4. Ішемічний інсульт

5. Пухлина мозку

3. Жінка 45-ти років скаржиться на нападоподібний нестерпний біль у лівій

половині обличчя тривалістю 1-2 хвилини. Напади провокуються жуванням.

Захворіла два місяці тому після переохолодження. Объективно: біль у точках

виходу трійчастого нерва зліва. Дотик біля крила носа зліва викликає

черговий напад з тонічною судомою м'язів обличчя.

Який із перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

*1. Невралгія трійчастого нерва

2. Невралгія язикоглоткового нерва

3. Артрит нижньощелепного суглобу

4. Лицева мігрень

5. Гайморит

4. Хворий В., 35 років, після підняття важкості відчув сильний біль в

поперековій області, який поширювався в праву ногу, підсилювався при

рухах ногою, кашлі. Об'єктивно: напруження довгих м'язів спини справа.

Ахіловий рефлекс справа знижений. Виражена болючість паравертебральних

точок в поперековій області. Позитивний симптом натягу Ласега справа.Який

додатковий метод обстеження Ви призначити в першу чергу?

*1. Рентгенографія хребта

2. Комп'ютерна томографія

3. Магнітно-резонансна томографія

4. Електроміографія

5. Люмбальна пункція

5. У 37-ми летнего шахтёра после подъёма тяжести возникла боль в

поясничной области с иррадиацией в левую ногу. Походка щадящая.

Уплощён поясничный лордоз. Сколиоз выпуклостью влево. Напряжение

паравертебральных мышц. Положительные симптомы Нери, Дежерина,

симптом Ласега слева с угла 35 град.

Укажите необходимый метод для уточнения диагноза:

*1. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

2. Люмбальная пункция

3. Сонография почек

4. Нисходящая миелография

5. Электромиография

6. Жінка 62 років після підйома вантажу відчула гострий біль у поперековій

зоні, сідниці, задньобоковій поверхні правого стегна, зовнішній поверхні

правої гомілки та тильній поверхні стопи. Об’єктивно: слабкість переднього

великогомілкового, довгого розгинача великого пальця, короткого розгинача

пальців правої стопи. Знижений ахиллов рефлекс справа. Позитивний

симптом Ласега. Який найбільш інформативний метод дослідження для

уточнення діагнозу дискогенної компресії L5 корінця?:

*1. Магнітно-резонансне сканування

2. Рентгенографія хребта

3. Електроміографія

4. Ангіографія

5. Люмбальна пункція

7. До лікарні звернувся чоловік зі скаргами, що після підняття великої ваги

відчув гострий біль у попереку. З анамнезу захворювання стало відомо, що

понад 10 років хворий страждає хронічним попереково-крижовим

радикулітом. Який додатковий метод обстеження необхідно провести?

*1. Комп?ютерна томографія поперекового відділу хребта

2. Рентгенографія кіст таза

3. Люмбальна пункція

4. Електроміографія

5. Ультразвукове дослідження нирок

8. Чоловік 45-ти років, вантажник, скаржиться на біль у попереку та правій

нозі. Ця симптоматика утримується 2 місяці, після курсу консервативної

терапії не зменшилася. Об'єктивно: динаміка хребта у поперековому відділі

обмежена, симптом Ласега позитивний праворуч. Колінні рефлекси D=S,

жваві. Ахіллові: S>D, праворуч різко знижений. Яке обстеження треба

виконати хворому для уточнення діагнозу?

*1. Магнітно-резонансну томографію

2. Рентгенографію хребта

3. Електроміографію м’язів ніг

4. Реовазографію ніг

5. люмбальну пункцію

9. У 52-х річної хворої з поширеним остеохондрозом хребта, після підняття

важкості, з'явився біль у попереку та по ходу лівого сідничого нерва.

Об'єктивно: зліва позитивний симптом Ласега і знижений ахилов рефлекс.

Призначення якого препарату патогенетично найбільш виправдане?

