1. Антиагреганты.

2. Антагонисты кальция.

3. Пролонгированные нитраты.

4. Ангиопротекторы.

5. Бета-адреноблокаторы.*

26. Больной, 45 лет, с мелкоочаговым инфарктом миокарда жалуется на ощущение перебоев в области сердца. На ЭКГ: отсутствие зубцов Р, волны f в отведениях II, III, aVF, V₁ V₂, неритмичность желудочковых комплексов, ЧСС – 220 в 1 мин, АД – 100/70 мм рт. ст. Для купирования приступа использовали обзидан , верапамил, новокаинамид, кордарон, гилуритмал, однако без положительного эффекта на протяжении 2-х суток. Какой из способов лечения наиболее эффективен для данного больного?

1. Кардиоверсия.*

2. Чрезпищеводная электрокардиостимуляция частотой 350 импульсов в1 мин.

3. Внутрисердечная электрокардиостимуляция.

4. 1,6 г хинидина в сутки на протяжении 3-х дней.

5. Хинидин 0,2 г 2 раза в сутки и анаприлин 0,02 г 2-3 раза в сутки.

27. Для проведения проводниковой анестезии мужчине, 35 лет, без отягощённого анамнеза было введено 2 мл 1 % раствора лидокаина. Через несколько минут у больного появилось обильное потоотделение, общая слабость, нарушение зрения, резкая бледность, тошнота, затруднение дыхания. Пульс слабого наполнения и напряжения, ЧСС – 118 в 1мин, АД – 60/20 мм рт. ст., ЧД – 28 в 1 мин. Какой препарат наиболее эффективен в терапии этого больного?

1. Атропина сульфат.

2. Норадреналина гидротартрат.

3. Преднизолон.*

4. Адреналина гидрохлорид.

5. Димерол или супрастин.

28. 40-летний мужчина болеет аутоиммунным гепатитом. При обследовании было выявлено в крови: билирубин – 42 мкмоль/л, АлАт – 2,3 мкмоль/(час·л), АсАт – 1,8 мкмоль/(час·л). Что из предложенного наиболее эффективно для лечения данного больного?

1. Гепатопротекторы.

2. Антибактериальные средства.

3. Глюкокортикоиды. *

4. Противовирусные препараты.

Е. Гемосорбция, витаминотерапия.

29. У больной, 58 лет, с ИБС диагностирован синдром слабости синусового узла. Пульс – 38 в 1 мин, АД – 160/90 мм рт. ст. В анамнезе: периодические приступы сердцебиения. Какой основной метод лечения в данном случае в условиях специализированного стационара?

1. Применение нифедипина.

2. Электроимпульсная терапия

3. Приём атропина.

4. Применение изадрина.

Е. Электрокардиостимуляция.*

30. У больного, 42 лет, 40 мин тому назад появилась пекущая боль за грудиной, иррадиирующая в левую руку, резкая общая слабость. Состояние средней тяжести, сознание ясное. Кожные покровы бледные, цианоз губ, тоны сердца глухие, ритмичные, ЧСС – 86 уд. в 1 мин, АД – 120/80 мм рт. ст. дыхание везикулярное. На ЭКГ – подъём сегмента ST на 8 мм в отведениях I, aVL, V₁ – V₄. Какой препарат следует назначить в первую очередь?

1. Нитросорбид.

2. Стрептокиназу.*

3. Реополиглюкин.

4. Поляризующую смесь.

Е. Дигоксин

31. Мужчине, 75 лет, с диагнозом ИБС: кардиосклероз атеросклеротический, мерцательная аритмия, СН IIБ стадии и хронический пиелонефрит, назначен дигоксин. В первые 6 дней доза дигоксина составила 0,25 мг дважды в день, благодаря чему уменьшилась одышка, отёки, цианоз. Однако на 7-ые сутки у больного появились тошнота, брадикардия. Какая наиболее возможная причина интоксикации дигоксином?

1. Нарушение элиминации препарата почками.*

2. Чрезмерно быстрая фаза насыщения.

3. Превышение суточной дозы насыщения.

4. Нарушение метаболизма дигоксина в печени.

Е. Отсутствие в комплексном лечении унитиола.

32. Мужчина, 47 лет, жалуется на периодическую головную боль, сердцебиение и нарушение сердечного ритма, Объективно: тоны сердца приглушены, ЧСС – 90 в 1 мин, АД – 170/100 мм рт. ст. На ЭКГ: гипертрофия левого желудочка, желудочковые экстрасистолы с частотой 10 – 15 в 1 мин. Установлен диагноз: гипертоническая болезнь и ИБС. Какие препараты целесообразно назначить для лечения данного больного?