- •Александр Георгиевич Швецов Формирование здоровья детей в дошкольных учреждениях Введение
- •Управление здоровьем детей в в дошкольных учреждениях
- •Организация и проведение наблюдения за состоянием здоровья детей в дошкольных образовательных учреждениях Методика исследования физического развития детей
- •Методика оценки физического развития детей
- •Примеры границ классов роста детей дошкольного возраста г. Великого Новгорода
- •Оценочная таблица физического развития мальчиков дошкольного возраста
- •Оценочная шкала физического развития дошкольников по шкалам регрессии
- •Современные подходы к классификации здоровья детей
- •Дифференциальная диагностика состояний организма ребенка по группам здоровья (рекомендации автора пособия)
- •Проведение медицинского осмотра детей с использованием донозологических критериев здоровья
- •Проведение клинического скрининг-анкетирования детей с помощью родителей
- •Анкета для выявления жалоб на состояние здоровья детей
- •Обобщение результатов проведенного анкетирования (заполняется медработником доу)
- •Оценка анкетного теста
- •Вопрос 37: при положительном ответе – обследование врачомучреж-дения, при необходимости – консультация хирурга.
- •Проведение иммунологического скрининг-анкетирования
- •Анкета для выявления «групп риска» развития иммунологических нарушений
- •Исследование функционального состояния основных органов и систем детского организма
- •Частота пульса (чп) у детей дошкольного возраста
- •Индекс здоровья
- •Плановая профилактически-оздоровительная работа в детских дошкольных учреждениях
- •Специфическая иммунопрофилактика
- •Календарь прививок детей Российской Федерации (утв. Мз рф 21.06.2001 г.)
- •Неспецифическая иммунопрофилактика
- •Утренняя физзарядка с элементами дыхательной гимнастики
- •Утренние гигиенические мероприятия и закаливающие процедуры
- •Физкультминутки при проведении развивающих занятий с элементами закаливания
- •Точечный массаж
- •Плановые физкультурные занятия по развитию двигательных навыков и координации движений у детей
- •Шкала эквивалентно-эффективных температур (°ээт) при относительной влажности воздуха 40–60 %
- •Хождение босиком
- •Биологически активные вещества (бав)
- •Аэронизация
- •Ультрафиолетовое облучение (уфо)
- •Бассейн как оздоровительная процедура
- •Сауна как средство закаливания детей
- •Фитотерапия и фитопрофилактика
- •Энтеральная оксигенотерапия
- •Адаптационно-оздоровительные мероприятия
- •Профилактическая работа в предэпидемический и эпидемический по гриппу периоды
- •Профилактическая работа с детьми, выздоравливающими после простудных заболеваний
- •Лечебно-профилактические мероприятия с детьми группы риска и диспансерной группы
- •План индивидуального оздоровления частоболеющего ребенка (на период с 01.09 по 31.08)
- •Режим питания в дошкольных учреждениях в связи с изменением программы оздоровительной работы с детьми
- •Питание детей
- •Физиологические нормы питания
- •Нормы физиологической потребности в основных пищевых веществах и энергии детей дошкольного возраста (утв. Коллегией мз рф 31.05.91 г.)
