный, он покидает позвоночный канал через межпозвоночное отверстие. По выходу из него делится на 4 ветви:

1. возвратная

2. задняя ветвь – иннервирует область спины, кожу и аппарат движения.

3. передняя – длинная, иннервирует переднюю поверхность тела и конечности

4. соединительная ветвь – вегетативная, показывает единство вегетативной и соматической нервной системы.

Функции спинного мозга

1. проводниковая

2. рефлекторная – находятся центры простых двигательных рефлексов (безусловные) и вегетативные (преимущественно симпатические)

Морфо функциональный обзор головного мозга.

Головной мозг получает развитие из пяти мозговых пузырей. Он включает 2 отдела:

1. ствол

2. большие полушария или передний мозг.

Ствол головного мозга включает 4 отдела:

1. продолговатый мозг

2. задний мозг (состоит из 2 отделов мост и мозжечок)

3. средний мозг (ножка мозга и четверохолмия)

4. промежуточный мозг.

Продолговатый мозг является непосредственным продолжением спинного мозга. Он сохраняет с ним черты сходства в строении:

А) сплюснут в переднее – заднем направлении

Б) на наружной поверхности сохраняются борозды.

В тоже время он приобретает черты отличия:

А) отсутствует сегментарное строение

Б) серое вещество располагается в виде отдельных скоплений – ядер.

На передней поверхности продолговатого мозга по бокам продолговатой борозды располагаются пирамиды, в составе которых, идут двигательные пирамидные пути. 85% отростков нейронов, переходят на противоположную сторону, образуя на границе со спинным мозгом пирамидный перекрёст. Остальные 15% отростков нейронов идут в составе своей стороны до определенного сегмента спинного мозга на уровне, которого переходит на противоположную сторону.

Латеральные пирамиды располагаются оливы, в которых имеются серое вещество в виде зубчатого ядра отвечающая за прямохождение. На задней поверхности продолговатого мозга по бокам продольной борозды продолжают ход тонкий пучок Голия. В верхнем отделе, которого есть серый бугорок, а латеральней располагается пучок Бурдаха в верхнем отделе, которого находится клиновидный бугор. Бугорки, образованные скоплением тел вторых чувствительных нейронов аксоны этих нейронов образуют веревчатые тела или нижние ножки мозжечка. В верхнем отделе задней поверхности продолговатого мозга имеется треугольное углубление, которое является нижней частью ромбовидной ямки. Это углубление покрыто пластинкой серого вещества, в котором располагаются: 9 пара – языкоглоточный нерв, 10 пара – блуждающий нерв, 11 пара – добавочный нерв, 12 пара – подъязычный нерв. Наиболее выраженными ядрами являются подъязычный треугольник и серые крылья.

Продолговатый мозг выполняет функции:

1. проводниковую А) чувствительная, двигательная.

2. рефлекторная – находятся центры жизненно важных рефлексов: сердечной системы, дыхательные, пищеварительные, а так же центры поддержания мышечного тонуса.

Задний мозг включает воролиевый мост и мозжечок.

1. Воролиевый мост занимает вентральное положение. Основу его составляет белое вещество. Отростки нейронов располагаются в двух направлениях: поперечном – формирует средние ножки мозжечка; продольном – образует основную борозду.

На задней поверхности вороливого моста в нижней его части имеется треугольное углубление – верхняя часть ромбовидной ямки. Оно так же покрыто пластинкой серого вещества, в которых находятся ядра с пятой по восьмую пару черепных нервов. 5 пара – троичный нерв, 6 пара – отводящий нерв, 7 пара – лицевой нерв, 8 пара – слуховой нерв. Наиболее крупными образованиями серого вещества являются лицевые бугорки – 7 пара.

2. Мозжечок – представлен двумя полушариями соединенные червём мозжечка каждая из полушарий имеет поверхности: верхнюю плоскую, нижнюю выпуклую; края: передний – вогнутый, задний – выгнутый; поверхность рельефна, так как имеются борозды (углубления) и извилины (выпячивая). Снаружи покрыт серым веществом – корой, которая образована 3 слоями клеток:

• Молекулярный слой – поверхностный

• Ганглионарный слой – средний

• Зернистый – внутренний

Внутренним содержимым мозжечка является белое вещество, в котором серое вещество располагается в виде ядер: зубчатое ядро, пробковидная, ядро матро – шаровидное. С поражением ядер мозжечка у человека нарушается походка, развивается тремор. На задней поверхности заднего мозга располагается ромбовидная ямка, в которой находятся ядра 5-12 пар черепных нервов. Ромбовидная ямка является дном 4 желудочка, а его крышей – задний и передний мозговой парус. Мозжечок имеет 3 пары ножек, которые образуют его связь:

• Продолговатым мозгом – нижние ножки

• Задним мозгом – средние ножки

• Средним мозгом – верхние ножки

Функции:

1. проводниковая – в составе идут проводниковые пути

2. рефлекторная – находятся центры координации движения и поднятия мышечного тонуса.

Средний мозг – включает ножку мозга и четверохолмия.

1. Ножка мозга – это парное образование представленная двумя тяжами, которые расходятся под углом около 80 градусов и направляются в большие полушария. Они занимают вентральное положение. Основу ножек мозга составляет белое вещество, которое имеет основание направленное вперед и покрышку направленную назад. Их границей является черное вещество или черная субстанция, где клетки имеют черный пигмент – меланин. По крышке располагается, красные ядра по основанию проходят – двигательные проводящие пути, а по покрышке – чувствительные. Черное вещество и красные ядра выполняют функцию регуляции мышечного тонуса.

2. Четверохолмие – располагается дорзально, имеет вид пластинки серого вещества с четырьмя бугорками. В углублении, которой располагается железа внутренней секреции – эпифиз. Выделяют парные зрительные (верхние) и слуховые (нижние) бугорки. В них находятся одноименные подкорковые центры слуха и зрения. Латерально бугорки продолжаются в плечи, которые формируют латеральные коленчатые тела (зрительные) и медиальные коленчатые тела (слуховые). Коленчатые тела являются составной структурой промежуточного мозга

Функции среднего мозга

1. проводниковая - находятся центры безусловных ориентировочно двигательных рефлексов на световые и звуковые раздражители. Павлов назвал эти рефлексы – любопытством или «что такое» а так же центры регуляции мышечного тонуса.

2. рефлекторная

Промежуточный мозг

Самое новое образование ствола, которое впячивается вглубь больших полушарий. Его основными структурами являются:

• Таламус – зрительный нейрон

• Эпиталаму-с – забугорная область

• Гипоталамус – подбугорная область

• Метаталамус – надбугорная область

1. Таламус – основу его составляет серое вещество, в котором выделяют множество ядер, самыми выраженными являются: передние, медиальные и латеральные ядра которые образованы телами чувствительных нейронов. В таламусе находятся высшие подкорковые центры всех видов чувствительности (кроме обоняния).

2. Гипоталамус – представлен серым бугром с воронкой, перекрестом зрительного нерва, сосцевидными телами. Гипоталамус образован серым веществом, которое включает 32 пары вегетативных ядер, а так же нейросекреторные клетки (ядра). Обнаружены гипоталама – гипофизарные связи, так как нейромедиаторы могут оказывать влияние на деятельность гипофиза, а гормоны гипофиза на гипоталамус. Функции:

• Проводниковая – импульсы, проходящие, через таламус приобретают эмоциональную окраску, из-за чего его называют коллектором чувствительных проводящих путей.

• Рефлекторная – находятся центры всех видов чувствительности кроме обоняния, высшие подкорковые центры