*1. Діклофенак

2. Аспірин

3. Анальгін

4. Новокаїн

5. Спазмалгон

10. Хвора 55 років скаржиться на болі в поперековій ділянці хребта, що

віддають у праву ногу. Рухи в хребті різко обмежені, м’язи напружені. На

рентгенограмі в поперековій ділянці хребта виявлено звуження міжхребцевої

щілини, склероз замикаючих пластинок хребців, крайові розростання тіл

хребців. Який найбільш вірогідний діагноз?

*1. Остеохондроз поперекової ділянки хребта

2. Запалення сідничого нерва

3. Післяклімактеричний остеопороз хребта

4. Туберкульоз поперекового відділу хребта.

5. Хвороба Бехтєрєва

11. Хворому було виконано резекцію шлунка. Під час операції ліва верхня

кінцівка хворого була відведена і зафіксована до операційного столу для

виконання анестезіологічного забезпечення. В післяопераційному періоді у

хворого з'явились порушення функції верхньої кінцівки у вигляді

“звисаючої” кисті. Пошкодження якої анатомічної структури привело до

виникнення цього симптому?

*1. Променевого нерва

2. Пахвинного нерва

3. Ліктьового нерва

4. Серединного нерва

5. М'язово-шкірного нерва

12. В травпункт обратился пациент с травмой стеклом нижней трети

волярной поверхности предплечья. Объективно: нарушено сгибание IV и V

пальцев, снижена чувствительность внутренней тыльной и ладонной

поверхности кисти и IV пальца. Какой нерв травмирован?

*1. Локтевой

2. Лучевой

3. Срединный

4. Мышечно-костный

5. Подмышечный

13. На второй день после рождения ребёнка (крупный плод) врач отметил,

что новорожденный не производит активного отведения, ротации и сгибания

в плечевом суставе. Объём движений в локтевом суставе ограничен, а в

лучезапястном суставе и суставах пальцев кисти сохранён. Диагноз?

*1. Верхний паралич плечевого сплетения.

2. Нижний паралич плечевого сплетения.

3. Перелом ключицы.

4. Перелом плечевой кости.

5. Врождённая контрактура плечевого сустава.

14. У хворого К., 23-х років, внаслідок падіння з висоти утворився перелом

правої стегнової кістки в нижній третині з випинанням під шкіру дистального

фрагменту. Кінцівка тепла, пальцями стопи рухає. Лікар швидкої допомоги

відмовився від шини Дітеріхса і наклав іммобілізацію трьома драбинчастими

шинами на зігнуту в коліні кінцівку. Яке можливе ускладнення він цим

попередив?

*1. Пошкодження підколінного судинно-нервового жмутка

2. Розвиток травматичного шоку

3. Розвиток жирової емболії

4. Вторинне зміщення кісткових фрагментів

5. Інтерпозицію м’язів та перфорацію шкіри

15. Хворий Д., 48 років, доставлений в клініку з місця нещасного випадку з

скаргами на болі в попереку, неможливість ходьби. Після проведення

клініко-рентгенологічного обстеження діагностовано компресійний перелом

тіла другого поперекового хребця. Який найбільш типовий механізм

виникнення даного перелому?

*1. Надмірне згинання хребта

2. Надмірне розгинання хребта

3. Надмірний нахил вбік

4. Прямий удар по спині

5. Прямий удар по животі

16. У хворого, що отримав травму з переломом ключиці, з’явився в’ялий

атрофічний параліч правої руки з порушенням всіх видів чутливості в ній.

Про яке захворювання слід думати?

