Признаки заболеваний желчного пузыря.
-
Болезненность в точке проекции желчного пузыря — точка пересечения наружного края прямой мышцы живота справа с реберной дугой (при увеличении печени — с краем печени).
-
Симптом Василенко - появление боли в точке проекции желчного пузыря при поколачивании по правой рёберной дуге на вдохе. Выявляется на ранних стадиях болезни.
-
Симптом Кера — болезненность при пальпации на вдохе в точке проекции желчного пузыря.
-
Симптом Образцова-Мерфи — врач равномерно надавливает в точке проекции желчного пузыря и просит пациента сделать глубокий вдох (надуть живот), в процессе которого появляется болезненность. Либо: Левой рукой обхватывается туловище в участке правого фланка и правой подреберной области так, что большой палец располагается в т.Кера(при крупных размерах туловища можно положить 2-5 пальцы левой руки на передние нижние ребра грудной клетки справа). Ребенок делает выдох и большой палец сразу погружается вглубь. После этого делает вдох. И если во время вдоха возникает боль в т.Кера то симптом положительный.
-
Симптом Ортнера (Грекова) — болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги (обязательно поколачивание по обеим реберным дугам для сравнения).
-
Симптом Мюсси-Георгиевского (френикус-симптом) — болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа. Боль иррадиирует вниз.
-
Симптом Рисмана — поколачивание краем ладони по краю реберной дуги при задержке вдоха.
-
Симптом Боаса — гиперестезия в поясничной области справа и болезненность в области поперечных отростков ThXI - LI справа.
-
Симптом Лепена — болезненность при поколачивании согнутым указательным пальцем в точке проекции желчного пузыря (вдох).
-
Симптом Захарьина: признак о. холецистита; боль при поколачивании или надавливании на область проекции желчного пузыря.
-
симптом Курвуазье - увеличенный безболезненный желчный пузырь, определяемый при пальпации. Причина симптома Курвуазье: постепенная обтурация желчевыводящих путей Клиническое значение: наблюдается при раке фатерова соска.
Симптомы аппендицита
-
Симптом Кохера – боль первоначально возникает в подложечной области непосредственно под мечевидным отростком, а спустя 1-3 часа перемещается в правую подвздошную область;
-
-
Симптома Ситковского - при повороте больного на левый бок возникает болезненность в правой подвздошной области.
-
Симптома Филатова, Бартемье-Михельсона - усиление болезненности при пальпации в положении больного на левом боку.
-
? Симптом Мэрфи (болезненность в точке желчного пузыря)
-
Cимптом Щеткина-Блюмберга - при пальпации передней брюшной стенки при быстром одергивании пальцев врача у больного возникает резкая болезненность.
-
Симптом Ровзинга - боли в правой подвздошной области при толчкообразных пальпаторных движениях в левой подвздошной области.
-
Симптом Образцова - боль в правой подвздошной области при поднимании больным выпрямленной правой ноги.
-
Симптом Раздольского (Менделя-Раздольского) — при перкуссии брюшной стенки определяется болезненность в правой подвздошной области;