- •Нормы продуктового набора (г) для детей 3–7 лет с 12-часовым пребыванием в доу
- •Режим питания для детей 3–7 лет с 10,5-12-часовым пребыванием в доу
- •Организация медицинского контроля за питанием детей
- •Гигиенические рекомендации к составлению меню
- •Характеристика цикличного 10-дневного перспективного меню для дошкольников с 10,5-12-часовым пребыванием в доу общего типа (рекомендации автора пособия)
- •Характеристика рационов
- •Положительные и отрицательные стороны рекомендованного нами перспективного меню
- •Профилактика недостаточности биологически активных веществ (бав) в детском организме
- •Рекомендации по организации приема пищи
- •Двигательный режим детей в дошкольных образовательных учреждениях Оздоровительно-игровой час
- •Общие требования к проведению оздоровительно-игрового часа
- •Структура оздоровительно-игрового часа
- •Режим закаливания детей и методы его совершенствования Физиологическая сущность закаливания и его принципы
- •Организация закаливания детей в дошкольных образовательных учреждениях
- •Организация закаливания детей во время проведения игрового часа и после
- •Воздушный душ
- •Приложения[4]
- •Цикличное 10-дневное перспективное меню для дошкольников с 10,5—12-часовым пребыванием в доу общего типа
- •Образец
- •Карточка-раскладка №___
- •Примерная раскладка перспективного 10-дневного меню для дошкольников с 10,5-12-часовым пребыванием в доу общего типа
Профилактическая работа в предэпидемический и эпидемический по гриппу периоды
Введение профилактических мероприятий в ДОУ обусловливается возникновением эпидемической настороженности по ОРВИ и гриппу. По времени она совпадает с осенним и весенним подъемами простудной заболеваемости. Предэпидемический период (даже при несостоявшейся эпидемии) должен составлять как минимум месяц до ожидаемого подъема заболеваемости, так как многие адаптогены и средства неспецифической профилактики обладают кумулятивным результатом, достигая максимума эффективности через 3–4 недели их использования.
Сезонные подъемы простудной заболеваемости отмечаются, как правило, в начале зимы и начале весны, поэтому целесообразно готовиться к ним с начала ноября и февраля.
Противопростудные мероприятия в предэпидемический период включают в себя:
1. Усиление приема поливитаминов. В ясельных группах при приеме многокомпонентных поливитаминов («Ундевита», «Гексавита» и др.) давать их ежедневно по 1 драже после еды, в дошкольных группах при приеме малокомпонентных поливитаминов («Ревит» и др.) давать их 2 раза в день: после завтрака и после усиленного полдника.
2. Ежедневный прием глюконата (лактата, глицерофосфата) кальция. Это самый дешевый препарат, но уровень усвоения кальция из него не превышает 10 %.
Один из самых простых и доступных комплексных отечественных препаратов – «Кальцид» – изготовлен на основе яичной скорлупы с применением самых современных технологий по ее обработке. Формула препарата дополнена витаминами D3 и С, способствующими максимальному усвоению кальция и, что очень важно, содержит 27 микроэлементов, в том числе цинк, марганец, молибден, медь, фосфор и др. Это больше, чем любая упаковка самых дорогих мультивитаминов. Однако усвояемость кальция в кальциде составляет немногим более 25–30 %.
Наиболее эффективным и не имеющим аналогов на сегодняшний день по степени биологической усвояемости, является кальций в составе биологически активной добавки к пище (БАД) китайского концерна «Тяньши». Различные виды «Биокальция» фирмы «Тяньши» содержат в своем составе 13 витаминов (группы В, РР, А, Е, С, D, К, фолиевую кислоту и др.), 17 наименований микроэлементов, 9 незаменимых аминокислот, лецитин, таурин, протеин и другие эссенциальные нутриенты. Его усвояемость – 95–98 %. Будучи биологически активным, ион кальция (Са++) как бы адсорбирует на себе аминокислоты, жирные кислоты, углеводы и другие питательные вещества и устремляется к клетке. Он легко проникает через межклеточные мембраны, увлекая за собой в клетку и питательные вещества, отдает их клетке, а сам выходит назад и устремляется за новой порцией питательных веществ.
Застабилизированный ион кальция (Са++), который, в отличие от многих ионных форм кальция, предлагаемых в различных отечественных и зарубежных БАД, всасываясь в тонком кишечнике, не превращается в молекулу, – это продукт, готовый к употреблению, способный самостоятельно, без посторонней помощи (других минералов, витаминов и т. д.) эффективно всасываться стенкой кишечника и участвовать в обменных процессах организма.
