- •Анатомия человека
- •Оглавление
- •IVжелудочек 264
- •Виды анатомии человека
- •Методы исследования в анатомии человека
- •Структурная организация человеческого организма
- •Анатомические термины и анатомическая номенклатура
- •Основные этапы онтогенеза
- •История развития анатомии
- •Опорно-двигательный аппарат
- •Учение о костях – остеология (osteologia) Общие данные
- •Кость как орган
- •Осевой скелет (skeleton axiale)
- •К костям грудной клетки относятся грудина и ребра.
- •Краткий очерк развития черепа
- •Добавочный скелет (skeleton appendiculare)
- •1. Кости запястья, ossa carpalia представлены 8 короткими губчатыми костями.
- •Активная часть опорно-двигательного аппарата (учение о мышцах – миология, myologia)
- •Общая миология
- •Частная миология
- •Мышцы и фасции шеи
- •Мышцы головы
- •Жевательные мышцы
- •Мышцы плечевого пояса:
- •Мышцы кисти
- •Фасции верхней конечности
- •Мышцы пояса нижней конечности
- •Мышцы бедра
- •Мышцы стопы
- •Фасции нижней конечности
- •Топография нижней конечности
- •Пищеварительная система Общие данные
- •Полость рта
- •Слюнные железы
- •Пищевод
- •Брюшная полость
- •Желудок
- •Тонкая кишка
- •Толстая кишка
- •Желчный пузырь
- •Поджелудочная железа
- •Брюшина
- •Дыхательная система Общие данные
- •Нижние дыхательные пути Гортань
- •Суставы гортани.
- •Мышцы гортани делятся на 3 группы:
- •Мышцы, изменяющие напряжение голосовых связок:
- •Особенности кровообращения в лёгких
- •Нижняя граница лёгких
- •Развитие органов дыхательной системы. Аномалии развития
- •Мочеполовая система Общие данные
- •Учение о сосудистой системе – ангиология (angiologia) Общие данные
- •Сосуды малого (легочного) круга кровообращения
- •Кровеносные сосуды большого круга кровообращения
- •Венозная система Общие данные
- •Система верхней полой вены
- •Плечеголовные вены
- •Вены головы и шеи
- •Вены верхней конечности
- •Система нижней полой вены
- •Система воротной вены
- •Лимфатическая система Общие данные
- •Факторы, обеспечивающие движение лимфы
- •Центральные органы иммунной системы
- •Периферические органы иммунной системы
- •Учение о нервной системе (неврология) systema nervosum Общие данные
- •Центральная нервная система
- •Мозжечок
- •IV желудочек
- •III желудочек
- •Конечный мозг
- •Оболочки головного мозга
- •Проводящие пути нервной системы
- •1. Проводящие пути тактильной чувствительности (рис. 23а).
- •2. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности (рис. 23б).
- •1. Задний спинно-мозжечковый тракт.
- •2. Передний спинно-мозжечковый тракт.
- •2. Корково-ядерный тракт.
- •Периферическая нервная система спинномозговые нервы
- •Черепные нервы
- •I пара (обонятельные нервы).
- •II пара (зрительные нервы).
- •III пара (глазодвигательные нервы).
- •IV пара (блоковые нервы).
- •V пара (тройничные нервы).
- •VI пара (отводящие нервы).
- •VII пара (промежуточно-лицевой нерв).
- •VIII пара (преддверно-улитковые нервы).
- •IX пара (языкоглоточные нервы).
- •X пара (блуждающие нервы).
- •XI пара (добавочные нервы).
- •XII пара (подъязычные нервы).
- •Вегетативная нервная система Общие данные
- •Органы чувств Введение
1. Задний спинно-мозжечковый тракт.
Клеточное тело I нейрона располагается в спинномозговом узле. Периферический отросток проходит в составе спинномозгового нерва и заканчивается нервным окончанием в мышцах, суставах, или костях. Центральный отросток вступает в спинной мозг, где в грудном ядре располагается II нейрон. Аксоны этих нейронов в составе бокового канатика спинного мозга своей стороны, а затем через нижние ножки мозжечка достигают коры червя (III нейрон), где часть волокон переходят на противоположную сторону.
2. Передний спинно-мозжечковый тракт.
Клеточное тело I нейрона располагается в спинномозговом узле. Периферический отросток проходит в составе спинномозгового нерва и заканчивается нервным окончанием в мышцах, суставах, костях. Центральный – вступает в спинной мозг и заканчивается в промежуточно-медиальном ядре (II нейрон). Аксоны нейронов этого ядра направляются в противоположный боковой канатик, поднимаются вверх, проходят через дорсальные отделы ствола мозга, вновь подвергаются перекресту в верхнем мозговом парусе и в составе верхних ножек мозжечка достигают коры червя (III нейрон).
Эфферентные проводящие пути
Кора большого мозга, получающая импульсы как по восходящим чувствительным путям, так и из подкорковых центров, управляет двигательными функциями организма через пирамидные и экстрапирамидные пути.
Пути пирамидной системы
1. Корково-спинномозговой тракт (рис. 24а).