*1. Плексит правого плечового сплетення

2. Шийно-грудний радикуліт

3. Синдром кубітального каналу

4. Цервікоторакалгія

5. Поліневрит

17. В терапевтичне відділення поступив хворий Г., 63 років, із скаргами на

біль в лівій половині грудної клітки, який триває упродовж тижня,

поширюється в міжлопаткову ділянку, не зменшується від прийому

нітрогліцерину, молсідоміну, атенололу. Біль посилюється у другу половину

ночі, пальпаторний біль на рівні Th3-Th5. На ЕКГ: ритм синусовий,

неправильний (екстрасистолія), з частотою серцевих скорочень 85 уд./хв.;

ознаки гіпертрофії лівого шлуночка, порушення процесів реполяризації.

Лабораторні показники ( без відхилень. Найбільш ймовірний діагноз:

*1. Остеохондроз верхньогрудного відділу хребта

2. Стенокардія спокою

3. Метаболічна кардіоміопатія

4. Розшаровуюча аневризма аорти

5. Тромбоемболія легеневої артерії

18. У хворого 60 років 2 дні турбували сильні болі в правій руці.

На 3-й день з’явились пухирцеві висипання у вигляді ланцюжка на шкірі

плеча, передпліччя та кисті. Чутливість в ділянці висипань знижена.

Яке захворювання можна діагностувати?

*1. Герпетичний гангліоніт

2. Дерматит

3. Шийно-грудний радикуліт

4. Псоріаз

5. Алергія

19. Хворий Г., 63 років, скаржитья на біль в лівій половині грудної клітки,

який триває упродовж тижня, поширюється в міжлопаткову ділянку, не

зменшується від прийому нітрогліцерину. Біль посилюється у другу

половину ночі, пальпаторний біль на рівні Th3-Th5. На ЕКГ: ритм синусовий,

неправильний (екстрасистолія), 85 уд./хв.; ознаки гіпертрофії лівого

шлуночка, порушення процесів реполяризації. Лабораторні показники

без відхиленьНайбільш ймовірний діагноз:

*1. Остеохондроз верхньогрудного відділу хребта

2. Стенокардія спокою

3. Метаболічна кардіоміопатія

4. Розшаровуюча аневризма аорти

5. Дрібновогнищевий інфаркт міокарду

20. У 37-ми летнего шахтёра после подъёма тяжести возникла боль в

поясничной области с иррадиацией в левую ногу. Походка щадящая.

Уплощён поясничный лордоз. Сколиоз выпуклостью влево. Напряжение

паравертебральных мышц. Положительные симптомы Нери, Дежерина,

симптом Ласега слева с угла 35град.

Укажите необходимый метод для уточнения диагноза:

*1. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

2. Люмбальная пункция

3. Сонография почек

4. Нисходящая миелография

5. Электромиография

21. Жінка 62 років після підйома вантажу відчула гострий біль у

поперековій зоні, сідниці, задньобоковій поверхні правого стегна, зовнішній

поверхні правої гомілки та тильній поверхні стопи. Об’єктивно: слабкість

переднього великогомілкового, довгого розгинача великого пальця,

короткого розгинача пальців правої стопи. Знижений ахиллов рефлекс

справа. Позитивний симптом Ласега. Який найбільш інформативний метод

дослідження для уточнення діагнозу дискогенної компресії L5 корінця?:

*1. Магнітно-резонансне сканування

2. Рентгенографія хребта

3. Електроміографія

4. Ангіографія

5. Люмбальна пункція

22. У хворої після підняття важкої сумки раптово з’явився гострий біль у

попереку. Рухи в хребті обмежені. Не викликається ахілловий рефлекс зліва,

з’явилась анестезія больової чутливості на зовнішній поверхні лівої гомілки.

Яке захворювання запідозрите?

*1. Попереково-крижовий радикуліт

2. Люмбаго

3. Люмбалгія

4. Неврит стегнового нерва

5. Спінальний арахноїдит

23. У хворого на фоні пекучого оперізувального болю в правій половині

грудної клітки з’явилися на шкірі пухирцеві висипання у вигляді ланцюжка в

середньогрудному відділі справа. Про яке захворювання слід думати?

