Podbor_instrumentov_dlya_operatsy
.docПодбор инструментов для операций
общехирургический (для всех операций):
1.Корнцанг Майера (для обработки хирургического поля, для создания контрапертур при артротомии, для подачи инструментария);
2.Бельевая цапка – для закрепления белья;
3.Хирургический пинцет либо тупфер (ватный шарик на зажиме Кохера) – для повторной обработки хирургического поля;
4.Скальпель (брюшистый или анатомический) в положении столового ножа(при аппендэктомии), писчего пера, смычка + вскрытие апоневроза производится лезвием кверху;
5.Зажимы Кохера, Бильрота, Микулича (при любой лапаротомии), москиты;
6.Иглодержатель с иглой и ниткой, лигатурные иглы Дешана;
7.Ножницы;
8.Скальпель для рассечения наружных оболочек полых органов, кожи, подкожной клетчатки
9.Ранорасширители (Фарабефа, крючки);
10.Зонд (желобоватый или Кохера) – для подведения под тканипри их рассечении, чтобы не повредить нижележащие ткани;
Специальный:
Трахеотомия:
1.Однозубчатый крючок для фиксации трахеи
2.Скальпель, замотанный марлей, оставив только 0,7 или 1 см.
3.Разрез (вкол и выкол)
4.Трахеорасширитель Труссо
5.Канюля Люера
Резекция ребра:
1.костный распатор Фарабефа – для снятия надкостницы с передней поверхности ребра
2.костодержатель фарабефа
3.Костно-реберный распатор Дуайена – для снятия надкостницы с задней стенки ребра
4.Реберные ножницы Дуайена
5.Реберные ножницы для 1-го ребра
6.Универсальные щипцы Люера
Декомпрессивная трепанация черепа:
1.костный распатор Фарабефа
2.трепан=коловорот (с копьевидной фрезой, только потом с ладьевидной ) – до lamina vitrina
3.Ложечка Фолькмана – для удаления костных отломков
4.Костный щипцов Дальгрена
5.универсальный костные щипцы Люера
Костно-пластическая трепанация:
1.распатор Фарабефа
2.трепан=коловорот
3.ложечка Фолькмана
4.Проводник Поленова
5.элеватор
Аппендэктомия:
-
3 пинцета: 1 анатомический и 2 хирургических (прошивание краев раны)
-
остроконечный скальпель
-
Изогнутый зажим Бильрота или анатомический пинцет – для разволокнения фасции и для тупого раздвигания тканей
-
3 анатомических пинцета для вскрытия брюшины
-
Зажим Микулича + салфетки
-
иглы
-
Лопаточка Буяльского
Резекция кишки:
То же самое, что и при аппендэктомии +
1.Жжесткий, раздавливающий кишечный жжем
2.Мягкий эластичный кишечный жжем
3.Зажим Кохера – мобилизация кишки
Холецистэктомия:
1.Окончатый геморроидальный зажим Люера
2.Лигатурные игла Дешана
Гастрэктомия:
-
пилорический жжем Мейо
-
Фундальный жжем Пайера
-
Зажим Кохера – мобилизация желудка
Удаление маточных труб:
1.Двупулевые маточные щипцы Мюзо
2.Однопулевые маточные щипцы
3.Лопаточка Буяльского
4.Зажим Микулича
Нефрэктомия:
1.Зажимы Израэля или Федорова
2.лигатурные иглы Дешана
3.Зонд для рассечения ретроренальной фасции
Водянка яичка:
1.Троакар
2.Ранорасширитель
3.2 анатомических пинцета для захвата брюшины
4.Зонд или бранши для разрезания брюшины
Подготовка операционного поля
1.корнцанг с ватой, цапки бельевые
2.пинцет анатомический – для механической очистки
3.остановка кровотечения (зажимы Кохера, Бильрота, москиты)
4.тупфер (ватка на зажиме Кохера) – удаления сгустков, некротический тканей
5.скальпель – иссечение здоровых тканей в пределах здоровых
6.промывание
7.нитки, иглодержатель иголка
8.обработка
Обнажение и перевязка артерий:
1.корнцанг, цапки
2.скальпель брюшистый
3.Хирургический пинцет
4. Зажимы кохера, Бильрота, москиты
5.Ножницы
6.ранорасширитель
7.Желобоватый зонд
8.Лигатурные иглы Дешана
9.Иглодержатель, иголки, нити
Трепанация сосцевидного отростка:
1.Корнцанг, вата, цапки
2.Хирургический пинцет
3.скальпель брюшистый
4.Зажим Кохера
5.Ножницы
6.Пинцет
7.распатор – отделить надкостницу
8.Широкое долото
9.Долото из набора Воячека
10.Ложечка Фолькмана
11.Ранорасширитель, иглодержатель, игла, нитки
Ампутация конечностей:
1.Ампутационный нож
2.ретрактор
3.Распатор
4.листовая пила
5.лигатурные иглы Дешана
Для ампутации на голени: пила Джили для малоберцовой кости, lentium bifissum для отодвигания кости!
Изоляция краев раны не производится при ЧМТ, травмах суставов и ампутации!!!!