- •Тема: Загальні закономірності метаболізму. Метаболізм вуглеводів, ліпідів, амінокислот та його регуляція. (4год)
- •Навчальнi цiлi:
- •Контрольні питання:
- •Література
- •Література
- •Література:
- •V. Виконати лабораторну роботу „Визначення рівня сечової кислоти в сечі” і захистити протокол.
- •Клініко-діагностичне значення.
- •Література:
- •Заняття № 3
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Література
- •Заняття № 4
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Література:
- •Заняття № 6
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Література:
- •Заняття № 7
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота.
- •Література:
- •Заняття № 8
- •Самостійна позааудиторна робота.
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота.
- •Література:
- •Заняття № 9
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота.
- •Література:
- •Заняття № 10
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота.
- •Література:
- •Заняття № 11
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота.
- •Література:
- •Заняття № 12
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота.
- •Клініко-діагностичне значення
- •Література:
- •Заняття № 13
- •Самостійна поза аудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Література
- •Самостійна поза аудиторна робота
- •Самостійна поза аудиторна робота
- •Самостійна аудиторна робота
- •Література
- •Заняття № 18
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Література
- •Заняття № 19
- •Література
- •Заняття № 20
- •2.Сулемова проба.
- •Література
- •Заняття № 21
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Література
- •Заняття № 22
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Якісна реакція на білок
- •Кількісне визначення глюкози в сечі за методом альтгаузена
- •Якісне визначення глюкози (реакції Тромера). Реакція Тромера.
- •Якісна реакція на кров’яні пігменти (бензидинова проба)
- •Якісні реакції на жовчні пігменти
- •Якісна реакція на фенілпіровиноградну кислоту
- •Література
- •1. Якісна реакція на білок (із сульфосаліциловою кислотою).
- •2. Якісне визначення глюкози (реакції Тромера, Фелінга).
- •3. Кількісне визначення глюкози (за методом Альтгаузена).
- •Шкала альтгаузена
- •4. Якісне визначення кетонових тіл (проба Легаля).
- •6. Якісне визначення кров'яних пігментів (бензидинова проба).
- •Література
- •Література
- •Заняття № 24
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Література
- •Заняття № 25
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Визначення вмісту кальцію в сироватці крові
- •Визначення фосфатів в сироватці крові
- •Література
- •Заняття № 26
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Клініко-діагностичне значення
- •Література
- •Заняття № 27
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Література
- •Заняття № 28
- •Самостійна позааудиторна робота
- •Контрольні питання
- •Самостійна аудиторна робота
- •Література
Кількісне визначення глюкози в сечі за методом альтгаузена
ПРИНЦИП МЕТОДУ. Базується на тому, що сеча, яка містить цукор при кип’ятінні з лугом набуває різних відтінків коричневого кольору. Продуктами реакції є молочна кислота та гумінові речовини.
ХІД РОБОТИ
4-5 мл сечі змішують в пробірці з 1 мл 10% розчину їдкого натрію або калію; кип’ятять 1 хвилину і залишають на 10 хвилин в штативі. При наявності цукру в сечі в пробірці утворюється один з відтінків стандартної шкали Альтгаузена.
КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ
Глюкозурія в сечі може спостерігатися при цукровому діабеті, гострих запальних процесах підшлункової залози, гіпертиреозі, акромегалії, синдромі Іценко-Кушінга, при захворюваннях печінки, внаслідок порушення синтезу глікогену, запальних процесах нирок, вагітності, надмірному вживанні вуглеводів з їжею.
Якісне визначення глюкози (реакції Тромера). Реакція Тромера.
Принцип методу. Реакція грунтується на відновленні окисної міді у закисну.
Хід роботи. В пробірку наливають 1-2 мл сечі і доливають рівний об'єм їдкого натру. По краплях додають розчин мідного купоросу до появи незникаючої каламуті гідроокису міді. Обережно нагрівають верхню частину вмісту пробірки. Поява жовтого забарвлення гідрату міді, яке переходить в червоно-цеглянисте вказує на позитивну реакцію Тромера.
ЯКІСНА РЕАКЦІЯ НА АЦЕТОН І АЦЕТООЦТОВУ КИСЛОТУ (ПРОБА ЛЕГАЛЯ)
ПРИНЦИП МЕТОДУ. Ацетон і ацетооцтова кислота в лужному середовищі з нітропрусидом натрію утворюють продукти реакції забарвлені в червоний колір. При додаванні концентрованої оцтової кислоти утворюється комплексна сіль вишнево-червоного забарвлення.
ХІД РОБОТИ
У пробірку наливають 0,5 мл сечі, додають 0,5 мл розчину їдкого натрію і 5-7 крапель нітропрусиду натрію. Спостерігають за появою червоного забарвлення. Підкислюють розчин декількома краплями концентрованої оцтової кислоти. Червоне забарвлення набуває вишневого відтінку.
КЛІНІКО – ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ
Кетонурія спостерігається при цукровому діабеті, дефіциті вуглеводів у харчуванні, перепродукції гормонів-антагоністів інсуліну (кортикостероїдів, тироксину, гормонів передньої долі гіпофізу та інших). Зниження кількості кетонових тіл не має клінічного значення. В ранньому дитячому віці тривалі розлади шлунково-кишкового тракту (токсикоз, дизентерія) можуть зумовити кетонемію в результаті хронічного голодування.
Якісна реакція на кров’яні пігменти (бензидинова проба)
ПРИНЦИП МЕТОДУ. Базується на окисленні бензидину атомарним киснем, який утворюється при розпаді перекису водню кров’яним пігментом – гемоглобіном, який має пероксидазну активність.
ХІД РОБОТИ
До 20 крапель сечі додають рівний об’єм розчину бензидину в оцтовій кислоті і декілька крапель перекису водню. При наявності кров’яних пігментів сеча забарвлюється в синьо-зелений колір.
КЛІНІКО – ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ
В разі появи в сечі крові (вірніше еритроцитів) говорять про гематурію, а при наявності кров’яних пігментів – про гемоглобінурію.
Сеча при гематурії непрозора, має червонуватий відтінок. Гематурія спостерігається при пораженні сечовивідних шляхів (сечові камені, рак сечового міхура, цистіт).
Гемоглобінурія спостерігається при отруєнні гемолітичними отрутами і при ряді захворювань, які пов’язані з гемолізом еритроцитів.