*1. Герпетичний грудний гангліоніт

2. Грудний радикуліт

3. Вертеброгенна торакалгія

4. Міжреберна невралгія

5. Міалгія

24. У хворого, що отримав травму з переломом ключиці, з’явився в’ялий

атрофічний параліч правої руки з порушенням всіх видів чутливості в ній.

Про яке захворювання слід думати?

*1. Плексит плечового сплетення

2. Шийно-грудний радикуліт

3. Синдром кубітального каналу

4. Цервікоторакалгія

5. Поліневрит

ЧМН

1. У хворого, що страждає на цукровий діабет, раптово опустилася верхня

повіка правого ока. Лікар виявив розширення правої зіниці і розбіжну

косоокість справа. Інших змін в неврологічному статусі не відмічено.

Яке захворювання виникло у хворого?

*1. Невропатія правого окорухового нерва

2. Діабетична поліневропатія

3. Гостре порушення мозкового кровообігу

4. Пухлина головного мозку

5. Вторинний менінгіт

2. У хворої після підняття важкої сумки раптово з’явився гострий біль у

попереку. Рухи в хребті обмежені. Не викликається ахілловий рефлекс зліва,

з’явилась анестезія больової чутливості на зовнішній поверхні лівої гомілки.

Яке захворювання запідозрите?

*1. Попереково-крижовий радикуліт

2. Люмбаго

3. Люмбалгія

4. Неврит стегнового нерва

5. Спінальний арахноїдит

3. У хворого, 45 років, під час підняття важкого предмету перед собою

виник стріляючий гострий біль в попереково-крижовій ділянці хребетного

стовпа з іррадіацією в нижні кінцівки. Потім виник парез ступнів,

порушення функції тазових органів. Яка причина неврологічних розладів?

1. Порушення кровопостачання в нижній додатковій радикуло-медулярній

артерії.

*2. Зміщення міжхребцевого диску L4 – L5 із секвестрацією.

3. Тромбоз передньої спінальної артерії.

4. Гематомієлія на рівні Th12 – L1 хребців.

5. Компресійний перелом тіла L2 хребця.

4. У хворого під час згинання тулубу з’явився гострий біль в

попереково-крижовій ділянці хребетного стовпа з іррадіацією в нижні

кінцівки, слабкість ступнів, оніміння в ділянці промежини, порушення

сечовиділення. Об’єктивно: напруження поперекової мускулатури, позитивні

симптоми натягу, периферичний парез м’язів ступнів, гіпестезія в

аногенітальній ділянці.

В яке відділення слід госпіталізувати хворого?

1. Ургентно в неврологічне.

2. Планово в нейрохірургічне.

*3. Ургентно в нейрохірургічне.

4. Планово в неврологічне.

5. Ургентно в ортопедичне.

5. Хвора 50 років, звернулась до лікаря зі скаргами на біль у

попереково-крижовій ділянці хребетного стовпа з іррадіацією по задній

поверхні правого стегна і задньо-зовнішній поверхні гомілки до стопи і

останніх пальців. Об’єктивно: напруження поперекової мускулатури,

гіпестезія зовнішньої поверхні правої гомілки, зовнішнього краю ступні,

ахіловий рефлекс справа відсутній.

Яка причина неврологічних розладів?

1. Тромбоз передньої спінальної артерії.

2. Зміщення міжхребцевого диску в грудному відділі хребта.

3. Зміщення міжхребцевого диску в шийному відділі хребта.

4. Внутрішньомозкова пухлина у ділянці поперекового потовщення.

*5. Зміщення міжхребцевого диску в попереково-крижовому відділі.

6. Хворий, 50 років, в результаті різкого згинання шийного відділу

хребта під час дорожньо-транспортної пригоди відчув біль в шиї з

іррадіацією по латеральній поверхні правого плеча. Під час обстеження

встановлена зона гіпестезії на променевій поверхні правого передпліччя,

в ділянці вказівного та середнього пальців, випадіння розгинально-

ліктьового рефлексу.