Клеточное тело I нейрона лежит в прецентральной извилине (большие пирамидные клетки). Аксоны этих клеток проходят через заднюю ножку внутренней капсулы, через вентральные отделы среднего мозга, моста и в области пирамид продолговатого мозга часть волокон образует перекрест. Перекрещенная часть волокон в составе латерального корково-спинномозгового тракта проходит в боковой канатик спинного мозга. Оставшаяся неперекрещенная часть волокон образует передний корково-спинномозговой тракт, который спускается в передний канатик спинного мозга и его волокна посегментно переходят на противоположную сторону. Таким образом, весь корково-спинномозговой тракт оказывается перекрещенным. II нейрон располагается в двигательных ядрах передних рогов. Аксоны лежащих здесь клеток идут в составе передних корешков и далее мышечных нервов к скелетной мускулатуре.
2. Корково-ядерный тракт.
Клеточное тело I нейрона лежит в нижней части прецентральной извилины (большие пирамидные клетки). Аксоны этих клеток проходят через колено внутренней капсулы, через вентральные отделы ствола мозга и большей частью переходят на противоположную сторону к двигательным ядрам черепных нервов: III и IV – в среднем мозге; V, VI, VII – в мосту; IX, X, XI, XII – в продолговатом мозге. Здесь импульс переключается на нейроны этих ядер (II нейрон). Аксоны вторых нейронов выходят из мозга в составе соответствующих черепных нервов и направляются к скелетным мышцам головы и шеи.
Корково-спинномозговой и корково-ядерный тракты составляют единую пирамидную систему, служащую для сознательного управления скелетной мускулатурой.
Рис. 24. Нисходящие двигательные пути: а – корково-спинномозговой тракт: 1 – спинной мозг; 2 – продолговатый мозг; 3 – мост; 4 – средний мозг; 5 – конечный мозг; 6 – пирамидные клетки (I нейрон); 7 – перекрест пирамид; 8 – боковой корково-спинномозговой тракт; 9 – передний корково-спинномозговой тракт; 10 – двигательные ядра переднего рога (II нейрон); 11 – мышцы.
б – мозжечково-красноядерно-спинномозговой тракт: 1 – спинной мозг; 2 – продолговатый мозг; 3 – мост; 4 – средний мозг; 5 – мозжечок; 6 – клетки коры мозжечка (I нейрон); 7 – зубчатое ядро (II нейрон); 8 – красное ядро (III нейрон); 9 – перекрест Фореля; 10 – красноядерно-спинномозговой тракт; 11 – двигательные ядра передних рогов (IV нейрон).
Проводящие пути экстрапирамидной системы
Экстрапирамидные проводящие пути в отличие от пирамидных путей являются филогенетически более старыми. В состав экстрапирамидной системы входят полосатое тело, таламус, красное ядро, черная субстанция, сетчатая формация и др., а также связывающие их проводники.
Вся совокупность подкорковых ядер, а также черная субстанция и сетчатая формация ствола мозга, находящихся под влиянием коры головного мозга, образуют между собой многочисленные двухсторонние связи и в конечном итоге замыкаются на красных ядрах среднего мозга, в которых расположены тела 1 нейронов красноядерно-спинномозгового тракта.
Аксоны клеток красных ядер переходят на противоположную сторону (перекрест Фореля), спускаются вниз в составе боковых канатиков спинного мозга и посегментно заканчиваются на передних рогах, где расположены тела II нейронов. Аксоны последних в составе передних корешков и спинномозговых нервов направляются к скелетным мышцам.
Экстрапирамидные пути проводят бессознательные двигательные импульсы от подкорковых ядер головного мозга к скелетной мускулатуре, поддерживающие ее тонус, осуществляющие автоматическое регулирование работы двигательного аппарата.
Нисходящие двигательные пути мозжечка
Мозжечок осуществляет координацию движений, поддержание равновесия, сохранение мышечного тонуса и преодоление силы тяжести. Это осуществляется через систему мозжечок – красные ядра (а также через ретикулярную формацию и вестибулярные ядра).
Мозжечково-красноядерно-спинномозговой тракт (рис. 24б).
Клеточное тело I нейрона лежит в коре мозжечка. Их аксоны заканчиваются в зубчатом ядре мозжечка (II нейрон). Аксоны вторых нейронов идут в составе верхних ножек мозжечка к красному ядру среднего мозга противоположной стороны (III нейрон). Аксоны этих ядер здесь же в среднем мозге подвергаются перекресту Фореля и достигают двигательных нейронов передних рогов спинного мозга (IV нейрон). В составе спинномозговых нервов отростки двигательных нейронов спинного мозга доходят до скелетной мускулатуры.
Нисходящие пути коры большого мозга к мозжечку
Управление функциями мозжечка, участвующего в координации движений, осуществляется из коры большого мозга через мост по корково-мосто-мозжечковому пути.
Корково-мосто-мозжечковый тракт.
Тела клеток I нейрона лежат в коре всех долей полушария, их отростки проходят через переднюю ножку (от лобной доли) и заднюю ножку (от височной, теменной и затылочной долей) внутренней капсулы, через основание ножек мозга к собственным ядрам моста (II нейрон), где происходит переключение импульса. Аксоны клеток ядер моста переходят на противоположную сторону и в составе средних ножек мозжечка достигают коры полушарий мозжечка.