Восстановительное лечение

Достижение хороших результатов лечения переломов возможно лишь при ранней функциональной терапии, кото­рая заключается в активном сокращении мышц сломанной конечности с первых дней лечебных мероприятий с помощью. главным образом, осторожного проведения общей лечебной физкультуры. Это лучше обеспечивается при фиксации кост­ных отломков компрессионными аппаратами и вытяжением. и хуже - при иммобилизации перелома гипсовыми повязками.

Рациональное питание больного активно способствует консолидации. Для этого назначается калорийная пища. бо­гатая белками, витаминами, солями кальция, фосфора. Ком­плексное лечение в период реабилитации включает разработ­ку суставов, применение массажа, механотерапии, физиоте­рапии и ЛФК для восстановления функции конечности.

Резюмируя краткий обзор различных методов лечения переломов, следует сказать, что для достижения желаемого эффекта - консолидации области перелома, требуются усло­вия, оптимизирующие регенерацию костной ткани (таблица 1). К ним относят:

- хорошее сопоставление костных отломков,

- создание полной неподвижности отломков,

- сохранение целостности надкостницы,

- достаточное кровоснабжение области перелома.

Метод лечения	Условия консолидации переломов
	Полное сопоставление отломков	Полная неподвижность отломков	Достаточное кровоснабжение области перелома	Сохранение надкостницы
Гипсовая повязка	±	_	+ + +	+ + +
Скелетное вытяжение	±	_		+ + +
Очаговый остеосинтез	+	+	_ _ _	_ _
Внеочаговый остеосинтез	+	+	+	++