Вкажіть найбільш імовірний діагноз?

*1. Травматичний радікуліт.

2. Забиття спинного мозку.

3. Гематомієлія.

4. Стиснення спинного мозку епідуральною гематомою.

5. Стиснення спинного мозку відламками хребця.

7. Хворий 53 років протягом 10 років періодично лікувався з приводу

загострення больового синдрому у попереково-крижовому відділі хребта.

Після сеансу мануальної терапії розвинувся грубий парез обох стоп,

анестезія у аногенітальній зоні, по зовнішньо–бічній поверхні стегон,

гомілок і тазові порушення. По даним комп’ютерної томографії протрузія

міжхребцевого диску L5 – S1 у хребтовий канал на 12 мм.

Яке лікування необхідно терміново призначити хворому?

1. Масаж, лікувальну терапію

2. Мануальну терапію

*3. Хірургічне втручання

4. Дегідратаційну терпію

5. Санаторно – курортне лікування

8. У хворого, 45 років, під час підняття важкого предмету перед собою

виник стріляючий гострий біль в попереково-крижовій ділянці хребетного

стовпа з іррадіацією в нижні кінцівки. Потім виник парез ступнів,

порушення функції тазових органів.

Яка найбільш імовірна причина неврологічних розладів?

1. Гематомієлія на рівні Th12 – L1 хребців.

2. Порушення кровопостачання в нижній додатковій радикуло-медулярній

артерії.

3. Тромбоз передньої спінальної артерії.

*4. Зміщення міжхребцевого диску L4 – L5 із секвестрацією.

5. Компресійний перелом тіла L2 хребця.

9. Хвора, 50 років, звернулась до лікаря зі скаргами на біль у

попереково-крижовій ділянці хребетного стовпа з іррадіацією по задній

поверхні правого стегна і задньо-зовнішній поверхні гомілки до стопи і

останніх пальців. Об’єктивно: напруження поперекової мускулатури,

гіпестезія зовнішньої поверхні правої гомілки, зовнішнього краю ступні,

ахіловий рефлекс справа відсутній.

Яка причина неврологічних розладів?

1. Зміщення міжхребцевого диску в грудному відділі хребта.

*2. Зміщення міжхребцевого диску в попереково-крижовому відділі.

3. Зміщення міжхребцевого диску в шийному відділі хребта.

4. Внутрішньомозкова пухлина у ділянці поперекового потовщення.

5. Тромбоз передньої спінальної артерії.

10. Жінка, 36 років, після перебування на протязі скаржиться на біль у

шиї та тягнучі болі у правій руці. Об’єктивно: динаміка хребта у шийному

відділі обмежена із-за болю. Сухожильні рефлекси з рук D>S, праворуч

підвищений. Гіпалгезія у зоні С7-С8 праворуч.

Який найбільш імовірний діагноз?

1. Поліневропатія

2. Міозит шийних м‘язів

3. Невропатія променевого нерва праворуч

*4. Шийний радикуліт С7-С8 праворуч

5. Мієліт

11. Чоловік 45 років, вантажник, скаржиться на болі у попереку та правій

нозі. Ця симптоматика утримується 2 місяці, після курсу консервативної

терапії не зменшилася. Об’єктивно: динаміка хребта у поперековому відділі

обмежена, симптом Ласега “+” праворуч. Колінні рефлекси D=S, жваві.

Ахіллові: S>D, праворуч різко знижений. Яке обстеження треба виконати

хворому для уточнення діагнозу?

*1. Магнітно-резонансну томографію поперекового відділу

2. Рентгенографію хребта

3. Електроміографію м’язів ніг

4. Реовазографію ніг

5. Пікфлоумерію

12. Хворий 33 років після занять у спортивному залі відчув сильний

біль у попереку, який ірадіїровав у праву ногу. Звернувся до лікаря.

