Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Курсова Клінічна фармація_2014.doc
Скачиваний:
31
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
198.66 Кб
Скачать

Висновки (1 стор.)

За результатами власних досліджень автор пише висновки і подає пропозиції у вигляді коротко сформульованих і пронумерованих тез. Кількість висновків і пропозицій залежить від обсягу отриманих результатів і значення проведених досліджень. Кожна теза висновків повинна містити конкретні дані, отримані в результаті виконання курсової роботи.

У висновках наводять оцінку одержаних результатів роботи або її окремого етапу (негативних також) з урахуванням світових тенденцій вирішення поставленої задачі, можливі галузі використання результатів роботи, наукову значущість роботи.

Список використаної літератури (1-2 стор.).

При оформленні бібліографічного списку треба вказувати прізвище автора або авторів опрацьованого джерела, повну назву статті, книги або збірника, місце видання або видавництво, рік видання та кількість сторінок.

Всі опрацьовані джерела розташовують в алфавітному порядку прізвищ авторів або у порядку посилань у тексті.

Приклади оформлення списку використаної літератури подано у додатку С.

Додатки.

У додатках може бути включений матеріал, який:

  • є необхідним для повноти сприйняття курсової роботи, але включення його до основної частини роботи може змінити впорядковане і логічне уявлення про роботу;

  • не може бути послідовно розміщений в основній частині курсової роботи через великий обсяг або способи відтворення;

  • може бути вилучений для широкого кола читачів, але є необхідним для фахівців даної галузі;

  • підтверджує наукову та практичну цінність роботи.

Додаток повинен мати заголовок, який друкують (записують) симетрично відносно тексту з великої літери окремим рядком.

Методичні рекомендації до експериментальної частини курсової роботи

  1. Загальна оцінка ЛЗ у листках лікарських призначень (ЛЛП)

  1. Визначення МНН кожного із ЛЗ у ЛЛП

  2. Коротка характеристика ЛЗ за наступною схемою:

Назва ЛЗ, група

Показання

Протипоказання

Вікові обмеження

Режим дозування, курс

Зв'язок з прийомом їжі

Взаємодії

Побічні реакції (перші 5-6)

ЕЗОМЕПРАЗОЛ

Засоби для лікування пептичної виразки.

Інгібітори “протонного насоса”. Код АТС А02В С01.

Дуоденальна виразка; виразка шлунка; рефлюкс-езофагіт; для ерадикації Helicobacter pylori .

Гіперчутливість…

Тільки дорослим

Дуоденальна виразка.

1 капсула на добу.

2 тижні

Перед їдою

+кларитроміцин=

підвищення концентрації обох ЛЗ;

+кетоконазол/ ітраконазол=

уповільнене всмоктування

Зміни картини крові,

діарея, закрепи, метеоризм, свербіж, висипання на шкірі

І т д…

  1. Наявність ЛЗ в окремих нормативних документах: Державному формулярі ЛЗ1 (останній випуск), Національному переліку основних ЛЗ і ВМП2, Переліку лікарських засобів вітчизняного та іноземного виробництва, які можуть закуповувати заклади й установи охорони здоров’я, що повністю або частково фінансуються з державного та місцевих бюджетів3. Результати представляють у вигляді табл. 1.

Назва ЛЗ (МНН)

Назва нормативного документу

ДФ ЛЗ1

Національний перелік ОЛЗ і ВМП2

Перелік3

Езомепразол

+

+

+

І т д…

Зробити висновки.

  1. Оцінка якості призначеної фармакотерапії

    1. Оформити інформацію із ЛЛП за схемою, що наведена на прикладі клініко-фармацевтичної оцінки ЛЛП призначень на прикладі гострого ішемічного інсульту.

з/п

ЛЗ або комбінація**

Виробник, країна***

Фармакотерапевтична група (за АТС-класифікацією)***

МНН***

Дозування**

Дійсна тривалість курсу**

Клініко-фармацевтична оцінка

Правильність дозування***

Належна тривалість курсу***

Коментар

Доцільність призначення

***

1

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

в/в крап.

1

Актовегін

Nycomed, Австрія

різні речовини, що впливають на травну систему і метаболізм

депротеїнізований гемодериват з телячої крові

5 мл 1 р/д

9 днів ex

-

2-3 тиж.

вводять 10% інф. р-н 250-500 мл

+

2

Р-н еуфіліну 2%

UA

ксантини

теофілін

3 мл 1 р/д

9 днів ex

-

ВІ1)

доза для дорослого повинна становити не менше 0,12 г, тобто 6 мл

+

3

Р-н натрію хлориду 0,9%

UA

розчини електролітів

натрію хлорид

180 мл 1 р/д

9 днів ex

+

ВІ

+

4

Панангін

Gedeon Richter, Угорщина

інші мінеральні добавки

аспарагінат калію-магнію

10 мл 1 р/д

9 днів ex

+

стільки ж що й фуросемід

+

5

Еспа-ліпон + р-н натрію хлориду 0,9%

Esparma, Німеччина

різні речовини, що впливають на травну систему і метаболізм

тіоктова кислота

600 мг + 150 мл 1 р/д

5 днів ex

+

10-20 днів

+

6

Р-н рибоксину 2%

UA

інші кардіологічні ЛЗ

інозин

10 мл 1 р/д

9 днів ex

+

14 днів

-

7

Кокарбоксилаза

UA

прості ЛЗ вітаміну В1

гідрохлорид дифосфорного ефіру тіаміну

100 мг 1 р/д

9 днів ex

+

15-30 днів

вводять в/м після розчинення у воді для ін'єкцій (інколи вводять в/в або п/ш)