3. Всем детям ежедневно давать элеутерококк в компот по 1 капле на год жизни. Возможно применение и других адаптогенов: женьшеня, лимонника китайского, заманихи, родиолы розовой, аралии маньчжурской, левзеи сафроловидной и др. в той же дозировке при использовании спиртовых растворов, но они хуже переносятся детьми, так как некоторые из них (лимонник китайский и др.) очень горькие.
4. Иммунопрофилактика. На сегодняшний день наиболее сильным и эффективным средством признано интраназальное введение топического бактериального аэрозольного иммунокорректора ИРС-19 по одной дозе в каждый носовой ход
2 раза в день в течение 14–30 дней. ИРС-19 представляет собой препарат, содержащий антигены 19 наиболее распространенных возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей, определяя комплексное влияние на иммунный ответ слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
В качестве средств иммунной защиты, хорошо зарекомендовали себя достаточно эффективные и доступные препараты – циклоферон, арбидол, альгирем и другие иммуномодуляторы.
5. По утрам необходимо производить смазывание крыльев носа оксалиновой мазью. Эту процедуру желательно проводить по вечерам и дома.
6. При отсутствии оксалиновой мази хороший профилактический эффект дает народное средство – мыльные аппликации крыльев носа 2–3 раза в день. Для мыльных аппликаций можно использовать только туалетное мыло, лучше детское (оно мягче). Ребенок самостоятельно намыливает пальчик и смазывает мылом на достижимую глубину крылья носа, после чего обмывает нос водой.
7. При наличии в ДОУ тубус-кварца, очень хороши профилактические ультрафиолетовые облучения носовых ходов в течение 10 дней через день по 1 мин на каждую ноздрю, 2–3 курсами с перерывом между ними в 2 недели. В период эпидемии гриппа тубус-кварц желателен постоянно через день всем не болевшим детям, а переболевшим – по схеме ведения реконвалесцентов (в течение 3 дней после болезни).
8. Аэроионизация и гидроаэроионизация. В эпидемический по гриппу период аэроионизацию желательно чередовать с гид-роаэроионизацией и проводить их в спальных помещениях во время дневного сна, либо во время проведения оздоровительно-игрового часа после дневного сна.
9. В последние годы в практику оздоровительной работы в ДОУ широко внедряется точечный самомассаж, главным образом, как средство поднятия неспецифической резистентности организма при ОРВИ. Не скрывая скептического отношения к нему при самостоятельном проведении детьми (самомассаж), предлагаем использовать его с вьетнамским бальзамом (не забывая при этом о его непереносимости некоторыми детьми).
10. Проведение противогриппозной иммунизации (совместно с детской поликлиникой). Перспективное использование автоматических инъекторов.
11. Проведение домашних профилактических мероприятий в эпидемический по гриппу период:
– ограничение контакта детей с окружающими (отмена массовых мероприятий с приглашением гостей и пр.);
– изоляция заболевших членов семьи, использование родителями и членами семьи марлевых повязок;
– прекращение, при возможности, посещения ребенком детского учреждения, если оно связано с длительной доставкой ребенка общественным транспортом;
– ограничение контакта ребенка с окружающими детьми (отказ от посещения зрелищных мероприятий, от посещения с ребенком магазинов и других общественных мест);
– проведение рекомендуемых лечебно-профилактических и режимных мероприятий.
12. Обязательна термометрия всех детей при приеме в группу, с немедленной изоляцией тех, у кого повышена температура. При приеме детей термометрия проводится в присутствии родителей в помещении медпункта ДОУ, куда они направляются принимающим группу воспитателем. Поводом для направления на термометрию являются все неадекватные для данного ребенка особенности состояния, поведения и пр. Температура свыше 37,1° (в подмышечной впадине) является основанием для отстранения ребенка из группы и вызова врача на дом (в эпидемический по гриппу период ребенка не следует водить в поликлинику).