Після огляду лікар поставив діагноз: „Гостра дискогенна

попереково-крижова радікулопатія”. Яке обстеження

треба зробити хворому для підтвердження діагнозу?

1. Люмбальна пункція

2. Ультразвукова сонографія нирок та сечового міхура

*3. Комп'ютерна томографія поперекового відділу хребта

4. Рентгенографія поперекового відділу хребта

5. Рентгенографія нирок

13. Гірничий робітник очисного вибою, 37 років, після довготривалого

вимушеного зігнутого положення тулуба у шахті відчув інтенсивний,

стріляючого характеру біль у поперековому відділі хребта , який

поширювався вниз у ліву ногу до підколінної ямки. Рухи хребта у

поперековій ділянці різко обмежені. Позитивний симптом Ласега зліва.

Пальпаторна болючість паравертебральних точок L5 - S1. Сухожилкові

рефлекси на нижніх кінцівках – знижений лівий ахіловий рефлекс.

Гіпотонія м’язів лівого стегна і гомілки.

Встановіть попередній клінічний діагноз.

1. Перелом поперекового хребця

2. Люмбаго

3. Спінальний інсульт

*4. Попереково - крижова радикулопатія

5. Лівобічна люмбоішіалгія

14. Хворий 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на постійний біль

по задній поверхні правої ноги, який посилюється під час ходи. При

огляді виявлено гіпотонія м’язів гомілки та відсутність ахіллова рефлексу

праворуч, зниження усіх видів чутливості на боковій поверхні правої

стопи. Який попередній діагноз у хворого?

1. Сифілітичний менінгомієліт

2. Сечо-кам’яна хвороба

3. Гостра запальна демієлінізуюча поліневропатія Гиєна-Барре

4. Сирингомієлія

*5. Попереково-крижовий радикуліт

15. Хвора 46 років скаржиться на періодично виникаючі болі в попереку

після підняття ваги. Протягом 2 років перебуває під спостереженням у

лікаря із приводу остеохондрозу поперекового відділу хребта. При огляді

обсяг рухів у поперековому відділі хребта не обмежений, змін у

рефлекторній сфері не має, порушення чутливості, м'язового тонусу

відсутні. Симптоми Ласега, Васермана негативні. Які заходи необхідно

призначити з метою профілактики появи болю у попереку?

1. Постійне вживання анальгетиків

2. Постійне вживання нестероїдних протизапальних препаратів

*3. Фіксуючий пояс-корсет під час фізичного навантаження

4. Курсове вживання вітамінів групи В

5. Курсове вживання діуретиків

16. У хворого 60 років 2 дні турбували сильні болі в правій руці.

На 3-й день з’явились пухирцеві висипання у вигляді ланцюжка на шкірі

плеча, передпліччя та кисті. Чутливість в ділянці висипань знижена.

Яке захворювання можна діагностувати?

1. Псоріаз

2. Дерматит

3. Шийно-грудний радикуліт

*4. Герпетичний гангліоніт

5. Алергія

17. У хворого 70 років після переохолодження виникли сильні болі в

лівій половині голови в ділянці лоба та лівого ока. Через 3 дні на фоні

підвищеної температури тіла до 37,6С з’явились пухирцеві висипання на

чолі зліва та лівій верхній повіці.

Яке захворювання можна діагностувати?

1. Холодова алергія

2. Невралгія трійчастого нерва

*3. Герпетичний гангліоніт

4. Алергічний Дерматит

5. Неврит трійчастого нерва

18. У хворого на фоні пекучого оперізувального болю в правій половині

грудної клітки з’явилися на шкірі пухирцеві висипання у вигляді ланцюжка

в середньогрудному відділі справа.

Про яке захворювання слід думати?

1. Міалгія

2. Грудний радикуліт

3. Вертеброгенна торакалгія

4. Міжреберна невралгія

*5. Герпетичний грудний гангліоніт

19. У хворого, що отримав травму з переломом ключиці, з’явився в’ялий

атрофічний параліч правої руки з порушенням всіх видів чутливості в ній.

