Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы и ее реакция на физическую нагрузку.

Стандартная проба Мартине. Измерьте свое давление и пульс. Выполните 20 приседаний за 30 секунд. Измерьте свой пульс в течении 10 сек после выполнения упражнения, а затем каждые 30 сек, пока не получите исходное значение пульса (до упражнения). Проба Мартине позволяет оценить функциональные возможности и тип реакции кардиореспираторной системы на стандартную нагрузку.

По характеру изменения систолического и диастолического артериального давления, частоты пульса после нагрузки и времени восстановления этих параметров к исходным величинам в покое принято различать 5 типов реакции организма на нагрузку [2]:

Нормотонический, характеризующийся адекватным нагрузке увеличением ЧСС (на 60-80%), повышением АД сист. (на 15-30%), снижением АД диаст на (на 10-35%), и восстановительным периодом 3 мин.;

Гипотонический или астенический, характеризующийся значительным повышением ЧСС (на 120 - 150%), при отсутствии значимых изменений АД и пульсового давления, затянутым периодом восстановления ЧСС;

Гипертонический, характеризуется резким повышением систолического давления (более чем на 50%, даже без подъема диастолического), или изолированным подъемом диастолического АД (более чем на 10 мм рт. ст.), затянутым периодом восстановления ЧСС и АД;

Дистонический, характеризующийся умеренным возрастанием ЧСС, умеренным повышением систолического давления (менее чем на 50%) и падением после прекращения нагрузки диастолического АД, которое может резко снижаться, иногда до 0, причем при длительности восстановления его до 3 мин реакция расценивается как вариант нормы;

Ступенчатый, характеризующийся ступенчатым подъемом систолического давления на 2-ой и 3-й минутах восстановительного периода, что отражает функциональную неполноценность регуляторной системы кровообращения, и затянутым периодом восстановления.

Благоприятным типом реакции является нормотонический и дистонический при условии быстрого восстановления (до 3 мин) исходных величин ЧСС и АД. Остальные типы реакций на нагрузку расцениваются как неблагоприятные.

 

Тест Рюффье.

В покое измеряют пульс в положении сидя в течение 1 минуты – получают значение Р1.

Затем выполняют 30 глубоких приседаний в течение 30 сек, сразу после нагрузки измеряют пульс стоя в течение 1 минуты - получают значение Р2,.

Через 1 мин отдыха в третий раз измеряют пульс в течение 1 минуты – получают значение Р3.

После теста производят следующие вычисления, позволяющие определить реакцию сердечно-сосудистой системы на нагрузку:

 

Индекс Рюффье = (Р1 + Р2 + Р3) - 200

                                                   10

Полученные результаты оценивают следующим образом:

 

Индекс Рюффье < 0 – отлично

Индекс Рюффье = 1 – 5 – хорошо

Индекс Рюффье = 6 – 10 – удовлетворительно

Индекс Рюффье = 11 – 15 - слабо

Индекс Рюффье > 15 – неудовлетворительно

 

Вопросы:

1. Какие методы измерения давления вы знаете?

2. В чем заключается метод Короткова? С какой целью он применяется?

3. Что проба Мартине? С какой целью он применяется?

4. Какие методы профилактики гипертонии вы можите предложить?.

5. Как определить индекс Рюфье?

6. Как физические нагрузки изменяют параметры работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы?

7. Почему степень тренированности можно определять по работе сердечно-сосудистой системы?

 

 

 

5