+

в/в

8

Пірацетам 20%

UA

інші психостимулюючі і ноотропні засоби

пірацетам

10 мл 1 р/д

7 днів ex

+

14 днів

+

9

Мілдронат 10% + р-н натрію хлориду 0,9%

Grindex, Латвія

інші кардіологічні ЛЗ

мілдронат

5 мл + 15 мл 1 р/д

8 днів ex

+

10 днів

+

10

L-лізин

UA

інші капіляростабілізуючі засоби

лізин

5 мл 1 р/д

5 днів ex

+

2-8 днів

-

в/м

11

Р-н фуросеміду 1%

UA

високоактивні діуретики, прості ЛЗ сульфамідів

фуросемід

2 мл 1 р/д

9 днів ex

+

ВІ

+

12

Р-н тіотріазоліну 2,5%

UA

гепатотропні ЛЗ

тіотріазолін

2 мл 1 р/д

9 днів ex

+

4 дні

з 5 по 20 день призначають у формі таблеток

-

13

Р-н сульфокамфокаїну 10%

UA

інші кардіологічні ЛЗ

камфора + новокаїн

2 мл 1 р/д

9 днів ex

+

до 20-30 днів

-

п/ш

14

Гепарин

UA

група гепарину

гепарин

4000 МО 4 р/д

3 дні ex

-

5 днів

вводять по 2500 МО 4-6 р/д., тобто 10000-15000 МО

?

4000 МО 3 р/д

2 дні ex

+

4000 МО 2 р/д

2 дні ex

+

4000 МО 1 р/д

1 день ex

+

15

Клексан

Aventis, Німеччина

група гепарину

еноксапарин натрію

0,4 мл 2 р/д

1 день

-

7 днів

вводять по 0,4 мл 1 р/д

?

16

Простий інсулін

UA

інсулін і аналоги короткої дії

інсулін

6 од. зран-ку, в обід і ввечері

1 день

+

ВІ

дозу ЛЗ встановлю-ють на основі добового глікеміч-ного профілю і застосовують щонайменше до завершення гострого періоду інсульту

+

6 од. в обід і ввечері

3 дні

6 од. в обід

1 день

6 од. ввечері

1 день

Перорально

17

Манініл

Berlin-Chemie, Німеччина

пероральні гіпоглікемічні засоби

глібенкламід

1 табл. 2 р/д

1 день ex

+

ВІ

в гострих станах рекомендовано застосовувати інсулін

-

18

Сірдалуд

Novartis, Данія

інші міорелаксанти центральної дії

тизанідин

½ табл. 2 р/д

13 днів

-

до усунення м'язового спазму

табл. по 2-4 мг застосовують 3 р/д

+

**

Дані за ЛЛП

***

Згідно даних Державного реєстру ЛЗ України

1)

Визначається індивідуально

    1. Систематизувати зауваження до ЛЛП щодо взаємодії лікарських засобів,їх сумісності і комбінацій та оформити за наступним прикладом:

      карти стаціонарного хворого та № зауваження

      ЛЗ 1**

      ЛЗ 2**

      Фармакотерапевтична група

      (за АТС-класифікацією)***

      МНН 1***

      МНН 2***

      Коментар*

      Оцінка взаємодії*

      хххх-1

      еуфілін

      фуросемід

      ксантини + високоактивні діуретики, прості ЛЗ сульфамідів

      теофілін

      фуросемід

      поєднання цих ЛЗ зумовлює посилення діуретичної дії фуросеміду

      +

      хххх-2

      рибоксин

      мілдронат

      інші кардіологічні ЛЗ + інші кардіологічні ЛЗ

      інозин

      мілдронат

      призначено ЛЗ з однієї фармакотерапевтичної групи, однак у рибоксину відсутні показання до застосування під час ішемічного інсульту

      -

      хххх-3

      манініл

      фуросемід

      пероральні цукрознижуючі засоби, сульфонаміди + високоактивні діуретики, прості ЛЗ сульфамідів

      глібенкламід

      фуросемід

      фуросемід послаблює цукрознижуючу дію глібенкламіду, що може спричинити гіперглікемію у пацієнта

      -

      хххх-4

      сірдалуд

      фуросемід

      інші міорелаксанти центральної дії + високоактивні діуретики, прості ЛЗ сульфамідів

      тизанідин

      фуросемід

      така комбінація може спричинити артеріальну гіпотензію і брадикардію

      -

      *

      Оцінка згідно з принципами належної практики призначень ЛЗ

      **

      Дані за ЛЛП

      ***

      Згідно даних Державного реєстру ЛЗ України

    2. Сформувати остаточний висновок щодо ФТ у досліджуваних ЛЛП.