Про яке захворювання слід думати?

1. Шийно-грудний радикуліт

*2. Плексит плечового сплетення

3. Синдром кубітального каналу

4. Цервікоторакалгія

5. Поліневрит

20. Хворий 24 років впав на ноги з балкону 4 поверху. Відчув різкий біль

в спині, через який самостійно не зміг встати. При огляді відмічаеться

згладженість лордозу в поперековому відділі хребта. Осьове навантаження

на хребет позитивне. Пальпація оститстих відростків болюча, особливо

12-грудного. Чутливість та рухи нижніх кінцівок не порушені.

Який діагноз?

1. Перелом 12 грудного хребця з порушенням функції спинного мозку.

2. Забій поперекового відділу хребта.

3. Перелом поперекових відростків хребта.

4. Перелом кісток тазу з порушенням функції органів тазу .

*5. Компресійний перелом 12 грудного хребця без порушення функції

спинного мозку.

21. У дитини 9 років два дні тому з’явилися: підвищення температури

тіла, головний біль, нездужання. Об”єктивно: справа по ходу 4-го, 5-го

міжреберних нервів на гіперемованій шкіри групи тісно розміщених

пухирців з серозним прозорим вмістом, розміром від 2-4 мм до горошини.

Яке етіотропне місцеве лікування показане хворому?

1. Мазь індометацинова

*2. Мазь “Ацикловір”

3. Мазь гепаринова

4. Мазь синтаміцинова

5. Мазь офлоксацинова

22. У хворої після підняття важкої сумки раптово з’явився гострий

біль у попереку. Рухи в хребті обмежені. Не викликається ахілловий

рефлекс зліва, з’явилась анестезія больової чутливості на зовнішній

поверхні лівої гомілки.

Яке захворювання запідозрите?

1. Люмбалгія

2. Люмбаго

*3. Попереково-крижовий радикуліт

4. Неврит стегнового нерва

5. Спінальний арахноїдит

23. В стаціонар доправлено хворого зі скаргами на підвищену температуру,

головний біль, біль в ділянці грудної клітини зліва. Об’єктивним оглядом

виявлено: в ділянці грудної клітини зліва по ходу міжреберного проміжку

набряк, гіперемія шкіри, дрібний везікульозний висип. Пальпація болісна.

Який препарат необхідно призначити?

1. Ретровір

2. Ремантадин

3. РНКаза

*4. Ацикловір

5. Ламівудин

24. У 52-річної хворої з поширеним остеохондрозом хребта, після

підняття важкості з'явилися болі у попереку і по ходу лівого

сідничого нерва. Об'єктивно: зліва позитивний симптом Ласега і

знижений ахилов рефлекс. Призначення якого препарату

патогенетично найбільш виправдане?

1. Спазмалгону

2. Аспірину

3. Анальгіну

4. Новокаїну

*5. Діклофенаку

Судинні ураження нервової системи

1. Жінка 60-ти років, близько 15-ти років страждає на артеріальну

гіпертензію. Після повторного інсульту скаржиться на немотивоване зниження

настрою, важкість зосередження уваги, забуває зачиняти вхідні двері, не

пам’ятає події минулого дня. На КТ- ділянки постінфарктних змін в коркових

задньолобних зонах. Який діагноз найбільш вірогідний у хворої?

*1. Судинна деменція

2. Хвороба Альцгеймера

3. Хвороба Гентінгтона

4. Хвороба Піка

5. Дисоціативна амнезія

2. Хворий 68-ми років, службовець. Близько двох років тому почались

порушення пам'яті: став забудькуватим в роботі і побуті, не справлявся із

службовими обов'язками, . Поступово став забувати імена рідних, назви

предметів, став безпорадним, порушилась мова. Втратив навички письма,

читання, догляду за собою. При комп'ютерно-томографічному дослідженні:

атрофія кори великих півкуль мозку. Який діагноз є найбільш вірогідним?

*1. Хвороба Альцгеймера

2. Хвороба Піка

3. Атеросклеротична деменція

4. Сенільна деменція

5. Прогресивний параліч

3. Чоловік 74 років скаржиться на періодичне запаморочення, порушення

мови, втрату пам'яті на поточні події, повільну ходу. Хворіє біля 5 років.

Об'єктивно: мова дізартична, міміка збіднена, скулена постава. Сухожилкові

рефлекси S>D, симптом Бабінського двобічно, симптоми орального

автоматизму, м'язовий тонус підвищений за пластичним типом. В позі

Ромберга нестійкий, ністагм горизонтальний.

Який діагноз найбільш вірогідний ?

*1. Дисцикуляторна енцефалопатія

2. Хвороба Паркінсона

3. Менінгоенцефаліт

4. Енцефаломієліт

5.синдромКоффіна -Сирис --

4. Чоловіка 57 років доставлено в неврологічне відділення зі скаргами на

слабкість лівої руки, ноги, головну біль, опущення правої повіки, двоїння.

Захворів поступово протягом доби після нервового перевантаження.

Об'єктивно: оглушення, мова збережена, разбіжна косоокість лівого ока, пноз

правої повіки, диплонія. Сила м'язів в лівих кінцівках знижена. Сухожилкові

рефлекси зліва вищі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний ?

*1. Ішемічний інсульт

2. Субарахноїдально-паренхіматозний крововилив

3. Менінгоенцефаліт

4. Міастенія

5. Ботулізм

5. Чоловіка 34 років доставлено в неврологічне відділення зі скаргами на

інтенсивний головний біль, двоїння при погляді прямо, нестерпність світу,

шуму. Захворів гостро, напад стався при піднятті ваги. Об'єктивно:

оглушення, помірна розбіжна косоокість, диплонія. Симптоми Керніга з обох

боків. Парезів немає. Ліквор кров'янистий.

Який препарат треба призначити в першу чергу?

*1. Епсілон-амінокапрнову кислоту

2. Ацетил-саліцилову кислоту

3. Гепарин

4. Нікотинову кислоту

5. Глютамінову кислоту

6. Хворого Н., 35 років, доставили до стаціонару у тяжкому стані. Адинамія,

дезорієнтація, інверсія СНУ. Інтенсивна жовтяниця склер, шкіри, геморагії на

шкірі, скорочення розмірів печінки. У хворого сильна нудота, повторні

блювання, другу добу біль животі. Анорексія. Хворіє 6-й день. Захворювання

почалося гостро з підвищення температури до 38,0С, болю в суглобах,

слабкості, зниження апетиту. Приймав аналгетики. На другий день потемніла

сеча, на третій - з'явилася жовтяниця склер, потім шкіри. Останні 2 доби –

біль у животі, наросла слабкість. Протромбіновий індекс - 45\%.

В анамнезі- 4 місяці тому оперували прободну виразку шлунку з

гемотрансфузією. Що обумовлює описаний стан?

*1. Гостра печінкова енцефалопатія

2. Перфорація кишки

3. Інфекційно-токсичний шок

4. Гостра судинна недостатність

5. Побічна дія медикаментів

7. У 70-річного чоловіка відмічався помірний головний біль, на фоні якого

протягом двох діб з'явилися і поглибилися розлади мови, слабкість у правих

кінцівках. В анамнезі: інфаркт міокарда, страждає на аритмію. В

неврологічному статусі: елементи моторної афазії, центральний парез VII і XII

пар черепних нервів з правого боку; з того ж боку геміпарез по центральному

типу та гемігіперестезія.

Який найбільш ймовірний діагноз?

*1. Ішемічний інсульт

2. Геморагічний інсульт

3. Транзиторна ішемічна атака

4. Епідуральна гематома